心肌梗死病人的健康教育
一、心肌梗死的先兆症状
心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流中断，使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血导致心肌的缺血性坏死。

很多人似乎是突然之间就发生了心肌梗死，让人觉得防不胜防。

大多数心梗患者的死亡发生于发病后的1-2小时以内，在50%-81%的急性心肌梗死病人在发病前数天有乏力，胸部不适，活动时心悸、气紧、烦躁、心绞痛等先兆症状，但其中50%左右的人群出现先灶症状时未能及时就医。

常见的先兆症状表现为：
1.突然严重的心绞痛发作
2.原有的心绞痛性质改变（加频、变剧、持续时间延长），多在安静
休息时发作，含消酸甘油疗效较差
3.疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等，长称
之梗死前状态。

如出现上诉情况，应及时就医，早期诊断早期治疗。

二、心肌梗死患者如何做好院前自救？
1.立即拨打120急救车
2.在120急救车到来之前，应卧床休息，绝对禁止各类活动，避免
一切干扰，保持安静环境，减轻紧张过激情绪。

3.缓解疼痛可以口服硝酸甘油片或吸入亚硝酸异戊脂雾剂。

如果有
条件时，可以给与氧气吸入。

4.在120急救车到来之后，及时告知医生患者自身的病情，让其尽
快送到有条件的医院救治。

三、心肌梗死患者康复期如何做好自我保健？
1.控制情绪，乐观豁达
《灵枢•口问》云：“悲哀愁忧则心动”，认为“七情之由作心痛”，故防治本病必须重视精神调摄，避免过于激动或喜怒忧思无度，保持心情平静愉快。

2.适度锻炼，动静结合
心肌梗死病人应解除思想顾虑，不宜长期卧床休息。

长期卧床休息不但会减弱心肌的收缩力，还会引起激发性血栓的危险。

要在有人陪伴的情况下散布，打太极拳，做保健操，练气功等。

但不要逆风行走及快步登高，秋冬季活动时要注意保暖。

活动要适度，活动时保持下列情况：
（1）心律不操过110次╱分钟
（2）无胸痛、呼吸困难或过度疲劳
（3）无心慌、胸闷
（4）心电图无进一步心肌缺血的改变
（5）收缩压上什不超过15-20mmhg，如有异常情况，应立即停止活动，保持安静。

病人可根据自己体力恢复情况，3-4个
月以后，酢情恢复部分体力活动，以后可恢复全天工作。

随
身携带心血管疾病的“急救盒”（硝酸甘油、心痛定、速效
救心丸）
3.合理饮食
（1）饮食宜少食多餐，以清淡，容易消化，富含维生素及蛋白质为主，少吃运动脂肪如肥肉、猪油、黄油、脑、肝、心、肾
等运动内脏及蛋黄、墨鱼、鱿鱼等。

（2）多食水果、蔬菜、富含维生素及植物蛋白的食物，保持营养平衡，水果蔬菜有丰富的食物纤维，可促进胃肠蠕动，降低
胆固醇，预防便秘。

如黑木耳、洋葱、大蒜、香菇、海藻等
都有不同程度的降脂作用，能扩张冠脉、降压、利尿、镇静，
有利于预防冠心病。

（3）以豆油、麻油、菜油、茶油或玉米油为食用油。

尽量不吃椰子油。

多吃新鲜蔬菜、瓜果、瘦肉、鱼类、豆制品等。

少吃
甜食。

戒烟、忌饮烈性酒，切忌暴饮暴食。

（4）尽量少食盐、茶、咖啡，忌烟酒。

4.坚持遵医嘱用药
坚持药物治疗按时服药，切忌擅自停止服药。

5.戒烟
吸烟使心血管疾病死亡率增加50%，吸烟亦增加危险因素，并可影响与血栓形成、斑块不稳定、心律失常有关事件的发生。

急性心肌梗死后继续吸烟再梗死和死亡危险增高22%-47%，临床试验证明，戒烟使心脏事件发生率下降7%-47%，所以心肌梗死患者请戒烟
6.定期门诊随访
遵医嘱定期复查及门诊随访，紧急情况及时就诊。