一、单选题（每小题1 分，共70分）。
1. 手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触：A.背部B.腰部以下部位C.前胸部D.肩部以上部位E.手术台边缘以下的布单2. 下列哪项不属于高温灭菌法A．下排式高压蒸汽灭菌B．预真空式蒸汽灭菌C．煮沸灭菌D．火烧灭菌E．药液浸泡灭菌3.目前临床上常用的平衡盐溶液为A 1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比2:1B 1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1:2 C 乳酸钠林格液 D 1.25%碳酸氢钠和等渗性盐水之比2:1 E 复方氯化钠溶液4.外科慢性感染是指病程在A.3周以内B.4周以内C.1个月以内D.2个月以内E.超过2个月5.胆囊炎的常见的致病菌为A．金黄色葡萄球菌B．溶血性链球菌C．绿脓杆菌D．大肠杆菌E．变形杆菌6.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的A．减少毒素产生B．中和游离毒素C．控制解除痉挛D．防止并发症E．抑制破伤风杆菌7.下列疾病中属于特异性感染的是A.疖B.痈C.气性坏疽D.急性阑尾炎E.急性乳腺炎8.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是A．胆道肿瘤 B．胆道蛔虫 C．胆管炎症狭窄 D．胆管结石 E．以上均是9.高钾血症病人出现心律失常时，应给予A 静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mlB 静脉注射5%碳酸氢钠溶液80mlC 静脉注射11.2%乳酸钠溶液50ml D 静脉注射25%葡萄糖溶液100+胰岛素8U E 口服阳离子交换树脂。
10.休克病人的体位一般应采用A.头高脚低位B.头低脚高位C.平卧位D.头和躯干抬高20~30度,下肢抬高15~20度E.侧卧位。
11.关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的A．失水后失盐，混合性缺水，代谢性酸中毒B.大量呕吐，丢失胃液发生碱中毒C.血液浓缩D.血容量减少E.毒素吸收，毒血症，全身中毒休克12.肠梗阻的四大共同表现A.腹痛、肠型、呕吐、便闭B.便闭、呕吐、腹胀、腹痛C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀E.腹痛、便闭、肠型、腹胀13.急性胰腺炎的主要表现和首发症状A.腹痛B.恶心呕吐和腹胀C.低血压和休克D.发热E.水电解质酸碱平衡紊乱14.椎管内麻醉术前应用阿托品是为了A.镇静B.催眠C.镇痛D.抑制迷走神经反射E.抗惊厥15.胃肠道手术的术前准备，下列那项是错误的A.手术前1d开始进流质饮食B.手术前12h开始禁食C.手术前4h开始禁止饮水D.必要时可使用胃肠减压E.手术前2-3d开始应用抗生素16.腹部手术后1周，切口内流出大量淡红色液体，最可能的是A.切口感染B.切口裂开C.切口皮下积液D.切口内有血肿E.病人凝血功能不全17.胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定存在的一点是A．饮食不规律 B．情绪激动 C．饮入过多洒类等刺激物 D．胃酸过多，激活胃蛋白酶 E．以上均不是18.胃穿孔的X线检查所见主要为A．双侧横膈抬高 B．膈下游离气体 C．腹胀伴肠型 D．晚间或下午呕吐大量宿食 E．食量减少19. 手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围A．10cm的区域 B．15cm的区域 C．20cm的区域 D．25cm的区域 E．30cm 的区域20. 食管癌的X线钡餐表现中,下列哪项是错误的A.局限性食管粘膜皱壁断裂B.食管下端鸟嘴状狭窄C.食管壁有小的溃疡龛影D.局限于管壁一侧小的充盈缺损 E.局限性管壁僵硬21. 腹股沟斜疝的内容物最多见的是A 盲肠B 阑尾C 大网膜D 膀胱E 小肠22.直肠癌血行转移最常见的部位是A.锁骨上淋巴结B.肺C.肝脏D.脑E.骨23判断空腹脏器破裂最有价值的发现为A．腹膜刺激症状B．X线隔下有游离气体C．腹膜穿刺为血液D．腹胀E．明显持续恶心与呕吐24.最常见的输血反应是A．发热B．荨麻疹C．过敏性反应D．溶血反应E．肺浸润25.急性肾功能衰竭无尿是指24小时尿量为A.＜100ml B．0ml C.＜150ml D.＜400ml E.＜500ml26. 急性腹膜炎早期呕吐原因是A 胃肠痉挛B 肠梗阻C 肠麻痹D 神经性呕吐E 反射性呕吐27.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温达38.5℃，首先应考虑为A．肺部感染B．泌尿系感染C．切口感染D水电解质紊乱E腹腔内有异物存留28．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是A．内出血 B．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D．全身感染表现 E．腹胀、肠麻痹29. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎鉴别之一是A 腹痛性质不同B 腹膜刺激症有无C 腹胀程度D 腹内有无原发病变E 发热30.诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是A 白细胞计数及中性核增高B 腹部肌紧张及反跳痛 C有固定压痛点 D 隔下有游离气体 E 超声波测出腹腔内有积液31．一般而言．腹部闭合件损伤常见的内脏损伤中，居首位的是A．肝破裂B．脾破裂C．空回肠破裂D．结肠破裂E．直肠破裂32.急性胰腺炎的主要表现和首发症状A.腹痛B.恶心呕吐和腹胀C.低血压和休克D.发热E.水电解质酸碱平衡紊乱33.正常人血浆的PH值是A.7B.7.2 C 7.4 D 7.5 E 7.634.缺钾时静脉补钾盐的浓度一般不超过A. 1‰B. 2‰C. 3‰D. 4‰E. 5‰35.骨折的专有体征是A．局部疼痛 B．皮肤瘀斑 C．畸形 D．功能障碍 E.局部肿胀36. 下列哪种骨折既属于完全性骨折，又属于稳定性骨折?A．螺旋形骨折 B．嵌插骨折 C．裂缝骨折D．粉碎性骨折 E.青枝骨折37. 下列哪些部位的骨折易引起休克?A．骨盆骨折 B．腰椎骨折 C．尺桡骨骨折 D．胫腓骨骨折38. 判断空腹脏器破裂最有价值的发现为A. 腹膜刺激症状B.X线隔下有游离气体C.腹膜穿刺为血液D.腹胀E.明显持续的恶心与呕吐39. 上消化道大出血可表现为呕血或黑便，主要取决于：A.出血部位的高低B.病变的性质C.出血的速度和量D.凝血机制E.胃肠蠕动情况40. 开放性气胸的紧急处理原则是A.立即清创胸壁伤口缝合B.立即作胸腔穿刺抽气C.用无菌纱布覆盖包扎伤口D.立即行气管内插管辅助呼吸 E.立即作胸腔闭式引流41. 恶性肿瘤的诊断，最可靠的依据是A. 体格检查B. 实验室检查C.影像学检查D.病理形态学检查E.内窥镜检查42. 现场简单有效的人工通气方法为A. 简易呼吸器呼吸B. 口对口人工呼吸C. 机械通气D. 胸廓按压通气E. 腹部按压通气43.头颈部面积按烧伤的新九分法应为A. 1×9％B. 2×9％C. 3×9％D. 5×9％＋1％E. 4×9％＋1％44.成人臀部占体表面积为:A. 3％B. 5％C. 6％D. 7％E. 8％45.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症A.创伤性休克B.毒血症C.脓毒症D.急性肾衰E.低血容量性休克46.王×，男性，躯干前后面，会阴部烫伤，均为Ⅱ度，其面积为A. 3×9＝27％B. 3×9＋1＝28％C. 2×9＝18％D. 5×9＋1＝46％E.以上都不是47.关于烧伤，正确的是A. 烧伤愈深，水疱愈大B. 烧伤愈深，疼痛愈剧烈C.一般说包扎疗法比暴露疗法好D.对全身的影响主要与年龄有关E.严重程度主要与烧伤面积和深度有关48.下列颅脑损伤最急需处理的是A.脑震荡B.顶骨凹陷性骨折C.广泛性帽状腱膜下血肿D.颅骨多发性线状骨折 E.颅内血肿合并脑疝49.脑动脉瘤好发于A.动脉末端B.小动脉分叉处C.Willis环上D.脑皮层表面E.Willis环上大动脉分叉处50.急性外伤性顶部硬膜外血肿常见的出血来源是：A.硬脑膜中动脉损伤B.颅骨板障静脉C.静脉窦出血D.导静脉出血E.脑表面血管出血51.急性硬膜下血肿A．CT示新月形高密度灶B.CT示梭形高密度灶C.CT示新月形稍低密度灶。
D.CT示脑内高密度灶E.CT示骨板下圆形高密度灶52. 早期胃癌的概念是癌A 局部在位窦内B 局限在粘膜或粘膜下层C 直径在2cm以内D 无淋巴结转移E 尚未侵及浆膜层53. 老年急性阑尾炎最突出的特征是A 腹痛剧烈B 呕吐频繁C 腹部压痛、肌紧张不明显D 体温升高E 白细胞计数增高54.胸部损伤中，肋骨骨折最常发生于以下哪些肋骨A. 第8－10肋B.第1－3肋C. 第11－12肋D. 第4－7肋55.食管癌最常见于食管的哪一段？A. 食管下段B. 食管中段C. 食管上段 D .食管颈段56.泌尿生殖系统最常见的肿瘤是A.肾母细胞瘤B.肾癌C.膀胱癌D.前列腺癌E.阴茎癌57.肾、输尿管结石的临床特点有A.肾绞痛，血尿B.尿末痛，尿流中断C.排尿痛，尿流细和滴尿D.慢性膀胱刺激症，终末血尿和脓尿E.无痛性间歇性血尿58.诊断膀胱癌最可靠的方法是:A.尿脱落细胞检查B.静脉肾盂造影C.膀胱双合诊D.B超E.膀胱镜检及活检59.引起输尿管梗阻最常见的病因为A.炎症B.肿瘤C.结核D.结石E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄60. 阑尾炎手术时，寻找阑尾最可靠的方法是A 大网膜包裹处B 脓液最多处C 用手指探查D 沿结肠带寻找E 提出盲肠于切口外[B1型题]A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.绿脓杆菌D.破伤风杆菌E.梭状芽胞杆菌61.疖的致病菌是62.急性蜂窝织炎的主要致病菌是63.大面积烧伤创面感染的致病菌是64.气性坏疽的致病菌是65.破伤风的致病菌是A.包扎固定B.牵引固定加闭式引流C.开胸止血加内固定D.肋间神经阻滞E.气管切开辅助呼吸66.两侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸67.多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血A.疝内容物与疝囊粘连而不能完全还纳者B.疝环小，疝内容不能还纳者C.疝环压迫肠壁或其系膜，疝内容物血运障碍者D.疝内容物可以自如出入疝囊者E.疝囊位于腹股沟者68.绞窄性疝69.难复性疝70.嵌顿疝二、名词解释（每题2分,共10分）1.骨折2.麻醉3.外科感染4.Charcot 三联征5.少尿三、简答题（每题5分，共20分） 1简述低钾血症的原因。
2甲亢病人外科治疗的手术后并发症有哪些？ 3.剖胸探查的指证有哪些？4.小脑幕切迹疝的临床表现有哪些？课程名称 外科学 年级专业 12级临床医学 考试时量 90 分钟二、名词解释（每题2分，共10分）1. 骨折：骨的连续性或完整性中断。
2.麻醉：用药物或非药物，使病人的整个机体和机体的一部分暂时失去知觉，达到无痛的目的，常用于手术和某些疼痛的治疗。
3. 外科感染：是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染,在外科领域中最常见,约占外科疾病的1/3~1/2。
4.Beck 三联征：①腹痛；②寒战，高热；③黄疸。