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影响指尖血氧饱和度结果的因素
探头位置不对,探头或导线脱落,机械故障。 应及时检查探头位置,将探头放置在合适位置,检 查探头和导线、导线和监测仪的连接,确保连接紧 密、无松动脱落。对机械故障应立即更换监测仪。
如体外循环心脏停跳期,危重患者心脏骤停。无脉 搏无法检测。糖尿病、动脉硬化其搏动血流减少, 脉搏血氧饱和度下降。
危重患者和年老体弱患者行连续脉搏血氧饱和度监 测时,要做好指端皮肤的护理,选择适合患者皮肤 情况的脉搏监测探头。在监测过程中.经常检查探 头的松紧度和位置,减少或避免探头压迫而引起局 部皮肤受损。
传统检测血氧采用动脉血送检,在操作中有 创伤,且结果回报不及时。采用血氧饱和度 监测,操作方便,能提供连续的动态检测指 标,及早发现缺氧情况和病情变化。应用血 氧饱和度监测可避免多次采用动脉血对患者 造成的痛苦,减轻护士的工作量,故被广泛 应用。但其易受多种因素干扰,导致检测结 果与动脉血气分析检测结果不一致.影响 医护人员对疾病的判断。
由于患者翻身、更换体位时,使血氧饱和度监测线 受牵拉松动。 应对准槽位插入底部。
氧气不能进入或不能顺利进入肺泡,造成组织缺氧 或无效供氧。使血氧饱和度下降。 应按时更换、及时清洗氧气管。
氧气管在患者咳嗽后脱出,或者氧气管在患者翻身 后扭曲受压。 应及时固定氧气管位置,和检查氧气管位置是否通 畅。
血氧饱和度测定原理是利用血红蛋白吸收光谱的特 征。 如未对正红光,探头探入过深、过浅或宽松均不能 感应血氧饱和度的变化,使血氧饱和度读数偏低或 不显示。 可调整手指与指套的位置,使红光正对甲床调整指 套大小,用胶布固定好。
术中暴露时间长,引起患者寒战、皮肤冰冷,导致 指端读出的血氧饱和度数值偏低或不显示。 应注意肢体保暖.保持室温,必要时加盖棉被或用 热水袋保暖。
涂指甲油、指端有污垢、甲床厚、灰指甲等都会影 响血氧饱和度的准确。 监测时应将指甲清洗干净。
频繁测血压、躁动患者使用约束带过紧、肢体过度 弯曲、长时间固定于一指监测等。均会阻断电流, 影响血氧饱和度监测结果。 应避免测压肢体同时监测血氧饱和度。检测时要勤 更换手指,约束带松紧要适宜。
血管活性药物的外渗导致组织红肿。 应及时观察输液部位有无渗出、红肿。及时更换液 路