《皮肤与性病学》课程标准第一篇皮肤性病学总论第一章皮肤性病学导论[教学目标]了解:1. 皮肤病学的定义和范畴。
2. 皮肤的层次、结构及组织构成。
3. 皮肤的功能。
4. 皮肤与机体其他系统的生理及病理联系。
理解:1.表皮的层次及主要细胞类型(角质形成细胞及树突状细胞)。
2.概念及术语:桥粒;半桥粒;基底膜带(BMZ);Langerhans细胞;皮肤免疫系统(SIS)3. 掌握英文单词或术语:dermatology;venereology;epidermis;dermis;keratinocyte;Langerhans cell;melanocyte;fibroblast应用:解释皮肤的功能。
[重点难点]重点:表皮的层次及主要细胞类型(角质形成细胞及树突状细胞)。
难点:1.皮肤的结构。
2.皮肤的功能。
[学时分配] 0.5学时第二章皮肤病与性病的临床表现及诊断[教学目标]了解:1. 皮肤病与性病的主观症状:痒、痛、灼热、感觉异常及全身症状。
2. 皮肤病与性病的诊断步骤:根据病史、系统检查、皮肤检查(视诊、触诊、压诊、刮诊、嗅诊、某些特殊试验如皮肤划痕试验等)、实验室检查,综合分析后作出诊断。
理解:1. 皮肤病与性病的体征——皮肤损害①原发损害(原发疹):斑疹、丘疹、斑块、结节或肿块(包块)、风团、水疱(大疱)、脓疱及囊肿。
②继发损害(继发疹):鳞屑、痂、抓痕、皲裂、浸渍、糜烂、溃疡、瘢痕、萎缩、苔藓样变及硬化。
2. 皮肤损害检查方法及注意事项:①视诊:皮损的部位、性质、大小、数目、颜色、形状、边缘与界限、表面及基底情况、疱壁及内容物情况、分布与排列等。
②触诊:皮温、出汗与皮脂情况,皮损的质地或浸润感,皮损的活动度或与周围组织的粘连情况,皮损的感觉情况(有无疼痛、麻木、感觉过敏或迟钝等)。
③压诊:判断充血或出血情况。
玻片压诊实验。
④刮诊:了解鳞屑情况以及鳞屑下方皮损情况,如Auspitz征。
⑤嗅诊:了解皮损的气味,例如:黄癣的鼠尿味,腋臭的特殊臭味。
⑥某些皮肤试验:皮肤划痕试验、棘细胞松解征的检查(Nikolsk y’s sign)3. 概念及术语:各种类型的原发损害及继发损害。
4. 掌握英文单词或术语:各种类型的原发损害及继发损害的英文单词。
应用:使用规范化的医学专业术语描述患者的皮肤科情况。
[重点难点]重点:原发损害及继发损害的类型、特点和形成原因。
难点:1.理解各型皮肤损害的特点和形成原因。
2. 使用规范化的医学专业术语描述皮疹。
[学时分配] 2.5学时第三章皮肤组织病理学[教学目标]了解:1. 皮肤活体组织病理检查(活检术)的基本要求:适应证、皮损的选择、取材方法及标本处理的注意事项。
2. 皮肤组织病理学变化与皮肤损害之表现的关系。
理解:1. 表皮常见的病理变化。
2. 真皮常见的病理变化。
3. 概念及术语:角化过度;角化不全;角化不良;乳头瘤样增生;海绵形成;假上皮瘤样增生;疣状增生;棘层松解;基底细胞液化变性;肉芽肿。
4. 掌握英文单词或术语:biopsy;hyperkeratosis;papillomatosis;verrucous hyperplasia;spongiosis;acantholysis;liquefaction of basal cells;granuloma应用:解释皮肤病原发损害和继发损害的病理基础。
[重点难点]重点:表皮及真皮常见的病理变化。
难点:皮肤病临床表现的病理基础。
[学时分配] 自学第四章皮肤病与性病常用实验室技术[教学目标]了解:皮肤性病实验室常用技术的种类:免疫病理检查、真菌检查、过敏原检查、性病检查、皮肤寄生虫检查、分子生物学检查。
理解:1. 皮肤免疫病理检查的适应症。
2. 真菌检查的方法。
3. 斑贴试验的适应证。
4. 概念及术语:直接免疫荧光;间接免疫荧光;斑贴试验;Wood灯检查。
5.掌握英文单词或术语:DIF;IIF;patch test应用:应用免疫荧光技术诊断自身免疫性疾病(红斑狼疮,天疱疮、类天疱疮和线状IgA大疱性皮病等)。
[重点难点]重点:斑贴试验的适应证。
难点:直接与间接免疫荧光技术的原理及结果判断。
[学时分配] 自学第五章皮肤病与性病的治疗[教学目标]了解:1.皮肤病与性病的内用药物治疗概况。
2.皮肤病与性病的物理治疗及外科治疗。
理解:1. 抗组胺药物在皮肤科的应用及注意事项。
2. 皮肤病的外用药物治疗:①外用药物的种类(性质):保护剂、止痒剂、抗菌剂、抗真菌剂、角质促成剂、角质松解剂、收敛剂、腐蚀剂、皮质类固醇激素等各类常用药物及其浓度。
②外用药物的剂型:溶液、粉剂、刷剂(洗剂、振荡剂)、酒精剂、油剂、乳剂、糊膏、软膏、硬膏及涂膜剂等组成、作用、适应症及用法。
注意比较:溶液与振荡剂的差异,软膏与糊膏的差异。
③外用药物的治疗原则。
3. 概念及术语:角质促成剂;角质剥脱剂;收敛剂;光化学疗法;光嫰肤技术;光动力疗法(PDT);Mohs 外科切除术4. 掌握常用外用药物剂型的英文单词。
应用:湿敷的作用、适应症及用法。
[重点难点]重点:1. 外用药物的种类及剂型。
2. 外用药物的治疗原则。
难点:外用药物剂型的组成、作用、适应症及用法。
[学时分配] 2学时第二篇皮肤病学各论第六章病毒性皮肤病[教学目标]了解:1. 常见病毒感染性皮肤病的概况。
2. 带状疱疹的病因和发病机制。
3. 带状疱疹的特殊类型。
4. 疣的病因和发病机制。
5. 传染性软疣的病原学和传播方式。
理解:1. 带状疱疹的临床表现:神经痛,发生部位(注意特殊部位),皮疹类型(簇集性小水疱),皮疹的分布与排列。
2. 疣的主要临床类型(寻常疣、跖疣、扁平疣、生殖器疣)及其皮疹特点。
3. 传染性软疣的皮疹特点。
4. 概念或术语:Ramsay Hunt综合征;带状疱疹后遗神经痛(PHN);丝状疣;指状疣;病毒的自体接种反应;软疣小体。
5. 要求掌握的英文单词、术语或缩写:herpes zoster;wart;verruca;HPV;verruca vulgaris应用:1. 带状疱疹的治疗原则。
2. 传染性软疣的治疗。
[重点难点]重点:带状疱疹的临床表现及治疗原则。
难点:1.带状疱疹的病因及发病机制。
2. 带状疱疹神经痛的治疗。
[学时分配] 1.5学时第七章细菌性皮肤病[教学目标]了解:1. 常见细菌性皮肤病的概况。
2. 脓疱疮的病因和发病机制3. 脓疱疮的分型及其皮损特点4. 脓疱疮的预防和治疗。
理解:1. 寻常型脓疱疮的临床表现。
2. 概念或术语:脓疱;接触传染性脓疱疮;葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS);半月状积脓;臁疮。
3. 要求掌握的英文单词、术语或缩写:impetigo;ecthyma;SSSS应用:脓疱疮的局部治疗。
[重点难点]重点:1. 寻常型脓疱疮的临床表现。
2. 脓疱疮的局部治疗原则。
难点:深脓疱疮及葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床表现及治疗。
[学时分配] 1.5学时第八章真菌性皮肤病[教学目标]了解:1. 真菌病的定义及分类(浅部真菌病及深部真菌病)。
2. 真菌病的流行病学。
3. 皮肤癣菌病的病因及命名(头癣、体股癣和手足癣)。
4. 头癣的类型及临床表现。
5. 甲真菌病的病因、临床类型及特点。
6. 花斑癣及马拉色菌毛囊炎的病因及临床表现。
7. 念珠菌病的病因、主要临床类型及皮损特点、预防和治疗概况。
理解:1. 头癣治疗的五条措施(“五字”疗法):服药,搽药,洗头,剪发,消毒2. 体癣及股癣的临床表现及治疗。
3. 手癣及足癣的分型和临床表现及治疗。
4.概念或术语:皮肤癣菌;甲癣;甲真菌病;癣菌疹;黑点癣;脓癣5. 要求掌握的英文单词、术语或缩写:tinea;ringworm;dermatophyton;dermatophytosis应用:浅部真菌病的预防及局部治疗。
[重点难点]重点:1. 体股癣和手足癣的临床表现。
2. 浅部真菌病的预防及局部治疗。
难点:常见的浅部真菌病(头癣、体股癣、手足癣、花斑癣、皮肤粘膜念珠菌病)的病原体。
[学时分配] 3学时第九章动物性皮肤病[教学目标]了解:疥疮的病因、传播途径及发病机制。
理解:1. 疥疮的临床表现:自觉症状,好发部位,皮疹特点。
2. 疥疮的治疗方法。
3. 概念或术语:疥疮;疥虫隧道;疥疮结节;挪威疥或结痂型疥疮4. 要求掌握的英文单词或术语:scabies;burrow;nodule;crusted scabies or Norwegian scabies应用:1.疥疮的预防、隔离、消毒。
2.疥疮的外用疗法。
[重点难点]重点:疥疮的临床表现及治疗。
难点:疥疮的发病机制。
[学时分配] 1学时第十章皮肤附属器疾病[教学目标]了解:1.痤疮的病因和发病机制。
2.痤疮的严重程度分类。
3.痤疮的治疗概况。
4.斑秃的病因和发病机制。
5.斑秃的治疗概况。
理解:1. 痤疮的临床表现。
2. 痤疮的治疗原则。
3. 斑秃的临床表现。
4. 概念或术语:痤疮;黑头粉刺;白头粉刺;聚合性痤疮;斑秃;普秃;全秃;假性斑秃5. 要求掌握的英文单词、术语或缩写:acne;comedone;alopecia areata;hair follicle;cyst应用:痤疮与酒渣鼻、颜面播散性粟粒性狼疮等鉴别。
[重点难点]重点:1. 寻常痤疮的临床表现。
2. 痤疮的治疗原则难点:痤疮的病因和发病机制。
难点:斑秃的临床特点。
[学时分配] 1.5学时第十一章色素障碍性皮肤病:白癜风[教学目标]了解:1. 白癜风的病因和发病机制。
2. 白癜风的治疗概况。
理解:1.白癜风的临床表现。
2.白癜风的临床分型。
3. 概念或术语:痤疮;黑头粉刺;白头粉刺;聚合性痤疮;斑秃;普秃;全秃;假性斑秃4. 要求掌握的英文单词、术语:vitiligo;hypopigmentation;depigmention;应用:白癜风与贫血痣、无色素痣及单纯糠疹的鉴别诊断。
[重点难点]重点:白癜风临床表现、分型。
难点:白癜风的鉴别诊断。
[学时分配] 0.5学时第十二章皮炎和湿疹[教学目标]了解:1. 接触性皮炎的病因和发病机制。
2. 湿疹的病因和发病机制。
3. 特应性皮炎的概况及临床要点。
理解:1. 接触性皮炎的分型和临床表现。
2. 湿疹的分型和临床表现。
3. 几种特殊类型湿疹(包括手部湿疹、乳房湿疹、外阴和肛周湿疹、钱币状湿疹、婴儿湿疹等)的临床特点。
4. 急性湿疹与急性接触性皮炎的鉴别诊断。
5. 慢性湿疹与慢性单纯性苔藓的鉴别诊断。
6. 概念或术语:原发刺激性接触性皮炎;漆皮炎;斑贴试验;钱币状湿疹;特应性(atopy)7. 要求掌握的英文单词或术语:contact dermatitis;eczema;patch test;atopic dermatitis应用:1.接触性皮炎的诊断:包括病史(接触史)、部位、皮损特点、斑贴试验等。