（健康评估）课程
教
学
大
纲
编写者：何琦
编写日期： 2015年3月2日
《健康评估》教学大纲
贵州工商职业学院二级学院：护理学院
专业名称：护理专业
【课程名称】健康评估课程
【课程编码】
【课程类别】专业必修课
【课时】 36学时
【学分】 2学分
【课程性质、目标和要求】
课程性质：专业必修课
健康评估是研究诊断个体或家庭对护理现存或潜在健康问题反应的基本理论、基本知识、基本技能和临床思维方法的学科。
它既论述疾病的临床表现，又阐述各种显示健康问题的基本体格检查方法和技能，及其如何运用科学的临床思维去识别健康问题，为作出正确的护理诊断或护理问题，从而制定出相应的护理措施提供依据。
通过该课程的学习，学生能独立进行问诊和体格检查，并能综合问诊、体格查和实验室及其他辅助检查的结果，作出初步护理诊断/合作性问题，写出完整的护理病历。
同时具备监测病人病情变化，预测疾病发展及危重并发症发生可能的能力。
为进一步学习临床护理专业课奠定基础
教学目标：基本理论知识及基本技能的要求：
1．掌握常见症状的病因、发生机理、临床意义。
掌握问诊的方法技巧和内容。
能独立进行系统全面的问诊。
2．熟悉体格检查的顺序规律，掌握视、触、叩、听的基本检查方法。
能进行系统全面有重点的体格检查。
体格检查的重点是胸肺、心脏、腹部的体格检查。
熟
悉异常体征及临床意义。
如：心界叩诊；第一、二心音产生机理及鉴别要点；腹部的四诊检查中，触诊是重点。
一般状态、头颈、脊柱四肢、神经系统的检查，在见习课中完成，仍纳入考试范围。
3．心电图学是教学难点。
通过讲授、描图、识图应使医学生了解心电产生原理。
熟悉正常心电图各波形，正常值，各导联接法及临床应用价值。
熟悉常见异常心电图的特征及临床意义。
4．通过本门课程学习，通过该课程的学习，应学会收集、综合、分析资料，概括诊断依据，提出护理诊断。
教学要求：
通过学习，学生应达到以下要求：
1、健康评估理论课程：①掌握健康评估各个章节涉及的所有基本概念；
②掌握健康评估的内容和步骤
③掌握学会收集健康资料
④掌握常见症状和身体的评估发法
⑤掌握常用实验室检查的参数
⑥熟记常用护理诊断
【教学时间安排】
本课程计2学分,总计36学时,学时分配如下:（本表是实训课时量，必须与总
【教学内容要点】
基础理论教学：
第一章健康资料
一、目的要求
1、掌握健康资料的类型与来源。
2、熟悉健康资料的内容。
二、教学内容
1．健康资料的类型与来源。
2．健康资料的内容。
三、教学方法
多媒体PPT。
第二章健康史评估
一、目的要求
1、掌握常见症状的病因与临床表现、常见症状的护理评估要点。
2、熟悉常见症状的评估方法。
3、了解常见症状的发生机制。
4、能正确认识常见症状在建立准确的护理诊断中的作用。
5、具有根据常见症状提出护理诊断的能力。
二、教学内容
1、健康史的内容
2、健康史评估的方法。
三、教学方法
多媒体PPT
第三章常见症状的评估
一、目的要求
1、掌握常见症状的病因与临床表现、常见症状的护理评估要点。
2、熟悉常见症状的评估方法。
3、了解常见症状的发生机制。
4、能正确认识常见症状在建立准确的护理诊断中的作用。
5、具有根据常见症状提出护理诊断的能力。
二、教学内容
1、发热的病因，发病机制，临床表现护理评估要点和相关护理诊断/问题。
2、相关疼痛部位的病因，发病机制，临床表现护理评估要点和相关护理诊断/
问题。
3、呼吸困难、咳嗽与咳痰、咯血、心悸、发绀、水肿、皮肤黏膜出血、黄疸、
恶心与呕吐、呕血黑便、便血、腹泻和便秘、排尿异常、抽搐与惊厥、意识障碍、
情感障碍的病因，发病机制，临床表现护理评估要点和相关护理诊断/问题。
三、教学方法
多媒体PPT 临床事例分析实训课
第四章身体评估
一、目的要求
1、掌握身体评估的基本方法;系统身体评估的原则、基本项目和常见的问题；一
般状态，头颈部等评估的内容及意义；胸部评估，尤其是心脏的内容与方法；腹部评估的触诊内容与方法。
2、能正确运用身体评估的基本方法进行身体评估，为护理诊断提供详实的健康资
料。
3、具有尊重病人、爱护病人、保护病人隐私的意识，具有良好的沟通能力，敬业
精神和理论道德行为。
二、教学内容
1、身体评估的基本方法。
2、一般状态的评估。
3、皮肤和淋巴结的评估。
4、头部和颈部的评估。
5、肺胀的评估
6、心脏和血管的评估
7、腹部的评估
8、脊柱和四肢评估
9、神经系统的评估
10、系统身体评估的原则与注意事项
三、教学方法
多媒体PPT 临床事例分析演示教学。
第五章心理评估
一、目的要求
1、掌握心理评估的方法与内容、注意事项，自我概念的评估、认知评估、情绪和情感评估、和应激评估的评估方法与内容、相关护理诊断/问题。
2、能正确选择和评价心理评估的方法。
3、具有尊重病人、爱护病人、保护病人隐私的意识，具有良好的沟通能力，敬业精神和伦理道德行为。
二、教学内容
1、心理评估的目的、方法与注意事项
2、心理评估的内容。
三、教学方法
多媒体PPT 分组讨论法
第六章社会评估
一、目的要求
1、掌握社会评估的方法与内容、注意事项，角色和角色适应评估、文化评估、交通评估和环境评估的评估方法与内容、相关护理诊断/问题
2、能正确选择和评价社会评估的方法
3、具有尊重病人、爱护病人、保护病人隐私的意识，具有良好的沟通能力，敬业精神和伦理道德行为。
二、教学内容
1、社会评估的目的、方法与注意事项
2、社会评估的内容。
三、教学方法
多媒体PPT
第七章实验室检查
一、目的要求
1、掌握常用实验室检查标本采集的方法与处理。
2、熟悉常用实验室检查的内容与临床意义。
二、教学内容
1、血液的一般检查
2、止血与血栓常用的筛选
3、尿液的检查
4、粪便检查
5、肝肾功能的检查
6、脑脊液的检查
7、常用内分泌与代谢功能及心肌损伤标志物检查
8、常用免疫学检查
三、教学方法
多媒体PPT 临床事例分析。
第八章心电图检查
一、目的要求
1、掌握心电图各波段的组成与命名、特点，异常心电图的特点，心电图的分析
步骤
2、熟悉心电图常用导联体系、心电图测量方法
3、学会正确分析心电图和判断异常心电图
4、能够熟练描记心电图
二、教学内容
1、心电图基本知识
2、异常心电图
3、心电图的描记、分析和临床应用
三、教学方法
多媒体PPT 临床事例分析
第十章护理诊断的思维方法
一、目的要求
1、掌握护理诊断的组成和陈述方式；合作性问题与护理诊断的区别及其陈述方
式
2、熟悉护理诊断与医疗诊断的区别；护理诊断的思维方式
3、了解护理诊断的分类系统和常见护理诊断
4、能够根据健康资料提出准确的护理诊断
二、教学内容
1、护理诊断
2、护理诊断的步骤与思维方式
3、常用护理诊断
三、教学方法
多媒体PPT 临床事例分析
第十一章健康评估记录
一、目的要求
1、掌握健康评估熟悉的意义与基本要求
2、掌握健康评估记录的歌声与内容
3、能够独立书写健康评估记录
二、教学内容
1、健康评估记录书写的意义与疾病要求
2、健康评估记录的歌声与内容
三、教学方法
多媒体PPT 临床事例分析。
附录心理评估与社会评估量表
一、目的要求
1、熟悉常用的评估量表
二、教学内容
1、抑郁状态量表
2、住院病人压力评定量表
3、焦虑状态量表
【成绩评定总则考核方式】：
以平时考核和期末考核相结合的方式进行考核，主要考核学生对于该门课程基本知识的掌握水平及基础技能的能力。
1.平时成绩评定
课堂表现占总成绩的20%，出勤占总成绩10%，作业占总成绩的10%。
2.期末考核评定
期末考试占总分的60%（期末考试为卷面考试）
【教材】
教材：《健康评估》（第3版）主编刘成玉，高等教育出版社，2014年2月第3版。