上呼吸道感染防治常识大纲
? 定期将居室门窗紧闭,每立方米空间用食醋 5~ 10毫升,加水一倍稀释后加热熏蒸 2小时,能起 到消毒空气作用,有条件者可每天消毒 1次。
? (二)戒烟少酒:
? 烟草中含有尼古丁等30多种毒物,吸烟有 利于细菌、病毒在呼吸道生长繁殖。长期 酗酒会使免疫力下降。因此,力戒烟、少 饮酒是预防感冒的重要措施之一。
起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可达 39℃以上。检查可见咽部明显充血,扁桃 体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物 。
五、鉴别诊断:
1.流行感冒:常有明显的流行。起病急,全身症状较
重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显,但鼻咽部症状 较轻。病毒分离或血清学诊断可供鉴别。
2.过敏性鼻炎
临床上很象“感冒”,所不同者起病急骤、鼻腔发痒、 频繁喷嚏、流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关, 有时对异常气味亦可发作,经过数分钟至 1-2h 痊愈。检 查:鼻粘膜苍白、水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增 多。
喉炎:声嘶、说话困难、咳嗽时 疼痛、发热等。
(三)疱疹性咽峡炎 表现为明显咽痛、发热,病程约一周。
检查可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃 体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡,周围有 红晕。
(四)咽结合膜热
临床表现有发热,咽痛、畏光、流泪,咽及 结合膜明显充血。病程4-6d,常发生于夏 季,游泳中传播。
(五)细菌性咽-扁桃体炎
3.急性传染病前驱症状
如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等在患病初常 有上呼吸道症状,在这些病的流行季节或流行 区应密切观察,并进行必要的实验室检查,以 资区别。
[ 并发症]
? 可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气 管炎。部分病人可继发风湿病、肾小球肾 炎、心肌炎等。
预防措施
(一)消毒隔离预防:
? 感冒流行期间,应尽量避免去公共场所,非外出 不可时应戴口罩,防止病毒吸入和避免交叉感染。 居室应保持空气新鲜,经常打开窗户通风,每日 至少1~2次,每次 20分钟。
病毒:90% 以上为病毒,有鼻病毒、 副流感病毒、腺病毒等。 细菌:直接感染或继发于病毒感染。
常见的有溶血性链球菌、流感 嗜血杆菌、肺炎链球菌等。 (二)诱因 受凉、淋雨、过度疲劳等。 四、临床表现 (一)普通感冒
鼻咽部卡他症状。
多数由鼻病毒引起,5~7天痊愈源自(二)病毒性咽炎和喉炎咽炎:咽部发痒、灼热感、疼痛 吞咽疼痛提示链球菌感染。
上呼吸道感染 防治常识
连云港市中医院 许洪平
急性上呼吸道感染
一、概念
急性上呼吸道感染系指自鼻 腔至喉部之间的急性炎症的总称, 是最常见的呼吸道传染病。
二、流行病学
传染源:病人或病毒携带者
传播途径:飞沫或被污染的用具
流行性:常在冬春季节气候突变 时流行。
免疫力:较弱且短暂。 三、病因和发病机制 (一)病因