经皮肾镜碎石取石术健康宣教
【术前健康指导】
1、完善术前常规检查(包括抽血、验尿、影像检查等)。
2、术前禁食水,肠道准备(灌肠),备皮。
加强营养,充足休息。
3、术前体位训练:俯卧,头下、胸部及耻骨联合处各垫一软枕,使腹部悬空30
分钟,再延长至45分钟、1小时、2小时,以适应术中体位需要。
【术后健康指导】
1、观察生命体征
2、术后肠功能恢复后可进食纤维素丰富、易消
化的食物,以保持大便通畅。
3、卧床休息;床上适当活动、下床时须经医生
同意,注意保护患侧肾脏。
4、导尿管护理:多饮水;尿道口消毒2次/日;
妥善固定,防止脱出,保持引流通畅;观察色、
性、量。
4、肾造瘘管护理:妥善固定,防止脱出,保持
引流通畅;观察色、性、量,若短时间内有大量血性液体流出,立即通知医生。
肾造瘘管夹闭时,患者及家属勿自行松开。
肾造瘘管一般留置3-5天,待肾盂至
膀胱引流通畅后才可拔出,拔出后去健侧卧位,防止手术侧造瘘口漏尿。
5、双J管护理:避免引起腹压增高,保持大便通畅,拔尿管后不要憋尿;注意
观察尿液的颜色和量。
【出院健康指导】
1、多饮水,不憋尿,定时排尿不做腰部剧烈运动,
以防尿液反流,引起感染。
2、不做四肢伸展运动,防止双J管脱落。
3、如发热或严重的血尿应及时就诊。
4、据结石分析结果行饮食指导
①对常见的草酸钙结石多食碱性蔬菜和水果,少食草莓、菠菜等。
②磷酸钙结石少食豆类和乳类。
③尿酸盐结石少食海产品,动物内脏和咖啡,可以多饮橙汁。
④胱氨酸结石应摄入低蛋白的食物。
双J管置入图示。