生脉注射液对5(一)
作者：陈震，王鹏，黄雯霞，刘鲁明
【关键词】生脉注射液
〔摘要〕目的：观察生脉注射液对5氟尿嘧啶(5fluorouracil,5FU)抗肿瘤的增效减毒作用。
方法：建立H22肝癌荷瘤鼠模型后，将50只小鼠随机分为5组：对照组、5FU组和生脉注射液（大、中、小剂量）联合5FU组，每组10只。
造模次日开始进行干预处理：对照组、5FU 组和生脉注射液（大、中、小剂量）联合5FU组分别腹腔注射等容量生理盐水、5FU、生脉注射液（大、中、小剂量）联合5FU，共14d。
停药次日处死小鼠，观察瘤重抑制率、免疫功能、肝肾功能及外周血细胞变化。
结果：生脉注射液联合5FU各组小鼠的肿瘤生长抑制率明显高于5FU组和对照组（P＜0.05)；与对照组相比，5FU组CD3、CD4、CD4/CD8、IgG、IgM值明显降低（P＜0.05)，而各生脉注射液联合5FU组CD3、CD4、CD4/CD8、IgG、IgM值升高（P＜0.05)；与对照组相比，5FU组的血丙氨酸氨基转移酶升高、白细胞和血小板数量降低（P＜0.05)；而各生脉注射液联合5FU组血丙氨酸氨基转移酶与对照组比较无明显变化，白细胞数下降程度较轻。
结论：生脉注射液可增加5FU的抑瘤效果，提高机体免疫功能，减轻化疗毒副反应。
〔关键词〕抑瘤率;免疫力;副反应;5氟尿嘧啶;生脉注射液ExperimentalstudyoneffectsofShengmaiInjection:enhancing5FUantitumorefficacyandreducingitst oxicity
ABSTRACTObjevtive:ToobservetheeffectsofShengmaiInjectiononenhancingefficacyandreducingtox icityof5fluorouracil(5FU).Methods:Fiftyhepatoma22bearingmicewererandomlydividedintofivegro ups:controlgroup,5Fugroup,ShengmaiInjection(low,mediumandhighdose)combinedwith5FUgroup s.Therewere10miceineachgroup.Miceinthefivegroupswereinjectedintroperitoneallythesameamou ntofnormalsaline,5FU(20mg・kg－1・d－1)andShengmaiInjection(3.5ml・kg－1・d－1,7ml・kg－1・d－1and14ml・kg－1・d－1)combinedwith5FUrespectively,onceadayfor14days.Afterthat,allmicewerekilledandthetumorinhi bitingrates,indexofimmunologicalfunction,liverandkidneyfunctionandthebloodcellsintheperipher albloodwereobserved.Results:ThetumorinhibitingrateswerehigherineachShengmaiInjectioncombi nedwith5FUgroupthanthatinthe5FUgroup(P＜0.05).ThelevelsofCD3、CD4、CD4/CD8、IgG、IgMin5FUgroupwerelower(P＜0.05),whilethoseinthethreeShengmaiInjectioncombinedwith5FUgroupswerehigherthanthoseinth econtrolgroup(P＜0.05).Thelevelofserumalanineaminotransferase(ALT)washigherandtheWBCandPLTcountsintheperi pheralbloodwerelowerin5FUgroupthanthoseinthecontrolgroup(P＜0.05).ButthelevelsofserumALTinthethreeShengmaiInjectioncombinedwith5FUgroupswereconsiste ntwiththatinthecontrolgroupandtheamountsofWBCdecreasedslightly.Conclusion:ShengmaiInjecti oncanenhancetheantitumoreffectof5FU.Itcanalsoimprovetheimmunologicalfunctionandreduceth eadversereactionsofchemotherapy.
KEYWORDStumorinhibitingrates;immunity;adversereaction;5fluorouracil;ShengmaiInjection
生脉注射液处方源于古方“生脉散”，此方收录于《内外伤辨感论》，由红参、麦冬、五味子三味药组成，具有益气养阴、复脉固脱的作用。
目前，中医药在肿瘤放、化疗中的减毒增效作用已被确认〔1〕。
本研究通过建立H22肝癌荷瘤小鼠模型，探讨生脉注射液联合化疗药物5氟尿嘧啶(5fluorouracil,5FU)治疗肿瘤是否具有减毒增效的作用。
1材料与方法
1.1材料雌性ICR小鼠50只，体质量（20±2）g，购于中国科学院上海实验动物中心，饲养
于复旦大学上海医学院实验动物中心；H22肝癌细胞，购于上海医药工业研究院；BectonDickinsonFACSCaliburxi流式细胞仪，购于美国BectonDickinson公司；日本7600010全自动生化分析仪、K21血球计数仪；3321小鼠CD4FITC单抗、2769小鼠CD3PE单抗、2778小鼠CD8FITC单抗，购于法国曼特生物基因技术有限公司；5FU注射液，规格0.25g/支，上海旭东海普药业有限公司生产，批号040302；生脉注射液，规格10ml/支，上海和黄药业公司生产，批号040615。
1.2模型建立瘤细胞复苏后接种于小鼠腹腔内，取瘤细胞处于快速增殖期的腹水，用生理盐水稀释，调整细胞浓度至2×107个细胞/ml。
动物常规消毒，沿腋下皮下注射瘤细胞悬液0.2ml。
1.3分组处理造模后当日50只小鼠随机分为5组：对照组、5FU组、生脉注射液（大、中、小剂量）联合5FU组，每组10只。
5FU按小鼠体质量20mg/kg给药，生脉注射液大、中、小剂量分别按小鼠体质量3.5、7、14ml/kg给药，并用生理盐水调节容量，配制成每只小鼠0.4ml进行腹腔注射，对照组仅予等量生理盐水腹腔注射。
于复制模型次日起给药，连续给药14d。
1.4标本处理停药次日脱颈椎处死动物，眼眶取血，送复旦大学肿瘤医院中心实验室及检验科检测血常规、肝肾功能、免疫功能；分离瘤块，称重，计算瘤重抑制率。
瘤重抑制率（％）=（对照组平均瘤重－治疗组平均瘤重）/对照组平均瘤重×100%。
1.5统计学方法实验数据采用SPSS10.0软件进行统计学处理，计量资料以x±s表示，采用方差分析的两两比较法。
2结果
2.1瘤重抑制率测定5FU组瘤重抑制率为37.03%，生脉注射液（大、中、小剂量）组的瘤重抑制率分别为6
3.28%、66.46%和62.90%，均明显高于单纯5FU组（P＜0.05)，其中以生脉注射液中剂量组的抑制作用更显著，但差异无统计学意义。