个性倾向
外向（）内向（）文静（）活
泼（）
适应陌生环境情况
适应较快（）适应较慢（） 需要很长时间（）
在不太熟悉的人面前
常表现胆怯（）表现自然（）
交往表现
喜欢和同伴一起玩（）喜欢自己玩（）
兴趣爱好
1.最喜欢做的事：
2.最喜欢的颜色：
3.最喜欢的动物：
4.最喜欢的玩具：
5.其他：
较爱吃的食物种类
选择的打“V”
若有，请简要说明情况：
其他特殊情况需要说明的:
家长签名:
填表日期:
XXX
尊敬的各位家长:
你们好！欢迎您和您的宝宝走进我们幼儿园，为了更好的了解宝宝入园之前在家中的生活 习惯、个性特征、身体状况及您的教育方法等，我们做如下调査，以便教师有目的、有计划地对宝 宝开展教育，预祝可爱的宝宝们健康、快乐！（注：最好请父母亲自如实填写，如有隐瞒病史，后 果自负，不能用铅笔来写）谢谢大家的配合！
）自己会擦屁股（）
自理情况
上衣会不会自己穿脱（）
单裤会不会自己脱（）
睡眠
入睡速度：
午睡时间：
情况
有何特殊习惯：
幼儿有无被动物（猫、狗等）抓、咬伤经历：有（） 无（）
健康幼儿是否有过敬史；有（） 无（）
状况 若有，请简要说明情况：
幼儿是否有高热惊厥、癫痫等发病史有（） 无（）
若有，请简要说明情况：
幼儿是否有先天性疾病：有（）无（）
肉类（）蛋类（）蔬菜
（）
面食（）奶制品（）豆制品（）
其他：
食物禁忌
进餐习惯
选择的打“V”
能自己进餐（）需成人喂
（ ）
)
个
性
表
现
饮
食
惯
去过（儿园、托儿所，时间多长
（
进餐速度慢（）
不挑食（）
其他：
用手抓饭（）
边吃边玩（）
定时排便（）不定时（）经常便秘（）
大小便
排便情况
有便意时能主动告诉成人
（上（