寄生部位 肠道 肠道 肠道 肠道 肠道 口腔 脑 脑
引起疾病 阿米巴性结肠炎、肝脓疡
非致病 非致病 非致病 非致病 子宫内感染 阿米巴性脑炎、结膜炎 阿米巴性脑膜脑炎
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常见医学原虫及所致疾病（三）
虫名 间日疟原虫 三日疟原虫 恶性疟原虫 卵形疟原虫 刚地弓型虫 肉孢子虫 等孢子虫 隐孢子虫 人芽囊原虫 结肠小袋纤毛虫
胞核(核膜、核质、核仁)——是维持原虫生命和繁殖
的重要结构。核仁内富含RNA，染色质含DNA、蛋白质
和少量RNA
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内含物（食物泡）
营养细胞器
基质（外质） 基质（内质）
运动细胞器
医学原虫的细胞结构
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原虫生活史
滋养体（trophozoite）：是原虫生活史中代 谢旺盛的阶段，具有运动和摄食功能，为原 虫生长、发育和繁殖的阶段。
虫媒传播型 完成生活史需经吸血昆虫体内的无性或 有性繁殖，通过叮咬再传播人体或其它动物。如利什 曼原虫（无世代交替）和疟原虫（有世代交替）的生 活史。
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致病特点
增殖作用：只有当体内虫体增殖到相当数量后才表现
为明显的损害或临床症状，如疟原虫
播散能力：建立原发病灶后有向近邻或远方组织侵蚀
和播散的倾向，从而累及多个器官，如弓形虫
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机会致病：弓形虫、卡氏肺孢子虫、隐孢子虫和蓝
氏贾第鞭毛虫
机会致病原虫（opportunistic pathogen）
寄生原虫中的某些种群对健康宿主不表现明显致病性， 但对免疫功能受累的宿主则可引起急性感染或严重发 作。
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常见医学原虫及所致疾病（一）
虫名 杜氏利什曼原虫 热带利什曼原虫 巴西利什曼原虫 锥虫 阴道毛滴虫 口腔毛滴虫 人毛滴虫 脆弱双核阿米巴 蓝氏贾第鞭毛虫
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寄生于红细胞内的疟原虫
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解放前，在湘南地区流传着这样一首民谣：
船到郴州止， 马到郴州死， 人到郴州打摆子。
它生动地描述了湘南高疟区的情景。打摆子、 瘴气是疟疾的俗称。它是由疟原虫所引起的。 在云南南部的一个流行区，疟疾曾经使人口在 14年间减少80％ 。
20
因疟疾引起的儿童脾肿大
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疟原虫的发现
寄生部位 红细胞 红细胞 红细胞 红细胞 有核细胞
组织 小肠黏膜上皮 小肠黏膜上皮
肠道 结肠Байду номын сангаас
引起疾病 疟疾 疟疾 疟疾 疟疾
弓型虫病 腹泻、坏死性肠炎
腹泻 腹泻 腹泻 结肠炎
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疟原虫
Plasmodium
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北京时间2011年1月24日消息，澳大利亚研究人员首次利用超分 辨率微镜技术(super resolution microscopy)观察疟原虫在人体 细胞膜上凿洞，然后钻入细胞并从内部摧毁人体红细胞的全过程。 这项新技术将帮助科学家寻找阻止疟原虫入侵细胞的方法。例如， 要想测试一种特定药物或疫苗，或者研究一种人体抗体是如何对 抗疟疾的，这种成像方法为我们开启了一扇窗，使我们能够观察 每种试剂或抗体对抗病原体入侵所采取的每一步措施。该研究成 果发表在《细胞—宿主与微生物》杂志上。视频见
包囊(cyst)：是滋养体遇到不良环境的阶段， 相对于滋养体它是原虫生活史中相对静止状 态，也是原虫的感染阶段。
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根据医学原虫传播方式所 确定生活史类型
人际传播型 生活史只需要一种宿主，凭借接触或中间
媒介而在人群中直接传播。根据生活史阶段又可将其分
为两类:
1:生活史只有滋养体阶段，以二分裂增殖，通过直接或间接接触
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ml
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素有美国的“诺贝尔奖”和“诺贝尔奖风向标”之誉的 2011年度拉斯克奖获奖名单近日揭晓，81岁的中国科 学家，中国中医科学院研究员屠呦呦获得临床医学奖， 理由是“因为发现青蒿素,一种用于治疗疟疾的药物， 挽救了全球特别是发展中国家的数百万人的生命”。 这也是迄今为止，中国生物医学界获得的世界级最高 大奖。北京大学生命科学院院长饶毅认为该成果将有 望冲击诺贝尔医学奖
细胞质：由内、外基质、细胞器、内容物（食物泡\糖
原泡等）组成,其中，特殊的细胞器包括：
运动细胞器 —— 伪足（阿米巴）、鞭毛（鞭毛虫)、
纤毛（纤毛虫）（，医学原虫重要的分类标志）。
消化细胞器 —— 胞口、胞咽、胞肛 膜质细胞器 —— 主要由胞膜分化而成，包括线粒体，高
尔基复合体，内质网，溶酶体等，大多参与合成、代谢
种类多：65000余种 分布广：分布于各类生态环境 结构简单： 细胞膜 细胞质 细胞核 细胞膜:电镜下，原虫膜结构与细胞膜无异，也可用液态
镶嵌模型（fluid mosaic model）解释(嵌有蛋白质的脂质 双层）。这样的结构特点既可保持虫体的自身稳定，又利 于与宿主的相互作用（营养吸收、运动、感觉、逃避等）5
医学原虫总论
1
医学原虫学
线虫
人体寄生虫学 医学蠕虫学 吸 虫
绦虫
医学节肢动物学
2
概念
原虫：一类单细胞的，具备完成生命活动全部 功能的真核生物。 医学原虫：一类寄生于人体管腔、体液、组织 或细胞内致病或非致病性原虫，约40余种。
3
医学原虫的形态
结肠小袋纤毛虫
溶组织内阿米巴
4
形态结构特点
个体小：多数在10μm 左右
寄生部位 单核细胞 单核细胞 单核细胞
血液 泌尿生殖系统
口腔 肠道 肠道 肠道
引起疾病 黑热病、皮肤利什曼病
皮肤利什曼病 黏膜利什曼病 非洲锥虫病、美洲锥虫病
阴道炎 牙周炎、牙龈炎
腹泻 肠炎 腹泻
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常见医学原虫及所致疾病（二）
虫名 溶组织内阿米巴 哈门氏内阿米巴 结肠内阿米巴 布氏噬碘阿米巴 微小内蜒阿米巴 齿龈内阿米巴 棘阿米巴 福氏耐格里内阿米巴
滋养体而传播。阴道毛滴虫，口腔毛滴虫和齿龈阿米巴等属此类;
2:生活史有滋养体和包囊二个阶段，前者以二分裂增殖，包囊可
有或无核分裂，为排离和传播阶段。多数肠道寄生阿米巴、鞭毛 虫和纤毛虫属此类型。
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循环传播型 完成生活史需一种以上的脊椎动物，分
别进行有性和无性生殖，形成世代交替 现象，如刚地
弓形虫以猫为终宿主，以人、鼠或猪等为中间宿主。
法国人查尔斯·路易士·阿冯斯·拉韦朗(Charles Louis Alphonse Laveran)。1880年，当他在阿尔及利亚担 任外科医生时，注意到疟疾病人的红血球里有一种 微生物存在，他坚信这个微生物（即疟原虫）就是 引起疟疾的病原；这是首次发现原生动物会引起人 类疾病。他因此发现及其他关於原生动物致病的研 究获得1907年的诺贝尔生理学或医学奖。