第三节
按摩的禁忌症
一 各种脊柱损伤性疾病。
二 骨折、骨关节结核、肿瘤或化疗的肿瘤病人、 骨质疏松症患者、 三 严重心脏病、脑血管疾病急性期、呼吸系统 疾病患者及体质过度虚弱者。 四 急性传染病、胃肠或十二指肠、阑尾炎、不 明原因的急性腹痛。
五 内脏出血、血液病及出血倾向的病人。 六 怀孕的妇女慎用。 七 精神病人，不能配合医生治疗的患者。 八 小儿某些急性病症，如发热、急性腹泻。 需结合相关的专科治疗。
第一节 按摩概述 发展简史
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明代 按摩又有了新的发展，尤其是小儿按摩的进步更为突出。而 “推拿”一词就出现于此时。明史《百官志》记载：“太医院掌医疗之 法，凡医术为十三科，曰大方脉，……按摩，……”张介宾也在《类经 》中把按摩列为十三科之一，而且在手法治疗中提出了辨证论治的观点 。 由于此时按摩推拿的再次兴盛，按摩的另一个重要分支 ——“小儿 推拿”从此登上历史舞台。小儿患病的特点是叙述不清，服药困难，哭 闹拒刺，因此小儿推拿在成人按摩术的长期经验积累中应运而生。明· 永乐乙酉年(公元1405年)的《袖珍小儿方》就有“秘传看惊掐筋口授心 法”的记载，被疑为后世小儿推拿的雏形。明· 万历年间面世的《推拿 方脉活婴秘旨全书》和流传至今的《小儿推拿秘诀》则标志着小儿推拿 的正式面世。“推拿”一词就首见于此。而《小儿按摩经》可称为我国 现存最早的推拿专著。
第一节 按摩概述 发展简史
• 现代：新中国成立后 党和政府采取了一系列继承 和发扬祖国传统医学的方针政策，相继建立起中医 院、中医学校（学院）以及中医研究机构，1955年 重庆开设了首届西医学中医班，其中包括了推拿课 程；上海于1958年成立了推拿门诊部，全国各地的 推拿交流、讲学、科研活动广泛开展起来，各种手 法流派得到充分挖掘，并推陈出新，如：一指禅推 拿疗法﹑腹诊推拿法﹑脏腑推拿法﹑指针疗法﹑点 穴疗法、内功推拿法等，按摩推拿事业步入新生。
第一节 按摩概述 发展简史
• 隋、唐时期（鼎盛）：是按摩推拿发展史上最为辉煌的时期。按摩不 再仅仅流传于民间，而且也成为太医署的重要组成之一，名曰：“按 摩科”。而巢元方的《诸病源候论》，孙思邈的《备急千金要方》， 王焘的《外台秘要》和蔺道人的《仙授理伤续断秘方》等著作的相继 出现，也使按摩推拿的理论得到了极大的丰富。当时的隋《百官志》 记载：“太医院有……按摩博士二人”。《旧唐书· 职官志》上说“ 太医院掌医疗之法，承之为二，其属有四……三曰按摩，皆以博士以 教之”。由此开创了按摩推拿的教学先河。 • 宋、金、元时期（继续发展，理论发展）：战乱频繁，按摩推拿仍在 民间广为流传，理论与实践继续得到丰富。就连宋徽宗赵佶敕令编撰 的《圣济总录· 治法门》亦有专篇论述。而宋史《艺文志》也有“按 摩要法”，“按摩法”的记载。金· 张子和的《儒门事亲》已把按摩 列入汗、吐、下三法之中。
第二节
按摩的作用原理
• 促进气血运行：健运脾胃，疏通经络和加强肝的 疏泄功能。 • 疏通经络：激发、调整经气，影响脏腑。 • 调节脏腑功能：双向良性调节。 • 滑利关节：改善局部营养，松解粘连，整复。 • 增强抗病能力：刺激经络、激发增强抗病能力； 疏通经络、调和气血，有利于正气发挥作用；调 节脏腑，机体处于最佳功能状态。
第四节 按摩的种类
• 医疗和保健按摩：性质、对象、从业人员要求等有 所不同。 • 康复按摩：手法和其他手段结合，最大限度地恢复 、保留机体功能，回归社会。 • 运动按摩：调节运动员的心理和运动技能，提高运 动成绩，减少运动损伤。 • 其他按摩：手足部按摩，美容按摩，减肥按摩等。
第五节 保健按摩基本手法 一、松解类手法的基本技术要求
第一节 按摩概述 发展简史
• 清代：按摩推拿更是名家倍出，流派纷呈，论述颇丰，吴师机的《理 瀹骈文》，《摄生要言》，汪词巷的《勿药元诠》，王祖源的《内功 图说》等都介绍了导引按摩的方法。而吴谦等编著的《医宗金鉴· 正骨 心法要旨》则更为系统地总结了按摩推拿对伤科疾病的治疗手法：摸 、接、端、提、按、摩、推、拿八法。同时提出了：“手法者，谓以 两手安置所伤之筋骨，必知其体相，识其部位，一旦临证，机触于外 ，巧生于内，手随心转，法从手出”的辨证施术原则，至今仍受到后 世医家的推崇。 • 近代：自1840年鸦片战争以后，新中国成立以前，由于帝国主义的文 化侵略，反动封建统治阶级的歧视和压制，祖国医学受到严重的摧残 ，按摩推拿也在“废止旧医”愚昧政策下遭到了可悲的命运。
第一节 按摩概述 发展简史
• 远古（起源）： • 先秦两汉（发展）：我国现存最早的医书《黄帝内经· 素问》中记载： “中央者，其地平以湿……故其病多痿厥寒热，其治宜导引按跷，故导 引按跷者，亦从中央出也”，不仅说明了推拿起源于我国的中原地区， 同时也表明了早在《内经》成书的秦汉时期以前，推拿即已成为重要的 医疗手段之一。而司马迁的《史记· 扁鹊传》记载：“上古之时，医有 俞跗，治病不以汤液、醴酒、鑱石、桥引、案扤、毒熨……”，更是把 推拿治疗的实际运用上溯到遥远的上古。而汉代医圣张仲景的《金匮要 略》中首次提到的“膏摩”一词，代表了推拿介质的出现。 • 魏、晋、南北朝时期 导引按摩作为养生寿世的重要手段受到世人的推 崇。葛洪的《抱朴子》遐览篇记有“按摩经导引经卷”；《肘后方》亦 载有“令爪病人人中治卒死”的急救治疗手法。
保健按摩 基础知识
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第一节 按ห้องสมุดไป่ตู้概述 相关概念
• 按摩（推拿）：以手法作用于人体体表特定部位， 调节人体生理、病理状况，从而达到防治疾病目的 的一种中医外治法。 • 手法（推拿手法）：是指施术者用手及肢体其他部 位或借助工具，在受术者体表的特定部位按照特定 的技巧要求进行操作的方法。手法是推拿防治疾病 的主要手段。
• 持久：规范了手法应用的时间。手法应按治疗的需要 持续应用足够长的时间 • 有力：规范了手法应用的力度。是指在操作过程中手 法必须具备足够大的力量， • 均匀：规范了手法的节律性。是指推拿手法操作时应 保持相对的一致性。 • 柔和：规范了手法的技巧性。是指施术时应技巧性地 运用手法，做到“轻而不浮，重而不滞”，同时手法 的变换自然、流畅。 • 深透：指手法的效应要深入机体、直达病所。要求手 法的刺激作用于体表，而感应于体内，达于深处的筋 脉、骨肉、脏腑，从而起到治疗作用，即所谓的“外 呼内应”。