我国抗生素滥用情况调查
最近,由中国科学院广州地球化学研究所应光国课题组发布的一项研究结果表明,2013年中国抗生素使用量惊人,一年使用16.2万吨抗生素,约占世界用量的一半,其中52%为兽用,48%为人用,超过5万吨抗生素被排放进入水土环境中。
医疗滥用抗生素的现象在中国也非常普遍。
目前对大医院中抗生素使用的控制相对较好,但中小医院、药店以及畜牧养殖业则基本没有控制。
一些医生极度依赖抗生素。
因为大量使用抗生素很容易取得立竿见影的效果,另一个重要因素就是利益驱动,以药品的高利润拉动医院的经济效益。
在医院的药品销售中,抗生素占着举足轻重的地位。
尽管近年来中国在大城市和一些主要医院加强了抗生素药品的规范管理,但整体滥用的趋势并没有根本扭转。
中国人均抗生素的使用量是西方国家的5到8倍。
虽然环境中的抗生素残留进入人体并没有直接危害,但抗生素滥用、抗生素环境污染的真正危害在于加剧细菌耐药性。
专家表示,引发极大恐慌的“超级细菌”即“多重耐药菌”的出现,已被证明与环境中抗生素污染并杀死微生物群落有关。
传染病学专家、中国工程院院士、浙江大学附属第一医院传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟说,滥用抗菌药将导致耐药菌肆虐。
一旦广泛耐药发生,即使是剖腹产、髋关节置换术等常规手术,患者死于手术并发感染的风险将倍增。
抗生素滥用受害的首先是儿童。
今年4月,上海复旦大学公共卫生学院对江苏、浙江、上海等地1000多名8至11岁在校儿童进行尿液检验,结果显示:近六成儿童的尿液中含有抗生素。
耐药性是目前全球最紧迫的公共卫生问题之一。
世界卫生组织在2014年发布的报告称,抗生素耐药性细菌正蔓延至全球各地,情况极为严峻。
由中国科学院广州地球化学研究所应光国课题组所做的一项研
究深刻了解到滥用抗生素在我国的情况有多严峻。
此次研究为中国制定控制抗生素滥用、环境抗生素污染,以及避免细菌耐药性和耐药基因的进一步传播等决策,提供了可靠的数据和理论支持。
国家卫计委逐渐完善有关抗菌药物的管理办法。
在2012年8月1日起实施的《抗菌药物临床应用管理办法》被称为“史上最严限抗令”。
它将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三级管理,其中明确规定了不同等级医生的开药权限。
严重违规使用抗菌药物的医生将被吊销执业证书。
专家指出,最关键的是要严控产销环节、管住暴利驱动下有法不依的交易。
首先,仍然从改革以药养医入手,割断医院和药品的利益联系。
其次,提升国民卫生素养,自觉抵制滥用药物的陋习。
严格执行处方药物管理法律法规,对乱卖处方药物的药店及乱开抗生素药的医生予以严惩。
另外,要借鉴欧盟国家有关全面禁止在饲料中添加任何抗生素的做法,尽快出台相应规范,对种植业、养殖业使用抗生素的情况进行严格限制,从源头上予以控制。