人口健康信息平台建设项目可行性研究报告(本文档为word格式,下载后可修改编辑!)一、项目概况本次项目为市级人口健康信息平台建设,主要内容为:市级人口健康信息平台及扩展应用、基层卫生综合管理系统、村卫生室管理信息系统及数据迁移、基本公共卫生服务管理系统及数据迁移、乡村一体化管理。
1.1、项目背景依据《关于深化医药卫生体制改革的意见》要求和指导,2010年卫生部在充分借鉴国内外卫生信息化发展经验的基础上,进一步明确了卫生信息化的发展思路,2013年国务院发布的《关于促进健康服务业发展的若干意见》指出“加快发展健康服务业,市深化医改、改善民生、提升全面健康素质的必然要求”;2014年国家卫生计生委和中医药管理局联合印发的《关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见》进一步提出“建设以全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库为基础,公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理六大业务应用为重点,国家、省、地市和县四级人口健康信息平台为枢纽,居民健康卡为载体,信息标准和安全体系为保障,互联共享和业务协同为关键的人口健康信息化工程,简称46312工程”。
某某市作为某某省的卫生信息化建设重点城市之一,力图通过区域卫生信息化的建设,整合医疗卫生资源,提高医疗卫生服务质量和效率,方便群众就医,降低医疗费用,提高医疗卫生服务能力和可及性;建立各级医疗卫生机构、相关部门之间统一高效、互联互通、信息共享的区域卫生协同服务模式;构建健康管理的城乡一体化卫生管理模式,提高卫生管理效率和决策水平,达到医疗服务和公共卫生信息的共享。
1.2、建设目标(1)总体目标以业务和管理需求为导向,全面建成实用、共享、安全的人口健康信息网络体系,为深化医药卫生体制改革,有效落实计划生育基本国策,促进中医药事业发展,提高卫生计生服务与管理水平,为实现人人享有基本医疗卫生服务目标提供有力的信息技术支撑和保障。
从实际出发,立足现实、着眼未来、统筹规划、资源共享、安全可靠、务求实效。
通过加强顶层设计,统一标准规范,初步形成纵向衔接省级综合卫生信息管理平台和区县级平台、横向覆盖主要医疗卫生机构、基层医疗机构、基层卫生服务站、公共卫生服务机构等卫生服务机构,基于居民电子健康档案、电子病历、门诊统筹管理的医疗卫生信息化体系的基本架构,实现跨区域互联互通和信息共享,以及实时高效的医疗卫生服务监管。
(2)具体目标根据国家“46312”建设总体框架,结合某某市人口健康信息化建设实际,以实施基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目为契机,统筹设计全市信息化建设总体框架,统一数据标准,完善管理制度,整合现有卫生计生已有信息系统,统筹建设全市统一的全员人口信息、居民电子健康档案和电子病历三大数据库,重点推动建设市级人口健康信息平台,逐步实现各应用系统的数据交换、资源共享、互联互通、业务协同,打造全市统一高效的人口健康信息体系。
以市为单位统一规划、统一设计,建设涵盖以居民健康档案管理为基础的公共卫生、诊疗规范、基本药物制度执行、绩效考核等基本功能的管理信息系统,同时实现与村卫生室管理等信息系统、的有效衔接,为提升基层医疗卫生机构服务质量、提高乡村一体化管理水平,提供信息化技术支撑。
采用云计算、云存储的先进理念,依托某某市云计算中心,为我市人口健康信息平台、基层医疗卫生、村卫生室信息系统、基本公卫系统,以及未来开展的其它健康信息服务,提供一个安全、稳定、可扩展、易管理的云服务运行环境。
完成全市村卫生室管理信息系统和基本公共卫生服务管理系统及数据中心迁移工作,有效解决目前数据上报不及时、业务流程不规范、医疗卫生服务不到位的关键问题。
1.3、建设内容(1)建设市级人口信息平台(2)基于人口健康信息平台应用系统,包括双向转诊系统、居民健康服务门户、居民健康卡管理平台、区域农卫系统、区域妇幼系统、掌上医院APP等。
(3)基于统一标准和技术规范,开发并实施某某市基层医疗卫生机构管理信息系统。
主要用于乡镇卫生院(分院)、基层卫生服务中心(站)的信息管理,实现对基本公共卫生服务、基本医疗服务、基本药物管理等业务的综合管理,规范基层医疗卫生机构考核机制。
完成乡村一体化建设,实现乡镇卫生院与下属村卫生室在基本药物、基本公共卫生等工作中的一体化管理,并保障互联互通与数据安全。
(4)村卫生室管理信息系统、基本公共卫生服务管理系统及数据迁移至某某市云计算中心统一管理。
1.4、建设原则系统建设的总体原则是:总体规划、分步实施、数据集中、业务分散、标准化、规范化。
具体体现在以下几方面:(1)标准性与规范性系统遵循《国家发展改革委办公厅、卫生部办公厅关于印发基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目指导意见的通知》(2012年4月)、《国家卫生计生委国家中医药管理局关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见》国卫规划发〔2013〕32号、《某某省基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目实施方案》信息化建设的法规、规定、标准等行业参考依据,进行标准化、规范化建设。
(2)先进性和成熟性应用软件解决方案充分体现全市数据大集中的特点,把科学的管理理念和先进的技术手段紧密结合起来。
系统应运用先进成熟的技术手段和标准化产品,提高系统性能,延长系统的生命周期和使用价值,适应业务和技术发展方向。
(3)全面性和专注性应用软件方案设计应周到、全面,涵盖业务过程、业务管理、统计查询和决策支持等各方面的功能,具有较强的实用性和可行性。
(4)经济性和实用性确保系统性能优良、价格合理,节省用户投资。
系统设计面向实际,坚持实用、经济原则,并充分利用原有设备和信息资源。
应用软件考虑用户习惯,为用户提供友好的操作界面和丰富的联机帮助,提升系统的实用性和经济性。
(5)可靠性和稳定性设计时采用可靠的技术,系统各环节具备故障分析与恢复和容错能力,在安全体系建设、复杂环节解决方案和系统切换等各方面考虑周到、切实可行,建成的系统安全可靠,稳定性强,从而把各种可能存在的风险降至最低。
(6)安全性信息系统设计把安全性放在首位,既要考虑信息资源的充分共享,也要考虑信息的保护和隔离。
在各个层次对系统访问进行控制,设置严格的操作权限,并充分利用日志系统、健全的备份和恢复策略来增强系统的安全性。
(7)可扩展性和易维护性系统设计具有一定的前瞻性,并充分考虑系统升级、扩容、扩充和维护的可行性。
针对本平台涉及用户多、数据量大的特点,还充分考虑大幅度提高业务处理的响应速度、统计汇总的速度和精度等实现技术。
(8)灵活性和兼容性软件设计充分考虑整个应用系统的灵活性,随用户需求改变而及时调整,通过合理划分模块,实现应用软件对业务变更或软件技术发展的灵活适应能力。
(9)整体性和开放性按照“一体化、规范化、标准化”要求进行整体设计,有机地整合各种信息资源。
既考虑到安全性,也考虑到开放性,把握好信息安全和信息共享之间的关系。
(10)分步实施原则系统建设的阶段采用统筹规划、分步实施模式,确保应用稳步开展。
1.5、建设标准系统建设以国家、行业相关规范和标准为设计标准及依据,依据和要求如下:《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》《关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见》《某某省基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目可行性研究报告》《某某省基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目实施方案》《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术方案》《健康档案基本架构与数据标准》《电子病历基本架构与数据标准(征求意见稿)》二、软件功能详细要求2.1、市级人口健康信息平台建设通过人口健康信息平台整合区域内的医疗卫生计生业务应用系统,形成一个互联互通、信息共享的医疗卫生计生业务信息共享协作网络。
本项目人口健康信息平台建设要求技术架构符合卫生部《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行)》、《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案(试行)》、《基于居民健康档案的区域卫生信息平台技术规范》的相关要求。
2.1.1、基础资源数据库在本项目中,将基于平台建设综合数据资源库,包括电子健康档案和电子病历资源库、综合管理资源库、全员人口数据库等。
平台信息资源库作为全局性、综合性的信息资源,基于平台建设,数据来源于各业务系统,经过平台的采集、清洗、整理后形成物理或逻辑的信息资源数据库,为全医疗卫生计生管理机构、服务机构、居民的医疗卫生服务、个人保健、管理决策、科学研究等各种应用提供数据支持。
电子健康档案资源库是居民健康管理(疾病防治、健康保护、健康促进等)过程的规范、科学记录。
是以居民个人健康为核心,贯穿整个生命过程,涵盖各种健康相关因素、实现多渠道信息动态收集,满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的信息资源,各级授权用户在遵循相关隐私保护法律法规的情况下均可访问。
健康档案的系统架构是以人的健康为中心,以生命阶段、健康和疾病问题、卫生服务活动(或干预措施)作为三个维度构建的一个逻辑架构。
它用于全面、有效、多视角地描述健康档案的组成结构以及复杂信息间的内在联系。
电子健康档案资源库的建设应严格遵循国家卫生部颁布的相关标准。
根据健康档案的基本概念和系统架构建设全市范围内居民完整健康档案,包括居民健康档案基础信息、孕产妇保健信息、婴幼儿保健信息、规划免疫信息、诊疗信息、康复管理信息、慢性病专项档案信息、重大传染病专项信息、生命事件等信息的电子健康档案系统。
电子病历资源库存储居民的电子病历信息,以及用于支撑多级区域平台之间数据共享、业务协同和电子病历定位的数据源、地址等索引信息。
电子病历摘要的主要记录内容包括患者基本信息、基本健康信息、卫生事件摘要和医疗费用记录。
基于人口健康信息平台形成区域级居民电子健康档案和电子病历资源库,通过卫生信息平台的数据交换与公共卫生、临床诊疗信息及外部其他系统完成数据整合,构建电子健康档案资源库,实现连续、全方位的健康档案动态管理。
人口健康综合管理资源库形成综合管理库的总体框架,进一步集成各类卫生资源信息和卫生统计信息,形成卫生数据综合分析与利用的典型模式,对数据进行综合统计分析,以辅助进行相关决策。
同时整合全员人口数据库,实现全员人口信息的实时动态管理。
在汇总数据的基础之上,支持数据发掘、多维数据分析等适用的技术和传统的查询及表报功能,用于支持管理决策。
2.1.2、基础模块2.1.3.1、统一身份认证实现各系统的统一授权、登录、认证统一身份认证模块,集中管理平台所有的用户信息和组织机构信息,基于统一目录服务管理,保证数据的保密性和读取效率。
通过用户同步功能,及时地把关键业务系统中的用户信息同步到统一认证平台中,然后通过平台再分发给需要的业务系统,保证账号的一致性。
为所有的用户设置权限、生效起止日期,即使不对用户做任何操作,在权限生效期外或未授权的用户进行登录阻止,无法通过认证的无法进行平台操作,保证系统的安全性。