□不同意按此“样板”施工。
参加
验收
人员
签字
设计单位：中南建筑设计院
建设单位：恩施福星惠誉房地产有限公司
监理单位：恩施星城监理公司
施工单位：湖北京奥建设工程有限公司
样板间验收记录表编号：来自工程名称恩施福星城二期工程11#楼
分项工程
窗户节能
施工单位
湖北京奥建设工程有限公司
项目经理
王传富
分包单位
/
项目负责人
内墙五（乳胶漆墙面用于住宅楼梯间、公共走道内墙墙面）1、满刷801胶素水泥浆一遍，配合比为801胶：水=1:4；2、15厚1:1:6水泥石灰砂浆，分两次抹灰；3、5厚1:0.5:3水泥石灰砂浆；4、双飞粉刮平砂光，面刷内墙白色乳胶漆二道（用于楼梯间时采用无机涂料）。
内墙六（水泥砂浆墙面水泥砂浆墙面用于地下室内墙面）1、刷801胶素水泥一遍，配合比为801胶：水=1:4；2、15厚2:1:8水泥石灰砂浆，分两次抹灰；3、5厚1:1水泥砂浆；4、防水腻子二道，面刷白色乳胶漆二道。
/
验收部位
B单元2-4×M-N轴
验收日期
样板
施工
情况
详细
说明
依据：施工图纸（施工图纸编号建施01)）有关规范、规程。
材质：主要材料挤塑聚苯乙烯板
规格/型号10厚
做法：1、8厚强化复合地板；2、30厚1:2水泥砂浆抹面；3、10厚挤塑聚苯乙烯板；4、钢筋混凝土楼面。
补充
意见
验收
结论
□同意按此样板施工
□同意按此样板施工，但应按“补充意见”进行完善
做法：内墙一（外墙内保温内墙一用于除厨、卫部分外墙内侧）1、专用界面处理剂；2、60厚玻化中空微珠保温砂浆；3、4厚聚合物抗裂砂浆（压入1层耐碱玻纤网格布）；4、刮柔性耐水腻子二-三遍，砂纸打磨；5、用于公共部位：内墙白色乳胶二道。
内墙二（外墙内保温内墙二用于厨、卫部分外墙内侧）1、专用界面处理剂，60厚玻化中空微珠保温砂浆；2、5厚聚合物抗裂砂浆，内设热镀锌钢丝钢网（双向@500和墙体锚固）；5-8厚专用粘结砂浆粘贴瓷砖（瓷砖应＜20kg/㎡）。
内墙三（混合砂浆墙面用于除内墙一、二、四、五以外所有房间内墙墙面）1、满刷801胶素水泥浆一遍，配合比为801胶：水=1:4；2、15厚1:1:6水泥石灰砂浆，分两次抹灰；3、5厚1:0.5:3水泥石灰砂浆。
内墙四（水泥砂浆墙面用于卫生间、厨房内墙面）1、刷801胶素水泥一遍，配合比为801胶：水=1:4；2、15厚2:1:8水泥石灰砂浆，分两次抹灰；3、5厚1:1水泥砂浆加胶粘贴8厚釉面砖。
□不同意按此“样板”施工。
参加
验收
人员
签字
设计单位：中南建筑设计院
建设单位：恩施福星惠誉房地产有限公司
监理单位：恩施星城监理公司
施工单位：湖北京奥建设工程有限公司
样板间验收记录表
编号：
工程名称
恩施福星城二期工程11#楼
分项工程
屋面节能
施工单位
湖北京奥建设工程有限公司
项目经理
王传富
分包单位
/
项目负责人
屋面三（雨棚屋面）1、3厚SBS聚脂改性沥青防水卷材，带绿页岩保护；2、刷基层处理剂一遍；3、20厚1:3水泥砂浆找平层；4、40厚挤塑聚苯乙烯泡沫塑料板（板下为室内时有）；5、20厚（最薄处）水泥珍珠岩找1％坡；6、钢筋砼板。
补充
意见
验收
结论
□同意按此样板施工
□同意按此样板施工，但应按“补充意见”进行完善
□不同意按此“样板”施工。
参加
验收
人员
签字
设计单位：中南建筑设计院
建设单位：恩施福星惠誉房地产有限公司
监理单位：恩施星城监理公司
施工单位：湖北京奥建设工程有限公司
□不同意按此“样板”施工。
参加
验收
人员
签字
设计单位：中南建筑设计院
建设单位：恩施福星惠誉房地产有限公司
监理单位：恩施星城监理公司
施工单位：湖北京奥建设工程有限公司
样板间验收记录表
编号：
工程名称
恩施福星城二期工程11#楼
分项工程
楼面节能
施工单位
湖北京奥建设工程有限公司
项目经理
王传富
分包单位
/
项目负责人
内墙七（瓷砖内墙瓷砖内墙用于地下室水池内墙面）1、钢筋混凝土结构自防水池壁，表面清扫干净；2、水池内墙面修补平整，15厚1:3水泥砂浆找平层；3、刷基层处理剂一遍；4、2厚JS聚合物水泥防水涂料；4、15厚1:3水泥砂浆找平；5、3-4厚水泥加胶镶贴5厚白色面砖
补充
意见
验收
结论
□同意按此样板施工
□同意按此样板施工，但应按“补充意见”进行完善
/
验收部位
A单元屋面9-11×B-C轴
验收日期
样板
施工
情况
详细
说明
依据：施工图纸（施工图纸编号建施01）有关规范、规程。
材质：主要材料挤塑聚苯乙烯板
规格/型号40厚
做法：屋面一（上人保温防水屋面用于露台及上人平屋面）1、8-10厚地砖铺平拍实，1:1水泥砂浆填缝；2、25厚1:4硬性书泥沙浆，面撒素水泥；3、40厚C30UEA补偿收缩砼防水层，表面压光，内配,4双向150；4、点粘一层350号石油沥青油毡；5、3厚SBS聚脂改性沥青防水卷材；6、刷基层处理剂一遍；7、20厚1:3水泥砂浆找平层；8、20厚乳化沥青膨胀珍珠岩（最薄处）找2％坡；9、40厚挤塑聚苯乙烯泡沫塑料保温板；10、钢筋砼板。
样板间验收记录表
编号：
工程名称
恩施福星城二期工程11#楼
分项工程
墙体节能
施工单位
湖北京奥建设工程有限公司
项目经理
王传富
分包单位
/
项目负责人
/
验收部位
A单元10×M-N轴
验收日期
样板
施工
情况
详细
说明
依据：施工图纸（施工图纸编号建施统首2-03）有关规范、规程。
材质：主要材料玻化中空微珠保温砂浆
规格/型号60厚
/
验收部位
B单元10-12×N轴C-3
验收日期
样板
施工
情况
详细
说明
依据：施工图纸（施工图纸编号建施首02)）有关规范、规程。
材质：主要材料塑钢框中空玻平开窗
规格/型号5+9A+5
做法：1、安装窗框及配件2、窗框与墙体连接处打泡沫胶3、安装中空玻璃
补充
意见
验收
结论
□同意按此样板施工
□同意按此样板施工，但应按“补充意见”进行完善
屋面二（不上人保温防水屋面用于不上人平屋面）1、40厚C30UEA补偿收缩砼防水层，表面压光，内配,4双向150；2、点粘一层350号石油沥青油毡；3、3厚SBS聚脂改性沥青防水卷材；4、刷基层处理剂一遍；5、20厚1:3水泥砂浆找平层；6、20厚乳化沥青膨胀珍珠岩（最薄处）找2％坡；7、40厚挤塑聚苯乙烯泡沫塑料保温板；8、钢筋砼板。