手阳明经别
手阳明之正，从手循膺乳，别于肩 髃，入柱骨，下走大肠，属于肺， 上循喉咙，出缺盆，合于阳明也。
手阳明经筋
手阳明之筋，起于大指次指之端，结于腕， 上循臂，上结于肘外，上臑，结于肩髃； 其支者，绕肩胛，挟脊；其直者从肩髃上 颈；其支者上颊，结于九页；直者上出于 手太阳之前，上左角，络头，下右颔。 其病：当所过者支痛及转筋，肩不举， 颈不可左右视。
肩部2穴
• 肩部2穴 以肩蜂、 肩胛冈为标志。
• 肩髃 在肩部，三角 肌上，臂外展或向 前平伸时，当肩蜂 前下方凹陷处。
• 巨骨 在肩上部，当 锁骨肩峰端与肩胛 冈之间凹陷处。
肩髃
• 主治 ①上肢不遂，肩痛不举，瘰疬。 ②瘾疹。
• 配伍 ①配肩髎、肩贞可活络止痛主治肩周炎。 肩三针 ②配曲池、外关、合谷治疗上肢不遂。
手阳明大肠经
手阳明大肠经循行
起于大指次指之端，
循指上廉，出合谷两骨之间，
上入两筋之中，
循臂上廉，入肘外廉，上臑 外前廉，
上肩，出髃骨之前廉，上出 于柱骨之会上，
下入缺盆，络肺，
下膈，属大肠。
其支者：从缺盆上颈，贯颊， 入下齿中；
还出挟口，交人中－－左之 右、右之左，上挟鼻孔。
联络脏腑器官
• 大肠 肺 • 下齿 口 鼻
齿痛，目赤痛，头痛，眩晕，癫狂； ②上肢不遂，手臂肿痛；肱骨外上髁滑膜炎 ③为治疗皮肤病的要穴：瘾疹； ④腹痛，吐泻；“合主逆气而泄” ⑤高血压病。 • 配伍 ： ①配血海、三阴交可治疗皮肤病；
②配足三里可治疗高血压病； ③配合谷、外关可清热解表主治咽喉炎、扁桃 体炎。 ④配肩髃、臂臑、合谷、外关等治疗上肢麻木， 疼痛，不遂。
商阳(井穴)
• 定位：食指末节桡侧距指甲角0.1寸。 • 功能：清热，利咽，开窍醒神。 • 主治：①咽喉肿痛，耳聋，齿痛 ②热病，昏迷。
③手指麻木 • 配伍： ①配少商可清热泻火主治咽喉肿痛。
②配少商、中冲、关冲主治中风、中暑。 • 操作 ：①浅刺0.1寸。
②三棱针点刺放血。
合谷(原穴)
• 功能：疏风Βιβλιοθήκη 表，清利头目，通经止痛。②配三阴交可调经催产治疗滞产、难产。
③配复溜可治疗多汗、少汗。
④配列缺为原络配穴主治咳嗽、气喘等。
⑤配曲池可治疗疥疮等皮肤病。
刺灸法：直刺0.5-1寸，也可透后溪，此穴针感较 强。孕妇禁针。
前臂7穴
• 阳溪 在腕背横纹桡侧，手拇指向 上翘起时，当拇短伸肌腱和拇长伸 肌腱的凹陷中。
• 前臂7穴，都在阳溪与曲池连线上。 • 偏历 屈肘，在前臂背面桡侧，当
• 主治：①治疗头面眼口鼻疾患要穴：头痛，齿痛， 目赤肿痛，咽喉肿痛，鼻衄，耳聋，痄腮，牙关 “面口合谷收”
②可治一切外感表证。热病，无汗，多汗。
③滞产，经闭，腹痛，便秘。
④上肢疼痛不遂。
⑤可用于针麻镇痛 。为全身镇痛镇静之要穴。
• 配伍： ①配太冲为四关穴，可镇静安神、平肝 熄风主治高血压、神志病等。
手阳明大肠经病候
是动则病：齿痛，颈肿。
是主津?所生病：目黄，口干，鼽衄，喉痹， 肩前臑痛，大指次指痛不用。
气有余，则当脉所过者热肿；虚，则寒栗 不复。
手阳明络脉
• 手阳明之别，名曰偏历。去腕三寸，别走 太阴，其别者，上循臂，乘肩髃，上曲颊 偏齿；其别者，入耳合于宗脉。
• 其病：实，则龋、聋；虚，则齿寒，痹隔。 取之所别也。
• 操作：直刺或向下斜刺0.8-1.5寸。治肩关节病可 直刺使针感达关节腔；治上肢病可向下斜刺，使 针感走至上臂及前臂。
颈部2穴
• 颈部2穴 以胸锁乳 突肌和结喉为标志。
• 天鼎 在颈外侧部， 胸锁乳突肌后缘， 当喉结旁，扶突穴 与缺盆连线中点。
• 扶突 在颈外侧部， 喉结旁，当胸锁乳 突肌的前后缘之间
• 曲池 在肘横纹外侧端，屈肘时当 尺泽与肱骨外上髁连线中点。
阳溪（经穴）
• 主治 ①头痛，目齿肿痛，齿痛，咽喉肿痛。 ②手腕痛等。拇指内屈症
• 配伍 配列缺主治腕部腱鞘病。 • 操作 直刺0.5~0.8寸；可灸
曲池(合穴)
• 功能：清热疏风，调和气血。 • 主治：①为全身祛风退热要穴。热病，咽喉肿痛，
阳溪与曲池穴连线上，腕横纹上3 寸。
• 温溜 屈肘，在前臂背面桡侧，当 阳溪与曲池穴连线上，腕横纹上5 寸。
• 下廉 在前臂背面桡侧，当阳溪与 曲池穴连线上，肘横纹下4寸。
• 上廉 在前臂背面桡侧，当阳溪与 曲池穴连线上，肘横纹下3寸。
• 手三里 在前臂背面桡侧，当阳溪与 曲池穴连线上，肘横纹下2寸。
面部2穴
• 面部2穴 以鼻翼和 鼻唇沟为标志。
• 口禾髎 在上唇部， 鼻孔外缘直下，平 水沟穴
• 迎香 在鼻翼外缘 中点旁，当鼻唇沟 中。
迎香
• 主治 ①鼻塞，鼻衄等。 ②面瘫，面痒。
• 配伍 ①配合谷、印堂可治疗急慢性鼻炎。 ②配四白可治疗胆道蛔虫症。
操作：斜刺或平刺0.3-0.5寸.针治鼻病,针尖宜沿鼻 唇沟向鼻中隔方向斜刺,局部酸胀为止.针治胆道蛔 虫症，针尖可向四白穴透刺。
腧穴
• 起于商阳，止于迎香。
• 共20穴。
手部4穴
• 以指甲角、第2掌指关节为 取穴标志。
• 商阳 在手食指末节桡侧， 距指甲角0.1寸。
• 二间 微握拳，在手食指本 节(第2掌指关节)前，桡侧凹 陷处。
• 三间 微握拳，在手食指本 节(第2掌指关节)后，桡侧凹 陷处。
• 合谷 在手背，第 l、2掌骨 间，当第2掌骨桡侧的中点 处。
上臂4穴
• 上臂4穴 多在曲池与 肩髃连线上。
• 肘髎 在臂外侧，屈肘， 曲池上方 1寸，当肱骨 边缘处。
• 手五里 在臂外侧，当曲 池与肩髃连线上，曲池 上3寸处。
• 臂臑 在臂外侧，三角 肌止点处，当曲池与肩 髃连线上，曲池上7寸 处。
臂月需
• 主治 ①肩臂痛，半身不遂 ②瘰疬，目疾等。
• 配伍 配手三里主治肩部疼痛。 • 用法 直刺或向上斜刺0.8~1.2寸；可灸。