骨科三基考试题五月
一、选择题
1、A
2、A
3、E
4、E
5、A
6、C
7、B
8、B
9、B
10、B
二、简答题（名词解释）
1、托马斯征：病人取仰卧位，充分屈曲健侧髋膝，并使腰部贴于床面，若患肢自动拍高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时，称托马斯征阳性。

见于髋部病变和腰肌挛缩。

2、杜加征：在正常情况下将手搭到对侧肩部，其肘部可以贴近胸壁。

肩关节有脱位时，将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁，称为Dugas征阳性。

Dugas征还可用来判断肩脱位复位是否成功。

三、问答题
1、转移性骨肿瘤的诊断依据。

（1）中老年人常见。

（2）躯干骨、骨盆、股骨和肱骨近端好发。

（3）局部持续性疼痛，进行性加重，夜间明显，局部压痛，贫血，消瘦，可有恶病质。

（4）实验室检查：贫血，血沉快，血碱性磷酸酶或酸性磷酸酶增高，血钙、磷正常。

（5）X线有骨破坏和病理性骨折，表现为溶骨性、成骨性和混合性3种，以溶骨性多见。

ECT扫描有助于诊断。

（6）病理检查可确诊。

2、骨肉瘤术前化疗的目的是什么？
（1）杀灭微小转移灶。

（2）使原发灶内肿瘤细胞坏死，减少术中肿瘤细胞扩散的机会。

（3）可使瘤体缩小，利于保肢。

（4）为术后化疗提供有效化疗药物。