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尿标本采集操作流程及评分标准

项目
标准分值
扣分内容
着装不规范-3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
查对
3
未查对医嘱、检验项目-3
评估
10
未评估患者病情、意识、排尿情况、有无特殊需要各-2
未解释需要注意事项-2
用物
14
未根据评估准备用物-4
少一件各-2
摆放乱-2
未贴检查标签-4
操作步骤
床旁查对
6
未查对患者、腕带各-2
·评估患者病情、意识状态、排尿情况、有无特别需求
·向患者解释目的和配合方法
·查对床号、姓名、腕带、检验项目,贴标签于采集器上
·可下床活动的患者,给予容器,交代留取尿标本方法、量
·行动不便的患者,协助在床上使用便器后,留取足量尿液于容器中送检
·昏迷或尿潴留必要时可通过导尿术留取尿标本
·留置导尿管的患者留取尿标本时,先放空尿袋中的尿,待重新有尿排出后再打开尿袋下方引流孔收集尿液送检
·取仰卧位,垫便盆
·戴手套,按导尿法清洁、消毒外阴和尿道口
·嘱患者自行排尿,弃去前端尿液,操作者用试管夹夹住无菌试管,留取中段尿约10 ml
·留尿前后均将无菌试管及管塞在酒精灯火焰上消毒,留尿后盖紧管塞马上送检.
·若患者需同时留置尿管,按导尿法留置尿管,见尿居弃去前段尿液,接中段尿给10 ml于无菌试管中送检
整体评价
态度沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体计划
6
整体操作不流畅-3
无计划性-3
提问
5
回答错误-5
总分
100
累计
尿标本采集操作流程及评分标准
(一)操作流程
操作流程
操作方法
准备
评估解释
尿常规标本采集
或者
尿培养标本采集
整理
记录
·护士:着装整洁,洗手,戴口罩
·查对:医嘱、检查项目
·用物:尿常规标本采集:尿杯、必要时备便盆(尿壶)和屏风
尿培养标本采集:外阴消毒包、无菌试管、试管夹、酒精灯及火柴、手套、便盆、屏风、手消毒凝胶
·协助患者取舒适卧位,整理床单位
·洗手
尿标本采集常用防腐剂的作用及用法
名称
作用
用法
甲醛
固定尿中有机成分,防腐
24小时尿液加40%甲酵l-2 ml
浓盐酸
防止尿中激素被氧化,防腐
24小时尿液加5~10ml
甲苯
保持尿液的化学成分不变,防腐
每100ml尿液加0.5%-1%甲苯2ml
(二)评分标准
所在科室考生姓名考核老师考核成绩
安全舒适
4
未注意患者安全-2
未协助患者取舒适体位-2
留取尿标本
28
未根据患者的具体情况选择合适的留取方法-8
未保护患者隐私-6
未留取足够的量-6
污染标本-8
送检
5
未及时送检-5
整理
10
未整理床单位-2
未协助患者取舒适体位-2
污物乱放、遗留用物在病房-2
未分类放置-2
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
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