衡阳市第一人民医院难免压疮评估/报告表
科室： __________ 床号：___________ 姓名：______________ 性别：年龄： __________
住院号： __________ 入院日期与时间：____________________ 评估日期-: _________________________________________________________________________
诊断： ________________________________________________________ 压疮发生危险因素量化评估（Braden评分表）：
评分：分
基本条件：□昏迷□骨盆骨折□高位截瘫□生命体征不稳定□心力衰竭□肝功能衰竭□呼吸衰竭□医
嘱严格限制翻身□其它严重情况
合并情况：□大小便失禁□高度水肿□极度消瘦
当前护理措施：
1、正确使用预防压疮的用具：□减压用具□气垫床□压疮贴
□其它：
2、翻身Q2H避免局部受压。

3、保持皮肤清洁、干燥及床单位整洁、干燥。

4、加强全身营养。

5、严格交接班制度，每班进行皮肤评估，必要时作好记录。

6、其他：
申报护士签字：病房护士长签字：申报日期：年 ___ 月____ 日
压疮转归情况：发生压疮是口否口
压疮情况：（发生部位、范围、分期及局部情况）伤口管理小组意见：批准：□是□否认定者签名：认定日期：年 ___ 月____ 日
登记：□是□否签名：
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收
获，努力就一定可以获得应有的回报）
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