消火栓系统工程质量验收记录
单位(子单位) 工程名称
施工单位
分包单位
序 号
分项工程名称
1 消防水泵和稳压泵安装
2 消防水箱安装和消防水池施工
3 室内给水管道及配件安装
4 室外给水管道及配件安装
5 消防水泵接合器安装
6 室内外消火栓安装
材料设备进场申报、审批
隐蔽工程验收 质
量 阀门安装前试验 控
制 资 管道(设备)水压试验
料 管道系统冲洗
水泵检查试运转
建筑物 类型
技术部门 负责人
分包单位 负责人
检验批数
GD2302SZ017
层数
质量部门 负责人
分包技术 负责人
施工单位检查评定
验收意见
安全和功能检验（检测）报告
观感质量验收
பைடு நூலகம்
分包单位:
施工单位: 验 收 单 位
项目经理： 项目经理：
年月日 年月日
验 收 单 设计单位: 位
监理单位:
建设单位:
项目负责人: 总监理工程师： 建设单位项目专业负责人：
年月日 年月日 年月日
验收意见
年月日 年月日
年月日 年月日 年月日