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口腔颌面部软组织囊肿



口腔颌面部囊肿
软组织囊肿 1. 皮脂腺囊肿
诊断与治疗

手术切除 沿颜面部皮纹方向作梭形切口。 应切除包括与囊壁粘连的皮肤 如并发感染时,应切开排除脓液和内容物,并用酸 蚀剂烧灼囊腔
2、皮样囊肿和表皮样囊肿

为胚胎时期遗留组织中的上皮细胞发展而来,后者也可由损伤或 手术上皮植入形成,皮样囊肿囊比较厚,有皮肤及皮肤附件构成, 囊腔中有脱落上皮细胞、皮脂腺、汗腺、毛发等机构。 临床表现 多见于儿童及青少年 1 、部位:常发生于颌面部和口底。发生于口底者可以在颏舌骨 肌与口腔粘膜之间(舌下位),也可在颏舌骨肌和下颌舌骨肌之 间(颏下位)。 2 、病变:囊肿一般为圆形,无痛性肿块,生长慢,界清,触之 有面团感,压迫后出现凹陷。
明粘稠液体-消失-复发-较厚的白色瘢痕状
突起。
治 疗 : 可在 抽 干 净囊 液 后 , 向 囊 腔 内注 入 2 % 碘酊 0.2 ~ 0.5ml,停留2~3 分钟,再将碘酊抽出。目的是破坏上皮 细胞,使其失去分泌功能而不再形成囊肿。但最常用的治 疗方法为手术切除。

希望:成为一名 合格的口腔医生
口腔颌面部软组织囊肿
口腔颌面部囊肿
软组织囊肿 1. 皮脂腺囊肿 俗称“粉瘤”
由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增 多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿
常见于面部,小的如豆,大则可至小柑 橘样。发生缓慢,圆形,界清,质软, 无压痛,可活动。

特征 位于皮内,并向皮肤表面突出。中央可有一小色素 点 --- 与表皮样囊肿的鉴别。一般无自觉症状,如继发感 染时可有疼痛、化脓。 囊内容 白色凝乳状分泌物
年 龄:20~50岁多见 特 征:根据部位不同而不同,可癌变 囊内容:黄色或棕色、清亮含或不含胆固醇液 体
照片
腮裂囊肿
手术切除腮裂囊肿
唾液腺瘤样病变
唾液腺黏液囊肿
小唾液腺黏液囊肿
最常见。好发于下唇及舌尖腹侧。
病因:舌体运动常受下前牙摩擦以及 自觉或不自觉的咬下唇动作使黏膜下腺体受伤。
临床表现:位于黏膜下,半透明、浅蓝色的 小泡,质地软有弹性。破裂后流出蛋清样透
口腔颌面部囊肿
软组织囊肿 4.甲状舌管囊肿-诊断与治疗
诊断:临床表现+穿刺(透明的粘稠液体或微混 浊的黄色液体)检查
治疗:手术切除 关键:囊肿、瘘管及舌骨中份一并切除
口腔颌面部囊肿
软组织囊肿 4. 鳃裂囊肿 病 因: 胚胎鳃裂残余组织
部 位:
第一鳃裂 下颌角以上或腮腺区 第二鳃裂 颈上部、舌骨水平、胸锁乳突肌上前缘 第三、四鳃裂 颈根部、锁骨上区


3颏下位应颏下皮肤 做切口,钝性分离,找出囊肿 颜面部手术摘除与皮脂腺囊肿摘除相似。

口腔颌面部囊肿
软组织囊肿 3.甲状舌管囊肿
病 因: 源自胚胎时期退化不全的甲状舌管上皮残余 年 龄: 1~10岁多见,也见成年人 部 位: 颈正中线,舌盲孔到胸骨切迹 特 征: 舌骨以下的囊肿随吞咽上下移动,可癌变 囊内容: 透明微浑浊黄色稀薄或黏稠液体
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