轴线位置（mm）
5
$
垂直度（mm）
±5
，
截面内部尺寸（mm）
柱、墙、梁
-
+4,-5
^
保护层厚度（mm）☆
侧墙(mm)
内排
35
±3
）
外排
45
}
底板(mm)
上排
35
±3
】
下排
45
（
底板梁(mm)
'
上排
35
±5
】
下排
￥
45
%
侧边
20
》
柱（mm）
45
±5
柱、梁、孔洞、等结构位置复核☆
检 查 结 果
检查结果： 合格 不合格
单位工程名称
宁波市轨道交通3号线一期工程TJ3105标
分部（子分部）工程名称
基坑C主体工程
施工班组
检查 部 位
施工班组长
）
施工执行标准名称及编号
《混凝土结构工程施工技术标准》ZJQ08-SGJB204-2005
施工质量验收规范的规定
检 查 记 录
主控项目
1
模板支撑、立柱位置
[
2
避免隔离剂沾污
一般项目
记录人：年月日
1
模板安装的一般要求
2
用作模板地坪、胎膜质量
(
3
模板起拱高度
4
预埋件、预留孔洞允许偏差
预埋管中心线位置（mm）
3
~
预留孔中心线位置（mm）
3
【
预埋插筋
中心线位置（mm）
/
5
~
外露长度（mm）
+10,0
!
>
预埋钢板
中心位置（mm）3！预留孔洞中心位置（mm）
10
~
尺寸（mm）
+10,0
~
5
模板安装允许偏差