实按灸
太乙针灸
法
雷火针天灸
其他灸法
天灸
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艾条灸
分为悬起灸、实按灸
悬起灸
温和灸
回旋灸
雀啄灸
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手法
温和灸
注意：对昏迷或局部知觉减退者， 操作者要将食指、中指分开后置于 施灸部位两侧，通过操作者的手指 来测量患者局部的受热温度，以利 随时调节施灸的距离，掌握施灸的 时间，防止灼伤。
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操作要点-评分细则
素质要求（共10分）
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评分细则
操作前准备（共25分）
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评分细则
操作前准备
1. 患者当前主要症状、临床表
凡属实热证或阴虚发热者
现、既往史、体质辨证情况、
评 有无感觉迟钝/障碍
禁 颜面部、大血管处、孕妇腹部、腰骶部
估
忌 2. 患者体质及实施艾灸处的皮
告 知
能出现烧灼、热烫的感觉 或烫伤、水泡等情况
2. 艾条点燃可出现较淡的 中药燃烧气味
1. 根据取穴选择合适的体
体 位
位，体质虚弱或精神紧张 者应采用卧位。
2. 暴露施灸部位，注意遮
挡和保暖。
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评分细则
操作流程（共35分）
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施灸部位，宜先上后下，先灸头
顶、胸背，后灸腹部、四肢。
对于昏厥、局部知觉减退的病人
或小儿等，操作者可将食、中两指
置于施灸部位的两侧通过操作者手
指的感觉来测知病人局部的受热程
度。
施灸过程中，随时询问患者有无
灼痛感，调整距离，防止烧伤，及
时弹去艾灰，如局部皮肤产生烧灼、
热烫的感觉，应立即停止治疗。
施灸后皮肤出现微红灼热，属于
正常现象。如局部出现小水疱，无
需处理，可自行吸收。如水疱较大，
气虚下陷或阳气 欲脱之危证，如 遗尿、崩漏、带 下、久泄等
治疗气血凝 滞之疾，如 乳痈（急性 乳腺炎）
消肿散结 保健强身
调理亚健康状态。 激发人体的正气， 增强抗病的能力
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直接灸
瘢痕灸 无瘢痕灸
艾炷灸
隔姜灸
间接灸
பைடு நூலகம்
隔蒜灸 隔盐灸
隔附子饼灸
艾灸
▽
温和灸
常 用
▽
艾条灸
悬起灸
雀啄灸 回旋灸
灸
温针灸
艾
气味芳香
百
草
之
王
火力温和
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性味归经
味苦、辛，性温。 归肝、脾、肾经。
功能主治
理气血、温经脉、逐寒湿、 止冷痛；脘腹冷痛、经寒 不调，宫冷不孕等证。
本品捣绒，制成艾条、艾柱，2外02灸1 能散寒止痛，温煦气血。
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护理目标
★
适应症
操
常用灸法
艾条宜小而细
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艾条灸法的补泻手法
采用雀啄灸
泻 每穴每次5-7分钟左右，约60-100下，并可根据病情适当延 法 长时间或增加灸的强度
起到镇静、缓解、制止、促进正常的抑制作用 艾条宜大而粗
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• 灸法的补泻实际上就是一个调节与控制刺 激量的操作过程，通过调控施灸的刺激量， 达到“虚者灸之正气得扶，实者灸之邪气 得祛”的预期效果的。
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2013年中医培训 — 艾灸疗法
胡媛
2013.10.31
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学习目标
第一部分 了解历史发展 第二部分 掌握艾灸的概念 第三部分 掌握艾灸操作
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起源
灸法的运用当起源于人类掌握用火之后， 时间亦可追溯到石器时代。
消毒局部皮肤后，用无菌注射器吸
出液体，覆盖消毒敷料，保持干燥，
防止感染。
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评分细则
操作后（共15分）
1.患者的一般情况和施灸局部皮肤情况 2.艾灸时间 3.患者的反应及病情变化 4.异常情况、处理措施及效果
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意外情况及预防
1、晕灸：参照晕针处理，轻度晕灸应迅速停止施灸，将患者扶至 空气流通处。抬高双腿，头部放低（不用枕头），静卧片刻，即可。 如患者仍感不适，给予温热开水或热茶饮服。重度晕灸，即停灸后平 卧，如情况紧急，可令其直接卧于地板上。在百会上作雀啄式温灸， 直至知觉恢复，症状消退。
关节活动部位也不宜使用直接灸
肤情况
极度疲劳、空腹、过饱或对灸法恐惧者，
3.心理状态及对热的敏感和耐 受程度
应慎灸
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体弱者刺激量不宜过强，以防晕2233灸
评分细则
操作前准备
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评分细则
操作前准备
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1. 患者姓名、年龄、性别、
核 住院号
对
2. 医嘱、诊断、施灸部位、
时间
1. 治疗过程中局部皮肤可
距离：3cm，平行往复回旋施灸
时间：20～30min
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实按灸
将点燃的艾条隔 布或棉纸数层实按在 穴位上，使热气透入 皮肉深部，火灭热减 后重新点火按灸。
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艾条灸法的补泻手法
采用温和灸或回旋灸
补 每穴每次3-5分钟左右 法 起到促进生理机能、解除过度抑制、引起正常兴奋的作用
《艾灸图》 宋 李唐
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概念
艾灸是以艾绒为主要原料，制成艾条或艾炷，点燃后 在人体某穴位或患处熏灸的一种技术操作。此法利用温热 及药物的作用，通过经络传导，以温通经络、调和气血、 消肿散结，祛湿散寒、回阳救逆，从而达到防病保健，治 病强身的目的。
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距离：2～3cm 局部感觉：温热而无灼痛
时间：每穴灸5～7min 度：皮肤出现红晕
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艾条器灸
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特点
温度较恒定和持续，对局部气血阻滞有散开的作 用，主要用于疼痛局部灸疗。
相关知识：
*温和灸促进混合痔术后组织修复的临床研究：
以温和灸创面局部以及长强穴30min，有效缓解混合痔术后疼痛、 肛门水肿等并发症,能促进术后创面愈合。
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手法
雀啄灸
特点
温度突凉突温，对唤起穴位和 经络的功能有较强的作用，因 此适用于灸治远端的病痛和内 脏疾病。
距离：2～5cm，似鸟雀啄米状 时间：每穴灸5min
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相关知识
*雀啄灸治疗术后腹胀
取穴：足三里 15
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回旋灸
手法
特点
温度呈渐凉渐温，除对局部病 痛的气血阻滞有消散作用外， 还能对经络气血的运行起到促 进作用，故对灸点远端的病痛 有一定的治疗作用。
作
方
操作要点
法
意外情况及预防
评价
临床202应1 用
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护理目标
缓解或解除各种虚寒性病证的临床症状。 温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿
散寒、回阳救逆、防病治病、保健强身。
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脏腑虚寒证及 实寒证，如痛 经、经闭、胃 脘痛等
适用症
温经散寒 回阳救逆