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外来育龄人员生育情况证明

(1)基本资料:本人或夫妻双方的姓名、性别、身份证号码、户籍地址。
(2)婚姻状况:包括已婚、丧偶、离异,注明结婚日期。
(3)生育情况:已生育子女的,注明子女数量、各子女出生日期和政策属性。
(4)相关计生部门加具意见并盖公章。
意见:
经办人签名:
联系电话
年月日(盖章)
说明:1、本表为流动人口子女拟在现居住地入学父母的生育情况证明,由户籍地卫生计生部门出具。当事人须按要求如实填报相关内容,须加盖村(社区)、乡镇(街道)及县(区)三级计生部门意见及公章。
2、如当事人户籍地另有格式,亦可按当地格式出具生育证明。但须包括以下内容:
外来育龄人员生育情况证明
育龄人员情况
姓名:
身份证号
婚姻状况
结Hale Waihona Puke 年月户籍详细地址丈夫:
妻子:
生育(抱养)子女情况
姓名
出生年月
性别
是否符合原计划生育政策
备注







村(社区)委员意见
乡镇(街道)计生办意见
县(区)卫生计生部门意见
意见:
经办人签名:
联系电话
年月日(盖章)
意见:
经办人签名:
联系电话
年月日(盖章)
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