惠州市安泰推拿养生会所 培训课件
1
脏象, 古作“藏象” 藏——指隐藏于人体内的脏腑器官，内脏。 脏腑器官的形态结构, 如“心象尖圆，形如
莲花”
象 脏腑的生理功能活动和病理变化 表现于外的现象。 藏象是人体内脏腑的生理功能活动和病理变化 反映于外的征象
2
藏象学说是研究人体脏腑组织 器官的形态结构、生理活动规律及 其相互关系的学说。
肺 使水液向下向内输布 使大部分被机体代谢利用后的 气 以充养和滋润体内的 废水和剩余的水液不断的下输 肃 脏腑组织器官 于肾，经肾和膀胱的气化作用 降 ，生成尿液而排出体外
16
“鼻为肺窍”
过忧伤肺
17

解剖形态： 脾位于腹腔上部，横膈下面，在左 季胁的深部，附于胃的背侧左上方，“脾与胃以 膜相连” 。
3

五脏：肝、心、脾、肺、肾 “藏精气”， “藏而不泻”，“满而不能实” 六腑：胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦 “传 化物”， “泻而不藏”，“实而不能满” 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，形态 似腑，多为中空；功能类脏，多主藏精气
4
形态 五脏 肝心脾肺肾
功能
特点
多为实腔 藏精气 藏而不泻 满而不能实
6
解剖结构：位于胸中，居横隔之上 心的外形呈尖圆形，似未开倒垂的莲 花；色红，中有孔窍。
7
1．心主血脉 （1）含义：指心具有推动血液在脉管中运行的作用。 （2）心主血脉的生理作用
A 行血以输送营养物质。 B 生血，使血液不断地得到补充。
（3）心主血脉的生理表现： A 面色红润光泽 B 舌质淡红而滋润光泽， C 脉象和缓有力 D 胸部舒畅。
8
（1）神的含义
是指整个人体生命活动的表现。 一般称之为广 义的神。即 “形征”，包括面色表情，目光眼神， 言语应答，意识思维，肢体活动等。 是指人的精神活动，包括意识、思维和情志活 动，即心所主之神。一般称之为狭义的神。
（2）心藏神的生理作用
主宰全身生命活动： “心者，五脏六腑之大主也，精
神之所舍也”
六腑 多为中空 传化物 泻而不藏 实而不能满 胆小肠胃大肠膀胱 三焦 奇恒之腑 似腑 脑髓骨脉胆女子胞 类脏 藏而不泻
5
心、肺、脾、肝、肾合称为五脏。
五脏具有化生和贮藏精气的共同生理功能 ，但又 各有其专司，且与六腑及形体官窍有着特殊的联系， 形成了五个特殊的功能系统。 其中，心的生理功能起着主宰作用。
22
1．肝藏血
（1）含义： 是指肝具有贮藏血液、防止出血和调节血量的作用。 （2）生理作用 ① 濡养自身，制约肝阳 维持肝的阴阳平衡，使肝气冲和条达，肝的疏泄功能正常。 ② 防止出血 对于全身来讲，有助于血液在脉中正常运行，防止血溢脉外。属固摄力。 ③ 调节血量 肝藏血能根据机体各部分组织器官活动量变化而调节循环血量，保证正常 生理活动的需要。 “肝为血海” 肝藏血失常：肝血不足——血虚失养；肝不藏血——出血
11
解剖形态: 肺位于 胸腔，居横膈之上， 上连气道，与喉相 通。肺在五脏六腑 中居位最高，覆盖 于心，故称“华盖”。
12
1．肺主气 （1）肺主呼吸之气 含义：又称肺“司呼吸” 是指肺通过呼吸运动，吸入自然界的清 气 , 呼出体内的浊气，实现体内外气体交换的 功能。 （2）肺主一身之气 肺朝百脉 肺通过心脉使气布散的生理功能正常，则精神振奋，神志清 晰，思维敏捷，对外界信息反应灵敏。
9
中医学把神分成五个方面，并分属于五脏，即 “心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏 志” 。 主要归属于心主神志。“心为五脏六腑之大主， 而总统魂魄，并该意志，
10


3.主汗液 汗是津液所化生，“血汗同源” “汗为心之液” 4.开窍于舌 ，其华在面，其志在喜 “心开窍于舌” “舌为心之苗” 心气盛衰～面部的色泽；过喜伤心
18
1、脾主运化
（1）运化水谷 ：脾对饮食物的消化吸收和对水谷精微的转输作 用。 其一是通过脾气的气化和脾阳的温煦作用，使饮食物化为水谷精微。 这一过程称之为“化”。 其二是将水谷精微吸收并向全身转输，这一过程称之为“运”—— 将水谷精微向上输送至心肺；“散精”至全身。 脾胃为“后天之本”，“气血生化之源”。 脾的运化功能正常，称为“脾气健运”。 （2）运化水湿 是指脾对水液具有吸收和转输作用，防止其在体内停滞。 上输水液于肺；下输水液于肾
脾气下陷（中气下陷）——久泄脱肛，或胃、子宫等内脏下垂等。
20
① 含义：脾具有统摄血液，控制其在脉内运行而 防止逸于脉外的作用。 ② 作用机制：是通过气摄血而实现的。 脾不统血：以下部出血多见
4.主肌肉、四肢 与清阳之气有关 5.开窍于口，其华在唇，在志为思
“思则伤脾”
21

解剖形态：肝位于腹部，横膈之下，右胁下而稍 偏左，右肾之前。肝为分叶脏器，左右分叶，其 色紫赤。
13
（1）含义：
宣发指肺气向上升宣和向外布散的功能。其气机运动表现 形式为升和出。 肃降指肺气清肃和向下通降的功能。其气机运动表现形式 为降和入。 （2）肺主宣发肃降的生理作用
肺主宣发 肺主肃降
A
B C
排出浊气
输布精微和津液 宣发卫气
吸入清气
输布精微和津液 清肃异物
宣发与肃降是肺气升降出入运动的具体表现形式——相反相成的矛盾运动。 在生理上相互依存，相互制约。
14
（1）含义： 又称肺主通调水道。 是指肺具有疏通和调节水液运行的通道从而 推动水液的输布和排泄的作用。 “肺为水之上源” （2）机制——通过肺气的宣发和肃降作用来实 现
15
肺 气 宣 发
使水液向上向外布散 到全身，外达皮毛， 若“雾露之溉”以充 养，润泽和护卫各种 组织器官；
使一部分被机体代谢利用后的 废水和剩余的水液，通过呼气 水汽的形式，通过皮肤汗孔以 蒸发和排汗的形式而排出体外

“诸湿肿满，皆属于脾”
19
（1）含义一：升清 是指脾具有将其运化和吸收的水谷精微等营养物质 向上输送至心、肺、头目，通过心肺的气化作用化生 气血，以营养全身。——“脾气主升”。 （2）含义二;升举脏器 协调平衡又是维持人体内脏器官位置相对恒定的重 要因素。脾气之升举作用可以维持腹腔内脏位置的恒 定而防止其下垂。