神经内科主治医师题-脑血管疾病(一)1、脑出血临床表现的下列哪项表述是正确的A.均出现偏瘫B.脑脊液均为血性C.多在65岁以上发病D.头部CT显示圆形或卵圆形高密度病灶E.均有脑膜刺激征2、某高血压患者，右利手。
急性发病，说话困难，只能说一二个单词，但可以听懂别人说话。
最可能的诊断是A.命名性失语B.感觉性失语C.完全性失语D.皮质下失语E.运动性失语3、右利手患者左颈内动脉闭塞，可出现A.左侧同向性偏盲B.跌倒发作C.左侧偏瘫D.失语E.Weber征4、某患者表现为：一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常。
属下列哪个综合征A.Foville综合征B.Parinaud综合征C.Weber综合征D.一个半综合征lard-Gubler综合征5、下述哪一项是脑出血的主要死因A.中枢性高热B.合并感染C.应激性溃疡出血D.痫性发作E.颅内压增高导致脑疝6、女性患者，54岁，劳动中突感头晕，随即左半身无力，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10分钟后昏迷。
高热,双瞳孔小,四肢软瘫，应考虑的诊断是A.桥脑出血B.基底节区出血C.小脑出血D.中脑出血E.脑叶出血7、男性患者，70岁，清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT 脑扫描，发现右侧壳核局限性高密度灶。
既往有高血压病史，无出血倾向,下列哪项处理不正确A.降颅压，治疗脑水肿B.控制舒张压在100mmHg左右C.保持呼吸道通畅D.维持水,电解质平衡E.静脉滴注止血药物8、下列哪种情况的脑出血通常不适于外科治疗A.小脑出血血肿>15mlB.壳核出血血肿40mlE.占位效应明显9、男性患者，60岁，活动中突感眩晕，枕部疼痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，临床诊断脑出血，出血部位在A.基底节区B.脑室C.颞叶D.桥脑E.小脑10、男性患者，53岁，在饮酒中出现言语不清,呕吐，随即昏迷。
查体：血压200/130mmHg，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落试验(+)，对针刺无反应。
临床诊断脑出血，出血部位在A.右侧基底节B.左侧桥脑C.左侧基底节D.右侧桥脑E.左侧顶叶11、保护下列哪些区域的神经元是急性脑梗死治疗成功的关键？A.病灶中心坏死区B.缺血半暗带区C.梗死病灶区D.梗死周围正常脑区E.脑缺血敏感带12、急性脑梗死发病后临床上脑水肿的高峰期在：A.24~48小时B.2~5天C.24小时内D.7~14天E.10~14天13、腔隙性脑梗死最好发的部位是A.桥脑B.基底核C.小脑皮质D.中脑E.大脑皮质14、脑出血与蛛网膜下隙出血的主要区别是A.高血压病史B.血性脑脊液浓度C.发病年龄D.头痛的严重度E.发病后偏瘫,失语等定位体征15、脑出血患者出现瞳孔不等大，昏迷加深，常可提示A.小脑扁桃体疝B.颞叶钩回疝C.脑室出血D.小脑出血E.脑叶出血16、脑出血治疗的下列哪项表述是正确的？A.每日静脉补液量3500ml以上B.大剂量应用止血芳酸C.收缩压维持在120~130mmHgD.保持安静，积极控制脑水肿E.发病后不能进食者立即给予鼻饲17、高血压性脑出血急性期最威胁患者生命的是A.出血后并发脑水肿B.昏迷后肺感染C.出血后血肿形成D.脑水肿并发脑疝E.昏迷后水,电解质紊乱等并发症18、男性患者，58岁，高血压病史多年，演讲时突发头痛,呕吐,右侧偏瘫。
急诊检查患者昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失。
最可能的诊断是A.脑出血，右颞叶钩回疝B.脑出血，小脑扁桃体疝C.脑出血，左颞叶钩回疝D.蛛网膜下隙出血E.颈内动脉血栓形成19、脑梗死与脑出血临床表现颇为相似，在所有鉴别要点中，以哪两项最具有鉴别意义A.高血压病史和起病状态B.高血压病史和起病速度C.发病年龄和起病速度D.起病状态和起病速度E.起病状态和是否伴有意识障碍20、高血压性脑出血的最好发部位是：A.桥脑B.小脑C.丘脑D.基底神经节E.脑室21、非高血压性脑出血多位于A.壳核及内囊区B.脑干C.皮质下D.小脑齿状核E.丘脑22、乙状窦血栓形成主要是由下列什么败血症引起A.溶血性链球菌败血症B.肺炎球菌败血症C.葡萄球菌败血症D.绿脓杆菌败血症E.大肠埃希菌败血症23、脑出血后显示典型CT图像和时间为A.病后24~48小时示高密度病灶B.病后即示低密度病灶C.病后即示高密度病灶D.病后24~48小时示低密度病灶E.病后2~3周示高密度病灶24、蛛网膜下隙出血患者病情稳定1周后，神志由嗜睡到昏睡，左侧偏瘫和偏身感觉障碍。
复查脑MRI无明显脑室扩大，脑脊液检查无新鲜红细胞。
可能的原因为A.脑动脉瘤破裂B.脑积水C.蛛网膜下隙出血再发D.脑血管痉挛E.脑内继发感染25、脑血管病患者，病变同侧外展神经，面神经麻痹，对侧肢体瘫痪，患者的眼肌麻痹属于A.前核间性眼肌麻痹B.后核间性眼肌麻痹C.核性眼肌麻痹D.一个半综合征E.中枢性眼肌麻痹26、脑血栓形成最常发生的部位A.大脑中动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.基底动脉27、脑出血病人出现瞳孔大小不对称和昏迷加深，提示：A.小脑扁桃体疝B.大脑天幕疝C.脑室出血D.一侧大脑皮质出血E.以上都不对28、儿童烟雾病患者的主要表现是A.脑出血B.头痛C.蛛网膜下隙出血D.缺血性脑卒中E.癫癎29、脑出血病人的急性期处理，下列那项是不正确的A.使用脱水剂,减轻脑水肿B.给血管扩张药以改善血液循环C.安静,少搬动D.合并应激性溃疡时用止血药E.血压增高明显者，给降血压治疗30、腔隙性梗死最主要的病因是A.心房纤颤B.高脂血症C.低血压D.高血压性动脉硬化E.血管痉挛110mmHg，或血压>140/90mmHgB.舒张压>120mmHg，或血压>160/100mmHgC.舒张压>140mmHg，或血压>180/120mmHgD.舒张压>120mmHg，或血压>150/90mmHgE.舒张压>130mmHg，或血压>170/110mmHg96、对确诊蛛网膜下隙出血的病因最有价值的检查是A.经颅多普勒B.颅脑CTC.数字减影血管造影(DSA)D.颅脑MRI或MRAE.脑脊液检查97、动脉瘤性蛛网膜下隙出血急性期死亡和致残的主要原因为A.再出血和迟发性脑血管痉挛B.感染C.电解质紊乱D.脑积水E.癫痫发作98、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为A.出血后7~10天B.出血后3~5天C.出血后5~14天D.出血后10~15天E.出血后15~30天99、蛛网膜下隙出血患者需绝对卧床休息A.2~3周B.3~4周C.1~2周D.4~6周E.6~8周100、以下肯定不属于短暂性脑缺血发作的症状是：A.单侧肢体无力B.闪光暗点C.躯体多处持续性进展症状D.视觉缺失E.强直性或痉挛性发作101、大脑中动脉皮质支闭塞后引起对侧偏瘫，其特点为：A.不伴感觉障碍B.病变同侧颅神经可有下运动神经元麻痹C.常会伴有局灶性瘫痪D.偏瘫以上肢和面部较重E.可出现行为障碍102、以下关于高血压和脑血管病关系描述不正确的是：A.高血压不是脑卒中的独立危险因素B.高血压是脑卒中最重要的危险因素C.只有收缩压的增高会增加脑卒中的发病率D.血压只和脑梗死的发病呈正相关E.血压只相脑出血的发病呈正相关103、以下对脑血栓形成的描述不正确的是：A.活动中发病较多B.发病年龄多在60岁以上C.脑脊液无色透明D.颅内压增高明显，死亡率极高E.因其起病速度较快，故多数患者意识障碍较重104、可以清除自由基具有脑保护作用的药物是：A.甘露醇B.苯巴比妥C.激素D.维生素CE.维生素E105、椎-基底动脉系统病变时不会出现的症状是：A.体象障碍B.耳鸣C.交叉性感觉障碍D.交叉性运动障碍E.纯运动性失语106、小脑梗死病变时可出现的症状是：A.肌张力降低B.腱反射降低或消失C.意向性震颤D.共济失调E.静止性震颤107、为确定伴昏迷的重症脑卒中患者哪一侧瘫痪时可借助的检查方法为：A.压迫眶上缘，观察哪侧面肌无收缩反应B.观察呼气时，哪侧面颊鼓起较明显并有漏气C.检查肌张力和病理征D.病人仰卧时，观察哪侧下肢和足呈外旋位E.将病人两上肢提起，突然放手，看哪侧坠落较快108、可导致类短暂性脑缺血发作的有：A.颅内肿瘤B.慢性硬膜下血肿C.脑内寄生虫D.低血糖E.颅内脓肿109、脑底异常血管网病可出现下列哪些临床症状A.脑卒中B.头痛C.短暂性脑缺血发作D.癫痫发作E.智能减退110、对于蛛网膜下腔出血患者，为防止再出血，以下事项正确的是：A.不可用镇静药，以免加重意识障碍B.不宜长途搬运C.保持大便通畅D.不宜过多搬运E.禁止使用钙离子拮抗剂，以免导致血管扩张111、关于短暂性脑缺血发作的描述不正确的是：A.多发生于30岁以上的女性患者B.发病多较缓慢，逐渐出现神经功能障碍C.症状多于5分钟达到高峰D.每次发作的症状多不相同E.多数为症状持续数秒钟即消失的闪击样发作112、有关TIA的临床表现，下列描述正确的是：A.起病突然B.反复发作，每次发作症状大致相似C.发作间歇期常遗留局灶性神经功能缺失D.大多无意识障碍及颅内高压征E.症状持续时间不超过24小时113、多发性脑出血通常继发于：A.高血压病B.血液病C.脑淀粉样血管病变D.新生物E.血管炎或窦静脉闭塞性疾病114、关于出血性脑梗死的叙述正确的是：A.常发生在大面积脑梗死之后B.和面积无关，主要和梗死位置有关C.风湿性心脏病伴发的梗死易发生该病D.接近皮质的梗死易发生该病E.在CT上可见混杂密度改变115、脑出血后致死的主要原因是：A.脑水肿B.颅高压C.脑疝形成D.肺部感染E.消化道出血116、对短暂性全面遗忘症的描述正确的是：A.其本质是部分性癫痫B.因丧失了自知力而导致的短时间记忆丧失C.发作时对时间和地点有定向障碍D.因颞叶海马,海马旁回和穹窿缺血导致E.谈话,书写和计算能力保存117、血栓形成性脑梗死和脑出血最具有鉴别意义的是：A.发病年龄B.起病状态C.起病速度D.有无高血压病史E.神经体征118、脑梗死的病因包括A.动脉粥样硬化B.脑动脉炎C.心源性栓子D.高血压性小动脉硬化E.脑动脉狭窄+低血压119、对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是A.首选冬眠灵注射B.快速降压C.缓慢降压D.降至正常血压数值E.降速不宜过快，根据情况确定最佳水平120、少量桥脑出血可能的临床表现是A.可无意识障碍B.病灶侧周围性面瘫C.病灶对侧偏瘫D.两眼向病灶侧凝视麻痹E.失语121、腰椎穿刺脑脊液检查是诊断蛛网膜下腔出血的重要依据，对发病早期患者脑脊液的描述正确的是：A.可见均匀一致的血性脑脊液B.压力多无增高C.糖和氯化物多正常D.红白细胞比例大约是700：1E.蛋白质含量多升高122、”三偏征”的具体症状为A.病变对侧偏瘫B.病变同侧偏瘫C.病变对侧偏身感觉障碍D.病变同侧偏身感觉障碍E.同向偏盲123、颈内动脉系统TIA特征性症状包括A.眼交叉性瘫B.Horner征交叉瘫C.失语症D.双眼视力障碍E.跌倒发作124、下列哪些解剖结构的供血动脉属于大脑前动脉A.海马B.大脑半球内侧面前3/4C.内囊后肢D.内囊前肢E.小脑125、TIA的治疗包括A.抗凝治疗B.抗血小板聚集治疗C.扩容药物治疗D.血管扩张药治疗E.血管内介入治疗126、TIA的病因包括A.微栓塞B.动脉粥样硬化和狭窄C.血液高凝状态D.血压过低E.锁骨下动脉盗血综合征127、男性患者，67岁，诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，扩容,扩血管及抗血小板聚集剂等治疗均不能控制，欲采取抗凝治疗，应询问和检查A.有无消化道溃疡B.头部CTC.肝,肾功能D.出,凝血时间及凝血酶原时间E.血小板计数128、内囊后肢腔隙性脑梗死临床可有以下哪些表现A.纯运动性轻偏瘫B.纯感觉性卒中C.共济失调性轻偏瘫D.构音障碍一手笨拙综合征E.感觉运动性卒中129、脑血栓形成的治疗包括A.超早期溶栓治疗B.抗凝治疗C.抗血小板聚集治疗D.降纤治疗E.脑保护治疗130、延髓背外侧综合征可由下列哪些动脉闭塞引起A.小脑上动脉B.小脑前下动脉C.小脑后下动脉D.椎动脉E.大脑后动脉131、TIA需要与以下哪些疾病进行鉴别A.癫痫B.梅尼埃病C.晕厥D.癔症样发作E.先兆性偏头痛132、脑血栓形成发病时症状的哪几项表述是正确的A.通常无头痛B.血压可为正常C.有时出现TIA的前驱症状D.必定会发生偏瘫E.发病24小时内，头颅CT可为正常133、脑出血常见的并发症包括A.应激性溃疡B.脑疝C.继发感染D.水,电解质紊乱E.中枢性高热134、患者意识清，双侧面瘫，四肢瘫，不能言语,进食，但眼球可上下运动示意，与其相符的有以下哪几项诊断A.基底动脉主干闭塞B.桥脑基底部梗死C.小脑后下动脉闭塞D.闭锁综合征E.椎基底动脉系统血栓形成135、脑血栓形成和脑出血最具有鉴别意义的是A.发病年龄B.有无高血压病史C.起病速度D.起病状态E.神经体征136、椎基底动脉桥脑支闭塞可出现下列哪些临床表现lard-Gubler综合征B.Weber综合征C.Foville综合征D.Benedit综合征E.Wallenberg综合征137、脑梗死急性期尽量不使用的药物是A.脑活素B.辅酶AC.细胞色素CD.辅酶QE.甘露醇138、蛛网膜下隙出血时，急性期治疗应包括A.保持安静，卧床休息4周左右B.保持大便通畅C.使用止血剂(6-氨基己酸)等D.使用血管扩张剂E.立即手术139、下列哪些脑出血与蛛网膜下隙出血表现相似A.壳核出血B.小脑出血C.脑室出血D.脑叶出血140、男性患者，52岁，爬山时突发眩晕,呕吐,行走不稳，很快昏迷，呼吸不规则；CT显示为小脑出血，血肿20rnl。