血液科出科考试题（I卷）姓名：学校：考试时间：得分：一、下列每题中有且仅有一个正确选项，请将正确答案填在答题卡上（每题3分，25题，共75分）。

1、下列疾病中哪种可能出现“核幼浆老”现象（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.骨髓增生异常综合征2、下列哪种贫血呈小细胞低色素性（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.骨髓增生异常综合征3、_______不属于特发性血小板减少性紫癜的急症处理( )A血小板输注 B免疫抑制剂 C.静脉注射免疫球蛋白 D.大剂量甲泼尼松4、淋巴瘤最典型的临床表现为( )A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D. 体重减轻E.肝脾肿大5、ITP最常见的死因是( )A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓功能不全E.消耗性凝血障碍6、一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血2 000ml，止血效果不佳，皮肤黏膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞，出血不止的原因可能是( )A. 急性ITPB. 肝功能受损致凝血功能障碍C. 并发急性再障D. 并发DICE. 输血过多致稀释性血小板减少7、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g／L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28％，网织红细胞计数4％，血清铁450μg／L，总铁结合力4800ng/L。

既往体健；诊断最可能是( )A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性炎症引起贫C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血8、中性粒细胞缺乏症的诊断标准是( )A. 中性粒细胞绝对数<0.5×109/LB. 中性粒细胞绝对数<1.0×109/LC. 中性粒细胞绝对数<1.2×109/LD. 中性粒细胞绝对数<1.5×109/LE. 中性粒细胞绝对数<2.0×109/L9、正常止血过程参与的主要因素( )A. 血小板质和量凝血因子正常B. 血小板质和量完整的血管壁C. 血小板质和量完整的血管壁凝血因子正常D. 完整的血管壁凝血因子正常E. 凝血因子正常10、再生障碍性贫血的发病机制不包括( )A. 骨髓微循环障B. 造血干细胞缺乏C. 骨髓基质被破坏D. 造血原料缺乏E. 免疫异常11、原位溶血表示红细胞的破坏主要在( )A. 骨髓B. 肝脏C. 组织中D. 血管内E. 脾脏12、我国成人中最常见的白血病是( )A. 急性淋巴细胞白血病B. 急性粒细胞白血病C. 慢性粒细胞白血病D. 红白血病E. 急性单核细胞白血病13、自身免疫性溶血性贫血患者输血，最好应用( )A. 全血B. 压积红细胞C. 洗涤红细胞D. 血小板E. 白细胞C14、下述贫血属于正常细胞性的是( )A. 缺铁性贫血B. 慢性感染性贫血C. 再生障碍性贫血D. 铁粒幼细胞性贫血E. 海洋性贫血15、下述哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的( )A. 巨幼细胞性贫血B. 溶血性贫血C. 特发性血小板减少性紫癜D. 缺铁性贫血E. 再生障碍性贫血16、下述哪一项不符合缺铁性贫血( 0A. 血清铁减低B. 血清铁蛋白减低C. 总铁结合力减低D. 运铁蛋白饱和度减低E. 骨髓有核红细胞内铁减低17、下述哪个肯定不是低色素小细胞性贫血( 0A. 铁粒幼细胞性贫血B. 海洋性贫血C. 再生障碍性贫血D. 慢性疾病贫血E. 缺铁性贫血18、下述疾病中哪一种不会发生全血细胞减少( )A. 再生障碍性贫血B. 急性白血病C. 脾功能亢进D. 巨幼细胞性贫血E. 特发性血小板减少性紫癜19、关于铁的描述，下列哪一项是错误的( )A. 肠黏膜吸收的铁为二价铁B. 食物中的铁以三价羟化高铁为主C. 体内铁蛋白中的铁是三价铁D. 转铁蛋白结合的铁是三价铁E. 血红蛋白中的铁是三价铁20、缺铁性贫血时，需用注射铁剂的指征为：( )A.口服铁剂两周后，血红蛋白未恢复正常B.病程在1年以上者C.原有胃肠道疾病影响铁吸收D.合并有巨幼红细胞贫血E.病人不愿服铁剂者21、符合急性血管内溶血的是：( )A.主要在肝、脾及骨髓溶血B.起病急，黄疸明显C.常见脾脏肿大D.常见含铁血黄素尿阳性E.多见于遗传性疾病22、血友病最敏感的筛选试验是：( )A.凝血时间B.凝血酶原消耗试验C.白陶土部分凝血活酶生成时间D.凝血活酶生成时间 E.凝血酶原时间23、缺铁性贫血用铁剂治疗后判定有效的早期指标是：( )A .自觉症状明显改善 B.HB、RBC 计数上升 C.网织红细胞计数上升D.骨髓内外铁恢复正常E.血清铁、总铁结合力恢复正常24、25岁，女性，农民，颜面苍白并感吞咽困难，血红蛋白55 g/L，白细胞及血小板正常，血片中见红细胞大小不均，以小细胞为主，中央淡染区扩大，首选治疗药物为：A.维生素B12B.叶酸C.强的松D.口服铁剂 E 雄激素25、一贫血患者，红细胞2.8*1012/L，血红蛋白76g/L，网织红细胞1.1％，给予铁剂口服治疗后一周后复查，红细胞和血红蛋白未见明显改善，网织红细胞4.6％，对此例患者的进一步治疗最应采取：A.继续口服铁剂B.增大口服铁剂的剂量C.应用注射铁剂D.给予输血E.改用维生素B12 和叶酸二、简答题（25分）1、请简述缺铁性贫血的病因。

（8分）2.阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的临床表现有哪些？（8分）3、红细胞生成减少的常见机制有哪些？（9分）血液科出科考试题（I卷）答案1、单选题（3X25分）1-5 BABAA 6-10 DCACD 11-15 ABCCE16-20 CCEEC 21-25 BBCDA二、简答题（25分）1.请简述缺铁性贫血的病因。

（8分）答：（1）摄入不足，多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。

（2）吸收障碍：胃大部切除、胃肠道功能紊乱、转运障碍。

（3）丢失过多：各种失血，例如男性痔疮，女性的月经过多等。

2.阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的临床表现有哪些？（8分）答：（1）血红蛋白尿；（2）血细胞减少：贫血、感染、出血；（3）血栓形成。

4、红细胞生成减少的常见机制有哪些？（9分）答：（1）造血干祖细胞异常；（2）造血微环境异常：骨髓基质、基质细胞、细胞因子；（3）造血原料或利用障碍：铁、叶酸、维生素B12等。

佛学经典励志语录，一、人之所以痛苦，在于追求错误的东西。

二、与其说是别人让你痛苦，不如说自己的修养不够。

三、如果你不给自己烦恼，别人也永远不可能给你烦恼。

因为你自己的内心，你放不下。

四、好好的管教你自己，不要管别人。

五、不宽恕众生，不原谅众生，是苦了你自己。

六、别说别人可怜，自己更可怜，自己修行又如何?自己又懂得人生多少?八、福报不够的人，就会常常听到是非;福报够的人，从来就没听到过是非。

九、修行是点滴的工夫。

十、在顺境中修行，永远不能成佛。

十一、你永远要感谢给你逆境的众生。

十五、当你快乐时，你要想，这快乐不是永恒的。

当你痛苦时你要想这痛苦也不是永恒的。

十六、认识自己，降伏自己，改变自己，才能改变别人。

十八、你可以拥有爱，但不要执著，因为分离是必然的。

十九、不要浪费你的生命在你一定会后悔的地方上。

二十、你什么时候放下，什么时候就没有烦恼。

二一、内心没有分别心，就是真正的苦行。

二二、永远不去只看众生的过错。

你只看众生的过错，你永远污染你自己。

二五、每一种创伤，都是一种成熟。

二六、当你知道迷惑时，并不可怜，当你不知道迷惑时，才是最可怜的。

二七、狂妄的人有救，自卑的人没有救。

二八、你不要一直不满人家，你应该一直检讨自己才对。

不满人家，是苦了你自己。

二九、一切恶法，本是虚妄的，你不要太自卑你自己。

一切善法，也是虚妄的，你也不要太狂妄你自己。

三十、当你烦恼的时候，你就要告诉你自己，这一切都是假的，你烦恼什么?三一、当你未学佛的时候，你看什么都不顺。

当你学佛以后，你要看什么都很顺。

三二、你要包容那些意见跟你不同的人，这样子日子比较好过。

你要是一直想改变他，那样子你会很痛苦。

要学学怎样忍受他才是。

你要学学怎样包容他才是。

三四、修行就是修正自己错误的观念。

三五、医生难医命终之人，佛陀难渡无缘的众生。

三六、一个人如果不能从内心去原谅别人，那他就永远不会心安理得。

三七、心中装满着自己的看法与想法的人，永远听不见别人的心声。

三八、毁灭人只要一句话，培植一个人却要千句话，请你多口下留情。

三九、当你劝告别人时，若不顾及别人的自尊心，那么再好的言语都没有用的。

四十、不要在你的智慧中夹杂着傲慢。

不要使你的谦虚心缺乏智慧。

四一、根本不必回头去看咒骂你的人是谁?如果有一条疯狗咬你一口，难道你也要趴下去反咬他一口吗?四二、忌妒别人，不会给自己增加任何的好处。

忌妒别人，也不可能减少别人的成就。

四三、永远不要浪费你的一分一秒，去想任何你不喜欢的人。

四四、多少人要离开这个世间时，都会说出同一句话，这世界真是无奈与凄凉啊!四五、恋爱不是慈善事业，不能随便施舍的。

感情是没有公式，没有原则，没有道理可循的。

四六、请你用慈悲心和温和的态度，把你的不满与委屈说出来，别人就容易接受。

四七、创造机会的人是勇者。

等待机会的人是愚者。

四八、能说不能行，不是真智慧。

四九、多用心去倾听别人怎么说，不要急着表达你自己的看法。

五十、同样的瓶子，你为什么要装毒药呢?同样的心理，你为什么要充满着烦恼呢?五一、得不到的东西，我们会一直以为他是美好的，那是因为你对他了解太少，没有时间与他相处在一起。

当有一天，你深入了解后，你会发现原不是你想像中的那么美好。

五二、这个世间只有圆滑，没有圆满的。

五三、修行要有耐性，要能甘于淡泊，乐于寂寞。

五四、活着一天，就是有福气，就该珍惜。

当我哭泣我没有鞋子穿的时候，我发现有人却没有脚。

五五、多一分心力去注意别人，就少一分心力反省自己，你懂吗?五六、眼睛不要老是睁得那么大，我且问你，百年以后，那一样是你的。

五七、欲知世上刀兵劫，但听屠门夜半声。

不要光埋怨自己多病，灾祸横生，多看看横死在你刀下的众生又有多少?五八、憎恨别人对自己是一种很大的损失。

五九、每一个人都拥有生命，但并非每个人都懂得生命，乃至于珍惜生命。

不了解生命的人，生命对他来说，是一种惩罚。

六十、自以为拥有财富的人，其实是被财富所拥有。

六一、情执是苦恼的原因，放下情执，你才能得到自在。

六四、当你对自己诚实的时候，世界上没有人能够欺骗得了你。

六五、用伤害别人的手段来掩饰自己缺点的人，是可耻的。

六七、在你贫穷的时候，那你就用身体去布施，譬如说扫地、洒水、搬东西等，这也是一种布施。

六八、内心充满忌妒，心中不坦白，言语不正的人，不能算是一位五官端正的人。

六九、默默的关怀与祝福别人，那是一种无形的布施。

七十、多讲点笑话，以幽默的态度处事，这样子日子会好过一点。