通顺、标点正确。
写你所做的，做你所写的
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秉承：
质控是促进持续改进，是提醒、是服 务，而非惩罚，继续努力改善。
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访谈要点
• 1.科室的质量与安全指标有哪些？每月有质量指标改进分析会？
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• 2.医院质量管理的关键环节和薄弱环节有哪些？
关键环节：①急危重症的管理 ②毒、麻、精药品的管理 ③检验标本的采集及临床危急值报告登记管理 ④医疗、护理核心制度落实 ⑤患者安全目标的管理 ⑥入院、出院、转科管理 ⑦健康教育管理 ⑧手卫生管
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岗位职责
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护士能级及分级护理
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护理文书书写规范
• 表格式书写，简明扼要。 • 客观、真实、准确、及时、 • 动态、完整、反映护理工作的连续
性。
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护理文书书写规范
• 表格式书写，简明扼要。 • 客观、真实、准确、及时、动态、完整、反映护理工作的连续性。 • 手工书写的护理记录，应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句
护理质量管理的“三全理念”
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03
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全面管理 全员管理 全程管理
提高护理质量 实现可持续发展
Tianchang First People's Hosp4ital
条款
• 相关条款：5.1.1.1 5.1.2.1 5.3.1.1 5.3.2.1 5.4.1.1 5.3.12.1
•
4.1.3.1 4.5.6.1
• 主要内容：1. 科室质量管理小组及目标
•
2.分层培训
•
3.分级护理
•
4.护理文书
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护理质量管理小组
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工作计划
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• 护理质控监测目标
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质控会议及二级督查
2020/文题
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质量持续改进
冯婷婷
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1 第一部分 标准条款解读
目录 2 第二部分 核查准备材料
3 第三部分 现场访谈要点
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什么是护理质量？
• 每个护士质量 • 每项工作质量 • 每个环节质量
护理质量 一个移动的目标
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患者与家属的感受
Tianchang First People's Hosp3ital
理 ⑨围手术期管理 ⑩输血与药物不良反应
薄弱环节：①节假日及夜间值班的质量与安全管理
②低年资工作人员的质量与安全管理
③中班、夜班交接班
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• 3.科室有几名工作人员？ • 4.对质量与安全实施监控有哪些措施？ • 5.请问您参加哪些质量与安全管理培训及教育？ • 6.请问医院有明确的岗位职责？ • 7.医院是否建立了二级护理管理体系？ • 8.分级护理的内容 • 9.护理部对科室进行督导检查了吗？ • 10.是否有护理文书书写标准及质量考核标准？ • 11.护理记录由谁负责审核签字？ • 12.谁负责护理质量管理，有考核记录吗？