中风病人的饮食护理
中风可分为急性期、恢复期和后遗症期进行辨证论治。

急性期———中风急性期指发病2周以内，严重者以昏迷为突出表现，根据其病理特点为瘀痰热邪，闭阻脑络，然后进行辨证分型治疗。

急性期的辅助治疗：脑卒中的治疗时间窗，一般认为是发病后3—6小时，也有报道为6—12小时，此为脑卒中的可逆转阶段，但此时患者多住院进行西医抢救，用中药的机会较少。

中医药的应用，主要可从以下三个方面：①协同促苏：如内服安宫牛黄丸、针刺促苏等。

②消颅内血肿或积水：如水蛭(慎用，血小板减少患者禁用)、葶苈子等。

③特殊情况下的止血：如云南白药、三七、生地黄等。

上述三个方面，特别在西医抢救未能完全奏效时，更应及时应用。

恢复期及后遗症期———恢复期为发病两周至半年以内，以半身不遂、口眼歪斜、言语不利为主要表现，后遗症期为发病半年以上，以半身不遂、瘀痰阻络为主要表现。

也进行辩证分型治疗。

恢复期、后遗症期的康复治疗：中医的优势在于以中药内服为主，针灸、推拿、药浴、刮痧、气功、功能锻炼为辅的综合治疗。

需强调的是中药内服作用持久，针灸治疗包括头针加体针以达快速治疗作用，并配合心理治疗。

患者的功能锻炼要循序渐进，持之以恒。

中风病人的饮食原则是，既要保证病人的合理必需的营养，又要有利于中风危险因素和病因的控制，以利于病人中风的康复和防止再次中风。

中风的急性期和康复期的建议
☐ 1. 中风的急性期这时的饮食应该由医生控制，有的病人要禁食，有的病人只能给予流质或半流质。

糖尿病病人要控制热量，高血压病人应吃忌盐饮食。

☐ 2. 中风的康复期这时的饮食主要由家人控制。

除了糖尿病、高血压和其他疾病的病人需要一定的饮食控制外( 关于这些疾病的饮食控制，见有关书籍，本书这里不再赘述) ，原则上中风病人没有特殊的忌口。

一般病人的饮食可以和家属一样，家属可以根据病人的口味，安排病人的饮食。

病人处于康复期康复训练也需要一定的营养保证。

所以在饮食安排上，要保证一定的优质蛋白质的摄入，如瘦肉、牛肉、鱼类。

豆类制品尽管蛋白质含量高，但是必需氨基酸的含量不如肉类，所以不能完全代替肉类的作用。

口味宜偏清淡。

要重视新鲜水果和蔬菜的摄入，这些碱性食物除了补充身体需要的维生素外，还可以提供大量的食物纤维，防止病人便秘。

☐ 3. 目前发现一些食物对中风的危险因素有一定的作用，如芹菜有降低血小板聚集度作用，韭菜能够降血脂，黄鳝有降血糖的作用，这些食物可以适当地多吃些。

但是笔者要强调的是，这些食物不可能有代替药
物的作用，还是要坚持正规的药物治疗
中风病人根据病情的饮食调理
•中风病人病情如已稳定，但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时，应采用
鼻饲饮食，将易消化的流汁状饮食，如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入，或5－6次灌入混合奶1000－2000毫升，灌入食物不宜过热过冷，以37 ℃－39 ℃为宜。

混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升，浓米汤350毫升，鸡蛋2个，白糖50克，香油10克，以及盐3克。

配制方法分三步：（1）把洗干净的鸡蛋磕开，放入干净盛器内，加入白糖、盐、油，用筷子搅匀；（2）将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸；
（3）将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中，边倒边用筷子搅拌，即成1000毫升混合奶。

此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克，脂肪40克，糖类120克，热量4184千焦耳(1000千卡) 。

病人若并发糖尿病，免加白糖。

•若中风病人神智清醒，但进食时有时发生呛咳，则应给予糊状饮食，其饮
食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。

中风病人康复期无吞咽困难，宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。

•首先，应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食
物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化；可采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸，从而达到降低血中胆固醇含量，推迟和减轻动脉硬化目的。

•其次，饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆
制品，以供给身体所需要的氨其酸。

一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制体内胆固醇的合成，降低血脂及胆固醇的含量。

饮牛奶时可将奶皮去掉。

豆类含豆固醇，也有促进胆固醇排出的作用。

•第三，要多吃新鲜蔬菜和水果，因其中含维生素C和钾、镁等。

维生素C
可降低胆固醇，增强血管的致密性，防止出血，钾、镁对和因管有保护作用。

•第四，可多吃上结含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。

•第五，每日食盐在6克以下为宜，因食盐中含有大量钠离子，人体摄入
钠离子过多，可增加血容量和心脏负担，并能增加血液粘稠度，从而使血压升高，对中风病人不利。

•第六，忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。

此外，少吃鸡汤、肉汤，对保护心脑血管系统及神经系统有益，且需忌暴
食。

家有中风病人，一般可选择下述辅助食疗方剂
• 1.黑木耳6克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。

可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。

• 2.芹菜根5个，红枣10个，水煎服食枣饮汤，可起到降低血胆固醇作用。

• 3.吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶饮。

若中风并发糖尿病，不宜加蜂蜜。

• 4.生食大蒜或洋葱10－15克可降血脂，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。

• 5.中风病人饭后饮食醋5－10毫升，有软化血管的作用。