数量
124 204 208 93 46 14
2 602例
Part 09
效果确认
verification of effectiveness
改善后调查
01
02
03
应用一周时间调查了心血管内科服用口服药病人1800例次， 不规范发放共602例次。
不规范率=606/ 1800 =0.34
现况值=规范化发放率 =1-0.34 =0.66
Part 10
标准化
standardization
目标达成率
目标达成率=（改善前—改善后）/（目标值— 改善 前）*100%
=（0.79-0.34）/（0.31-0.21）*100% =450%
Part 06
目标设定
goal
setting
目标设定
口服药发放不规范率 =1618/2050 =0.79 现况值=规范化发放率
=1-0.79 =21%
完成期限+目标项目 +目标值
护士口服药规范化发放 执行率
目标值=现况值-改善值 =现况值-（现况
值X圈能力X改善重点） =21%-（ 21%
X 0.6X0.88） =10%
6月30日之前
由21%提高至31%
Part 07
原因分析
analysis of causes
原因分析
根据2：8原理确定本期改善重点问题
自备药管理不规范
此处输入详细解释文本，可 用于幻灯片展示或现场演讲。
未发药到口
此处输入详细解释文本，可用 于幻灯片展示或现场演讲。
发药后巡视不到位
此处输入详细解释文本， 可用于幻灯片展示或现
不规范项目
自备药管理不规范 未发药到口
发药后巡视不到位 药物知识宣教不到位 延迟服药病人发药不规范 新病人及临时医嘱发放不及时
口服药漏发错发 合计
数量
646 501 278 93 67 31
2 1618
累积百分比
0% 39.9% 70.9% 88.1% 93.8% 98.0% 99.9% 100.0%
选题依据
[1]中国医院协会2009年度患者安全目标[J] .中国卫生质量管理, 2009(2):31. [2]张文光,邢科峰,赵爱玲等,品管圈在降低住院病人未规范服药发生率中的应用[J] .护 理研究,2014 (21):2678-2679.
Part 03
主题选定
The theme selected
• 绿色的树叶：代表我们是一支为 科室发展而团结一致、永不停歇、 生机勃勃的护理团队。
• 水滴：寓意点滴关爱如细细春雨 轻轻滋润病人的心田。
Part 02
圈内成员
Members of the circle
QCC成员
圈成员 辅导员
圈长
王女士、尹先生、沈先生、 郭女士
魏先生：此处输入详细介绍
罗女士：此处输入详细介绍
1.按医嘱于每天下午药房领取口服药 后病区二次摆药，二人执行
2.调整发药时间，发药时看服到口， 使用口服药发放表
1.规定每次发药后巡视班次
who 负责 人
魏立平 魏立平
罗士梅
罗士梅
罗士梅
可行 性
25 21
23
29
21
决策
when wher
判
e
效果 自主 总 定 实施 地点
性
性分
日期
20
14
是 2015- 心内九
10 标准化
11 总结
Part 01
点滴圈介绍
Intravenous drip ring is introduced
点滴圈
点滴关爱，呵护心脏
在这里输入你的内容，或 者通过复制粘贴你的文本。 在这里输入你的内容，或 者通过复制粘贴你的文本。
寓意
圈徽
• 边框：同心圆，代表我们和病人 心连心，心心相印。
提高规范化口服给药执行率
Improve the standardization of oral medicine are enforced 心内科 品管圈
目录
CONTENTS
01 点滴圈介绍 02 圈内成员
03 主题选定
04 计划拟定
05 现况把握
06 目标设定
07 原因分析
08 对策实施
09 效果确认
03
楼
25
21
是 2015- 心内九
03
楼
27
23
是 2015- 心内九
03
楼
29
23
是 2015- 心内九
03
楼
21
20
是 2015- 心内九
03
楼
对策实施
不规范项目
自备药管理不规范 未发药到口
发药后巡视不到位 药物知识宣教不到位 延迟服药病人发药不规范 新病人及临时医嘱发放不及时
口服药漏发错发 合计
40%
20% 10%
负责人
魏立平 罗士梅
罗士梅
郭丹丹
王素花 沈洁
魏立平 尹俊
罗士梅
郭丹丹
罗士梅 魏立平
王素花 尹俊
王素花 沈洁
罗士梅 魏立平
王素花 尹俊
罗士梅 沈洁
Part 05
现况把握
Grasp the current
计划拟定
应用一周时间 调查了心血管内科服 用口服药病人2050例 次，不规范发放共 1618例次。
2015年 3月
2015年4月
2015年5月
2015年6月
1 2 3 41 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 45 1 2 3 4 1 2 3 4 周 周 周 周周周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周周 周 周 周 周 周 周 周 周
30%
解析
对策拟定 对策实施与检
讨 效果确认 标准化 检讨与改进 成果发表
上级政策 可 行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
21
20
25
25
25
15
25
15
25
15
25
15
25
25
25
18 98 1 ★
25
15
25
5
15
15
15
15
25
25
20
18
Part 04
计划拟定
planning
QCC小组计划进度表
主题选定
活动计划 拟定
现状把握
目标设定
2015 年 1月
2015年 2月
主题选定
分数
1 3 5
评价项目与等级分数
可行性
不可行 可行
迫切性
明年再说吧
圈能力
需多数单位配合
半年尔而告知
高度可行
分秒必争
能自行解决
常常提醒
主题评价表
主题评价题目
1.提高规范化测量血压执行率 2.降低输液病人自行调节滴速发生率 3.提高长期监护病人的依从性 4.提高规范化口服给药执行率 5.提高老年患者陪护依从性 6.提高出入量记录准确性 7.提高健康教育执行率
场演讲。
Part 08
对策实施
Countermeasures to implement
对策实施
对策拟定甘特图
what why
主题
提 高 规 范 化 口 服 给 药 执 行 率
重要 原因
自备药 管理不
规范
未发药 到口
发药后 巡视不
到位
how
对策拟定
1.与医生协调，所有自备药均需开医 嘱
2.护士加强自备管理责任心教育