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新生儿早产儿喂养护理PPT课件


形成尿布疹的原因
A、婴幼儿因素:婴幼儿皮肤幼嫩、角质层菲薄,皮下组织 细胞之间的连接不紧,容易对不良刺激产生红肿、起泡、糜 烂,渗出等炎症性病变和过敏。 B、细菌因素:粪便尿液中含有细菌和尿素,它们对表皮组 织和真皮组织产生非常有害的影响,刺激、发红、导致皮肤 细菌感染、特别是对婴幼儿的幼嫩肌肤影响更为严重。 C、纸尿裤原材料因素:不合格的原材料,这些质材低劣的 纸尿裤本身对婴幼儿皮肤有不良的刺激,也会导致宝宝红臀。 D、使用习惯因素:宝宝没有勤更换尿布,便后没有及时清 洗臀部等都有可能使宝宝产生红臀。
③抵抗力弱 早产儿通过母体胎盘来的IgG量少,自身细胞免疫及抗体 IgA、D、E、G、M合成不足,补体水平低下,血清缺乏 调理素,故对感染的抵抗力较弱,即使是轻微的感染也 可酿成败血症等严重后果
④生理性黄疸的时间长且严重
⑤早产儿吮奶及吞咽能力均弱,贲门(中医称胃上端的开 口。即胃与食管相连的部分)括约肌松弛,易致呛咳, 吐、泻及腹胀。
脐部的护理主要是保持清洁干燥,沐浴时不要碰湿脐 部,然后用75%酒精棉棒消毒脐带根部和周围皮肤,再用 消毒纱布覆盖(脐带干燥后无需盖纱布)。
若宝宝的脐带已脱落,那么在洗净脸及头颈部之后,就
可将宝宝颈部以下置入浴盆中,成仰卧的姿态,由上而下 洗完后,将宝宝改为伏靠的俯卧姿势,以洗背部及臀部肛 门处。最后,以双手为支托并抓稳宝宝肩部,抱离水中, 置于大浴巾上,抹干全身。整个过程中,身体的皱折及弯 曲部位,应特别注意洗净擦干,且动作要轻柔,使宝宝有 安全感。
4. 喂奶时不要太急、太快,中间应暂停片刻,以便宝宝的呼 吸更顺畅。 5. 奶瓶开孔要适中,开孔太小则需要大力吸吮,空气容易由 嘴角处吸入口腔再进入胃中;开孔太大则容易被奶水淹住咽 喉,阻碍呼吸气管的通路。 6. 在喂食完毕后,不要让宝宝马上平躺,先把上半身挺直坐 一会儿,并轻拍其背部。在躺下时,也应将宝宝上半身垫高 一些,最好是右侧卧,这样胃中的食物不易流出。 7. 在喂食之后,不要让宝宝有激动的情绪,也不要随意摇动 或晃动宝宝。
常见的吐奶原因:
a.母乳喂养时,宝宝的嘴与乳房没有紧贴造成过多空气 的吸入 b.用奶瓶时,奶嘴的洞口过大,造成奶汁流出过快来不 及吞咽 c.奶量过多或两餐间隔时间过短 d.一喝完奶后,宝宝哭、咳嗽、动得太厉害
减少吐奶的七大原则:
1. 适量喂食,切勿过多。 2. 少量多餐,以减少胃部所承受的压力。 3. 每次喂奶中及喂奶后,让宝宝竖直趴在大人肩上,轻拍 宝宝背部,这个动作可将吞入胃中的空气排出,以减少胃 的压力。
宝宝最初吸吮乳汁时很容易只含住乳头, 这样会使宝宝吸不到足够的乳汁,也会使产妇 乳头疼痛。这时要告诉产妇喂哺时应尽量让宝 宝的嘴张大,含住大部分乳晕,让宝宝靠有力 的吸吮动作压迫乳晕下面的乳窦而挤出乳汁, 从而引导宝宝正确的吃奶方式。
人工喂养
母乳不足或没 有母乳应及时补充 奶粉,来满足宝宝 对营养成分的需求
四、早产儿的护理
早产儿
左侧为早产儿
早产儿又称未成熟儿,指胎龄满28周但不足37周 的活产婴儿。
其组织器官的成熟度和功能较足月儿差,因此更需 耐心、仔细护理,以降低其死亡率。
1.早产儿与足月儿的差异
①体重 足月儿的体重在2500g以上 早产儿的体重一般在1000~2500g
②头围 足月儿的头围一般在34cm左右 早产儿的头围多小于33cm,且头大,头长为身高的1/3
3.洗前准备: 浴盆、盆架、浴巾、小巾、爽身 粉、婴儿浴液和润肤露等。
给新生儿洗身 若新生儿的脐带尚未脱落,应上下身分开洗,以免弄
湿脐带,引起炎症。先洗上身,用左手掌和左臂托住宝宝 的头,右手慢慢清洗,依次洗新生儿的颈、腋、前胸、后 背、双臂和手。然后洗下身,将新生儿的头部靠在左肘窝 ,左手握住新生儿的左大腿,依次洗新生儿的阴部、臀部 、大腿、小腿和脚。
三、新生儿的护理
脐部护理
注意事项: 1.剪脐后的脐带逐渐干枯变细,
呈黑褐色,一般生后4~10天自
然脱落。
2.脐带初掉时,创面发红,微湿
润,数天后完全愈合,断脐后的
创面是细菌入侵的门户,要特别
注意护理,不要让尿、大便、水
等污染浸湿而污染脐部。
3.脐带脱落后的干痂要等其自行
脱落,不要人为除去,容易引发
宝宝吐奶
很多家长在喂养宝宝 时都会遇见宝宝吐奶的现 向,其实吐奶的原因有两 种: 生理性吐奶和病理性吐奶
生理性吐奶
1.吐奶原因: 新生儿的胃呈水平位置,胃容量小,食道下端收缩力弱, 胃出口收缩力强,如吸入的奶量过多或速度过快,吞入气 体较多或过多翻动孩子,都会引起宝宝吐奶,但吐奶量不 多,属生理现象。随着宝宝长大,这种现象会消失。
2.引发早产的原因
引发早产有很多因素,目前已知的原因包括以下几种: ①妊娠高血压综合征; ②多胎妊娠或羊水过多; ③慢性疾病,如心脏病、肾病、肾炎、肝病、糖尿病、重 症肺结核、内分泌失调(如习惯性早产)、营养不良等; ④贫血及严重的溶血病; ⑤急性传染病伴有高热; ⑥子宫肿瘤子宫内膜炎及子宫颈口松弛; ⑦骨盆及脊椎畸形; ⑧急性或慢性中毒; ⑨激烈情感波动或过于劳累;
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新生儿喂养护理
一 新生儿的定义

二 新生儿的喂养

三 新生儿的护理
四 早产儿的护理
一、新生儿的定义
从出生至生后28天的宝宝 包含两种:
早产儿
足月儿
胎龄满28周但不足37周的活产婴儿为 早产儿
胎龄满37周~42周出生的活产婴儿为 足月儿
二、新生儿的喂养
喂哺
产后应立即开 始母乳喂哺,可能 宝宝刚出生时没有 母乳或母乳足,但 都应让宝宝早吸吮 、勤吸吮,既可以 促进乳汁分泌,也 可以增进产妇与宝 宝与间的感情。
新生儿洗澡
新生儿出生后便可每天 洗澡,但脐带未脱落前应抱 洗,以防感染。洗完澡,宝 宝嗓子会发干,喂宝宝一些 接近体温的白开水,补充水 分
1.洗澡时间: 应在早晨喂奶前或喂奶后一小时 。夏季每日1~2次,在上下午较 凉爽时;春、秋、冬每日1次或 每周1~2次,宜选在上午10点到 午后2点较温暖时给宝宝洗澡, 且应在5min内洗完。 2.室温、水温: 洗澡应在不透风的房间内进行, 室温在26~28℃,水温在37~ 40℃,体温高于37.5℃时不宜进 行洗澡 。
病理性吐奶
如果宝宝患呼吸道感染、肠炎等,也会引发吐奶,且较剧烈, 呈喷射状,此时应及时就医,遵医嘱。
新妈妈根据宝宝的大便来判断宝宝的身体情况
新生儿出生不久即排便,一 到三天内,大便呈黑绿色或 棕褐色,粘稠,没有臭味, 称为胎便
母乳喂养的宝宝大便呈 金黄色,较柔软、为糊 状
宝宝大便为黄褐色,较 硬且成形,为人工喂养 宝宝或混合喂养宝宝的 大便
以上三种为正常的大便,另有一种情况,宝 宝大便中有水分,较松散,但如果宝宝的精 神、食欲都很好,且体重正常,属生理性腹 泻,不必调整饮食。
若宝宝大便呈绿色,较稀,多泡,说明宝 宝没有吃饱,此为饥饿性腹泻
消化不良性大便 ①脂肪过高:此时宝宝大便为淡黄色或水 泥色,极为油滑,糊状有腥臭,有时会夹 杂白色颗粒 ②糖量过多:宝宝大便颜色发绿,有泡沫 ,散发酸臭味,大便蛋花汤样,酸味重, 量多,为碳水化合物没有被消化吸收 ③蛋白质过多:宝宝大便会比较干燥,色 淡黄,有白色奶瓣,可致便秘
脐炎。干痂脱落后若脐带发红,家长可用棉签蘸75%的酒精从
里螺旋地向外擦,一根棉签只能擦一次,不可重复使用。
4.若出现脐出血或发生脐炎,立即请医生治疗
黄疸护理
1.何为新生儿黄疸:
是指新生儿时期,由 于胆红素代谢异常引 起血中胆红素水平升 高而出现于皮肤、黏 膜及巩膜黄疸为特征 的病症。
2.分类:
生理性黄疸和病理性黄疸
新生儿尿布疹
尿布疹,俗称红屁股(即 红臀)是婴儿中常见的皮肤病, 发生在婴儿尿布包囊部位的局 限性片状红斑或生水泡的病症, 是一种皮肤炎性病变。
尿布疹表现 皮肤发红,皮肤上有红色的斑点状疹子,破皮、甚
至溃烂流水。红臀开始时,仅在每侧臀部中心处发现两 块“胭脂样红晕”;继而出现丘疹,严重时皮肤会发生 糜烂、溃疡,甚至会引起败血症。 尿布疹是由于臀部长 期过于潮湿及尿便共同作用而引起的。
⑩意外受伤。
3.早产儿的护理与保健
(1)鼓励父母尽早探视及参与照顾早产儿,提供父母 接触、拥抱、与早产儿说话和照顾早产儿的机会,耐心 解答父母提出的有关问题,讲解早产儿所使用的设备和 治疗,以减轻他们的焦虑及恐惧。
(2)指导并示范护理早产儿的方法。向家长阐明保暖、 喂养及预防感染等护理措施的重要性及注意事项。建议 母亲护理早产儿前后必须洗手,减少他人探视,家中有 感染性疾病者避免接触早产儿。
发生了红疹之后处理 就医:发生红疹,如果症状轻微,可以清洗后涂以5%~
10%鞣酸软膏,严重的话必须就医。 Q1:能否继续使用纸尿裤? A:发生红疹之后,可以选择质地较柔软的纸尿裤或者具
有护臀功效的纸尿裤,注意勤更换。 Q2:清洁注意哪些方面? A:勤换纸尿裤或尿布;每次在孩子大便后或换尿布时,
应用温开水或4%的硼酸水洗净,用柔软的棉布沾干,不要擦; 给孩子洗臀部时,要用温水,不要用肥皂,以减少局部刺激。 洗完之后撒上爽身粉或者涂抹护臀油。在气温或室温条件允 许的情况下,可以把尿布垫在臀部下面,让臀部充分暴露在 空气中或阳光下,每日2-3次,每次10-20分钟,一般1-2天红 臀就能有所恢复
(3)指导早产儿出院后应定期到医院门诊检查;指导 生后2周开始使用维生素D制剂,生后两个月补充铁剂, 预防佝偻病和贫血;按期预防接种;以后定期进行生长 发育监测。
谢谢大家Βιβλιοθήκη ①生理性黄疸 出现时间: 足月儿会在出生以后三到五天开始出现黄疸 早产儿会在生后几小时出现 消退时间: 随着宝宝肝脏功能的逐渐成熟,足月儿会在10~14天内 退尽 早产儿则需要三到四周的时间
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