第二章眼科学基础目的要求:从眼科学角度系统复习的解剖和生理。
教学内容:1、掌握眼求的组织解剖和生理:2、掌握眼附属器的解剖和生理(眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶);3、了解视路传导径路;4、了解眼的血液循环和神经支配。
教学方法:结合绪论讲授2小时,实习2小时,利用教学模型、挂图,结合多媒体示教。
第三章眼科检查目的要求:掌握眼科常用检查方法。
教学内容:1、病史采集:2、视功能检查:包括(一)心理物理学检查:视力、暗适应、色觉、视野、对比敏感度。
(二)视觉电生理重点要求掌握视力(远、近视力)检查。
、3、眼附属器及眼球检查(一)眼附属器检查①眼睑②泪器(包括泪道冲洗)③结膜(包括翻上眼睑及暴露上下穹窿)(二)眼前部检查①角膜②巩膜③前房④晓膜⑤瞳孔:直间接光反应⑥晶状体(三)眼底检查(直接眼底镜的作用)①皮璃体②视乳头、血管、视网膜、黄斑(四)眼球位置及运动(五)眼眶(六)眼压则量(正常眼压值)教学方法:一、实习2小时。
先由老师重点讲授,然后学生之间互相检查,并记录眼科检查结果(见门诊眼科检查记录单)二、检查内容:外眼(一)视力:中央视力:包括远、近视力。
周边视力:视野(对比法)。
(二)眼眶:双侧形状大小对称否、眼眶有无触压痛、凹陷、肿块。
(三)眼睑:位置有无下垂、内翻或外翻:皮肤有无红肿、瘢痕。
运动是否自如。
睑缘有无鳞屑、溃疡、倒睫等。
(四)泪器:泪点有无外翻,泪囊区皮肤有无红肿,手压后有无分泌物溢出或触痛。
(五)结膜:球结膜有无充血、水肿、出血、水泡。
睑结膜血管清晰否?有无肥厚、瘢痕、乳头、滤泡、结石、异物、肿块等。
(六)角膜:大小、形状,弯曲度和透明性,有无异物,新生血管及混浊,角膜后有无沉着物(KP)。
(七)巩膜:厚薄、颜色、弯曲度是否正常,有无压痛,有无充血。
(八)前房:中央和周边深度。
房水有无混浊,积血各脓等。
(九)虹膜:颜色和纹理,有无前后粘连。
(十)瞳孔:形状、大小、对称否?光反应(直接与间接)(十一)晶状体:透明度和位置,有无震颤,瞳孔区前囊有无色素沉着。
(十二)眼球:大小、形态、突出或内陷等。
有否眼位偏斜和活动受限等。
(十三)眼压计测量法:了解眼球的压力等。
眼底检查:注意下列各项:(一)玻璃体:有否混浊,出血。
(二)视乳头:大小、形态、边缘清晰否,杯盘比,颜色及杯沿等。
(三)视网膜:颜色,有无渗出质,出血块、色素块或萎缩区,有否视网膜脱离等。
(四)视网膜血管:大小(动脉:静脉为2:3)、弯曲度,动脉反光、动静脉交叉有无改变,沿血管有无白线。
(五)黄斑部:中心凹反光点存在否?有无其它病变等。
第四章眼睑病目的要求:掌握眼睑病诊断和鉴别诊断及诊疗原则。
教学内容:1、眼睑对保护眼球的重要性及其疾病概述。
2、眼睑炎诊断与治疗原则:睑腺炎、睑板腺囊肿、睑缘炎(溃疡性、鳞屑性、眦部)。
3、眼睑与睫毛的位置和功能异常:睑内翻、倒睫、睑外翻、眼睑闭合不全,上睑下垂。
教学方法:讲授1小时,多媒体示教,实习1小时。
学生开始接触病人,通过病史询问、眼科检查等项目,掌握常见眼睑疾病的诊疗原则。
第五章泪器病目的要求:1、掌握泪道冲洗的方法及结果判断。
2、急性、慢性泪囊炎和新生儿泪囊炎的临床表现和处理。
3、泪囊炎对角膜潜在危险及其对内眼手术的威胁。
教学内容:1、泪道狭窄或阻塞2、慢性泪囊炎3、急性泪囊炎4、新生儿泪囊炎教学方法:讲授1小时,多媒体示教,实习1小时。
第六章眼表疾病目的要求:1、了解眼表疾病概念及治疗原则。
2、掌握干眼症临床表现及治疗。
教学内容:1、概述2、眼表疾病类型及治疗原则3、干眼症教学方法:讲授15分钟,结合多媒体示教第七章结膜病目的要求:1、了解结膜病在眼病中的重要地位,发病率高的原因及处理原则。
2、掌握常见结膜炎诊断方法及防治原则。
3、掌握沙眼诊断及其并发症、后遗症的处理和防治原则。
教学内容:*为重点讲授内容一、结膜炎概述(临床表现、诊断、治疗原则)*二、细菌性结膜炎:(一)急性细菌性结膜炎、急性卡他性结膜炎*、淋球菌性结膜炎(二)慢性结膜炎三、衣原体性结膜炎:(一)沙眼四、病毒体性结膜炎:(一)流行性角结膜炎*(二)流行性出血性结膜炎*五、免疫性结膜炎(一)春季结膜炎(二)过敏性结膜炎(三)泡性角结膜炎六、其他常见结膜病(一)翼状胬肉教学方法:讲课2小时,多媒体示教,实1小时。
第八章角膜病目的要求:1、认识角膜炎对视力的危害,目前是我国主要致盲性眼病之一。
2、掌握角膜炎的临床基本表现及其发展规律。
3、掌握角膜炎及其后遗症的治疗原则及防治措施。
教学内容:*为重点讲授内容一、概述二、角膜炎(一)总论*(二)细菌性角膜炎*(三)真菌性角膜炎*(四)单纯疱疹毒性角膜炎*(五)棘阿米巴角膜剡(六)蚕蚀性角膜溃疡三、角膜变性与角膜营养不良四、角膜软化症教学方法:讲授2小时,多媒体示教,实习2小时第九章巩膜病(自学)见教材P95-97第十章晶体病目的要求:1、了解白内障分类。
2、掌握年龄相关性白内障的临床表现及治疗原则。
3、了解白内障手术适应症及手术方法。
教学内容:一、白内障*(一)年龄相关性白内障*①皮质性白内障:分期(初发期、膨胀期、成熟期、过熟期)②核性白内障③后囊膜下白内章(二)先天性白内障*(三)外伤性白内障(四)代谢性白内障(糖尿病性白内障的临床表现)(五)并发性白内障*(六)药物及中毒性白内障*(七)后发障*(八)白内障手术与人工晶体植入手术二、晶状体异位和脱位外伤或先天性晶状体脱位和半脱位教学方法:讲授2小时,多媒体示教,实习2小时。
第十一章青光眼目的要求:1、认识青光眼是常见的不可逆性致盲眼病,早期诊断,早期治疗的意义。
2、掌握眼压的定义、正常值与测量方法。
3、掌握急性闭角型青光眼临床特点,鉴别诊断,诊治原则(紧急处理)。
4、了解开角型青光眼临床特点,处理原则。
教学内容:一、概述(包括分类)二、原发性青光眼(一)闭角型青光眼①急性闭角型青光眼*:病因、临床表现、病期、诊断(包括鉴别诊断),治疗原则*②慢性闭角型青光眼:病因,临床表现、诊治原则(二)开角型青光眼:病因、临床特点,诊断和治疗原则。
三、高眼压症四、继发性青光眼(包括糖皮质激素性青光眼)五、先天性或发育性青光眼(一)婴幼儿型青光眼(二)青少年型青光眼教学方法:讲授2小时,结合多媒体示教,实习2小时。
第十二章葡萄膜病目的要求:1、认识葡萄膜炎原因的复杂性及预后的严重性。
2、掌握前葡萄膜炎的临床表现治疗原则的鉴别诊断。
教学内容:*为重点讲授内容一、葡萄膜炎(一)概述(病因,分类)(二)前葡萄膜炎*:临床表现,并发症及后遗症诊断和治疗原则。
(三)中间葡萄膜炎(四)后部葡萄膜炎(脉络膜炎)(五)全葡萄膜炎二、几种特殊类型的葡萄膜炎(一)Vogt-小柳-原田综合症(二)Behcet氏病(三)交感性眼炎*教学方法:讲授2小时,综合多媒体示教,实习2小时。
第十三章玻璃体病(自学)见教材P138-144第十四章视网膜病目的要求:1、通过视觉症状的学习,初步了解一般视觉障碍的原因。
2、理解眼底病与全身疾病的关系。
3、通过图片观看常见眼底病,了解其视功能下降的原因及其病名。
教学内容:一、概述二、正常眼底:组织、解剖。
三、眼与人一身病的关系。
(一)高血压动脉硬化及高血压性视网膜病(二)糖尿病性视网膜病四、视觉症状与相应疾病(一)视网膜动脉及静脉阻塞(二)视网膜血管炎(三)中央性浆液性脉络膜视网膜病变(四)年龄相关性黄班变性(AMD)(五)孔源性视网膜脱离(六)视网膜母细胞瘤教学方法:讲授2小时,多媒体教学,实习1小时。
第十五章视神经及视器路疾病目的要求:1、了解视神经炎与视盘水肿临床特点。
2、了解视路病变视野缺损特征。
教学内容:1、视神经炎2、视盘水肿3、视路病变讲学方法:讲授半小时,结合多媒体教学。
第十六章眼视光学目的要求:1、从光学原理上了解眼的屈光状态。
2、理解屈光不正的临床表现。
3、了解屈光检查方法及屈光不正矫治和预防。
教学内容:一、眼球光学(一)光与眼的屈光(二)眼的调节与集合二、正视、屈光不正(远视、近视、散光和老视)三、屈光检查方法四、屈光不正矫治和预防教学方法:讲授1小时,多媒体教学,实习1小时。
第十七章眼外肌病和弱视目的要求:1、了解眼外肌与斜视的关系。
2、了解斜视的检查方法。
3、了解斜视的分类及早期治疗的意义。
4、了解弱视形成原因及早期治疗的重要性。
教学内容:1、眼外肌的功能。
2、双眼视觉。
3、斜视的检查,临床表现和治疗*。
4、弱视定义及治疗方法。
教学方法:讲授1小时,结合多媒体教学,实习1小时。
第十八章眼眶病(自学)见教材P171-197第十九章眼外伤目的要求:1、了解眼外伤的重要性及其预防。
2、了解穿孔性眼外伤对视功能危害及急症处理原则。
3、了解眼异物伤处理原则。
4、掌握酸碱化学伤和电光性眼炎的急症处理。
教学内容:一、概述二、印挫伤:眼部各组织损害特点及临床定义。
三、眼球穿通伤,临床表现及处理原则。
四、眼异物伤诊断和处理。
五、酸碱化学伤,对眼组织的损害及急救。
六、电光性眼炎诊治原则。
教学方法:讲授2小时,多媒体教学,实习2小时。
第二十章全身疾病的眼部表现(自学)见教材P209-223第二十一章防盲、治盲(自学)见教材P224-230本教学大纲是按五年制医学专业眼科教学。
总学时为40学时,内容共10单元,课堂讲授与实习比例大体为1:1医学专业眼科教学时数的安排:内容课堂讲授实习、眼的解剖生理眼检查法2小时4小时、眼睑病、泪器病2小时、结膜病2小时4小时、角膜病(眼表)2小时、晶体玻璃体病2小时4小时、青光眼2小时、葡萄膜病2小时4小时、眼底病2小时、眼的屈光与眼肌病2小时4小时0、眼外伤2小时。