常用配伍：常与温散寒邪，燥湿健脾的药物配伍，以期达到温 化寒痰、湿痰的目的。
使用注意：不宜用于热痰、燥痰之证。
半夏
天南星
半
夏《神农本草经》
【来源】为天南星科植物半夏Pinellia ternata(Thunb)
Breit.的块茎。夏、秋二季茎叶茂盛时采挖，除去外皮及 须根．晒干，为生半夏；一般用姜汁、明矾制过入药。
【药 性】
苦、辛，温。有毒。归肺、肝、脾经。
【功 效】
燥湿化痰，祛风解痉；外用散结消肿。
天南星饮片
本品辛燥而烈能燥湿 散寒、利膈下气、消 痰定眩，涤痰祛风止 痉、生用又能攻坚散
结、解毒消肿。
【应用】
1．湿痰，寒痰证。 湿痰阻肺，咳喘痰多——与半夏相须为用，并配枳实、 橘红，如导痰汤。 热痰咳嗽——配黄芩等，如小黄丸（《保命集》）。
天南星 《神农本草经》
歌曰： 辛苦气温天南星， 燥湿化痰兼驱风， 卒中不语牙关紧， 惊痫抽搐破伤风。
【鉴别用药】
半夏 天南星
主入脾、肺，重在治
辛温有毒，燥湿化痰要 脏腑湿痰，且能止呕。
药，善治湿痰、寒痰，
炮制后又能治热痰、风
痰。
走经络，偏祛风痰而
能解痉止厥，善治风痰证。
附药：胆南星
功效：清热化痰、熄风 定惊。
天南星 《神农本草经》
【来源】 为天南星科植物天南星risaema erubcscens （Wall．） Schott、异叶天南星A. heterophyllum Bl．或东北天南星A.amurense Maxim.的块茎。用姜汁、 明矾制过用为制南星。
东北天南星
异叶天南星
天南星
天 南 星
【处方名】天南星 南星 制南星
二 清化热痰药
药性特点：本节药物药性多寒凉，有清化热痰之功，部分药 物质润，兼能润燥，部分药物味咸，兼能软坚散结。
适 应 症：清化热痰药主治热痰证，如咳嗽气喘，痰黄质稠 者；若痰稠难咯，唇舌干燥之燥痰证，宜选质润之润燥化痰药； 并适用于痰热癫痫、中风惊厥、瘿瘤、痰火瘰疬等。
常用配伍：常与清热泻火、养阴润肺药配伍，以期达到清化 热痰，清润燥痰的目的。
3．心下痞，结胸，梅核气。 痰热阻滞致心下痞满——配干姜、黄连、黄芩，如半夏泻心汤； 痰热结胸——配瓜蒌、黄连，如小陷胸汤（《伤寒论》）；
4．瘿瘤、痰核、痈疽肿毒及毒蛇咬伤。 本品内服能消痰散结，外用能消肿止痛。
瘿瘤痰核——配昆布、海藻、贝母等； 痈疽发背、无名肿毒或毒蛇咬伤——生 品研末调敷或鲜品捣敷。
主治：痰热咳嗽、痰热 神昏、惊痫抽搐及中风痰 迷、舌强不语等症。
天南星生品虽有较强的毒性及刺激性，
祛痰、镇静作用却明显强于炮制品，
其原因在于药典法炮制过程中长时间清水浸漂 造成有效成分大量流失．
而在产地，将鲜南星泡入 6％ 的白矾水中共热 至沸，停火浸泡4 d，加6％生姜片共煮8 h， 切片干燥后得的制成品，在同等剂量下祛痰、 镇静作用却明显强于生品
四、分类：
根据药性、功能及临床应用的不同，化痰药 可分为温化寒痰药和清化热痰药两类。
一 温化寒痰药
药性特点：本节药物味多辛苦，性多温燥，主归肺、脾、肝经。 有温肺祛寒，燥湿化痰之功，部分药外用有消肿止痛作用。
适 应 症：主治寒痰、湿痰证，如咳嗽气喘、痰多色白、苔腻之 证；以及由寒痰、湿痰所致的眩晕、肢体麻木、阴疽流注，以及 疮痈肿毒。
【处方名】 清半夏 法半夏 姜半夏 制半夏 生半夏
半夏药材图
半夏（块茎）粉末图
【药 性】辛，温。有毒。归脾、胃、肺经 【功 效】燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；
外用消肿止痛。
味辛性温而燥，为 温化脏腑寒痰、湿
痰之要药
味苦降逆和胃， 为止呕要药
辛散温通、燥湿 行气、祛痰散结、
散痈消肿
【应用】 1．湿痰，寒痰证。 本品为燥湿化痰、温化寒痰之要药。尤善治脏腑
痰之证。
半夏成曲，其作 用类似神曲
【使用注意】 反乌头。
其性温燥，阴虚燥咳，血证，热痰， 燥痰应慎用。
从半夏中提取分离的总生物碱具有止呕、 镇咳、祛痰、降压、降脂作用，对体外肿 瘤细胞的增殖也具有较强的抑制作用：
半夏的麻黄碱具有平喘、止咳等作用Biblioteka 半夏《神农本草经》
歌曰： 半夏辛温燥湿痰， 降逆止呕喘嗽安， 外用散结消痈肿， 内治痰厥头晕眩。
之湿痰。 治 痰 湿 壅 肺 —— 配 陈 皮 、 茯 苓 ， 如 二 陈 汤 （ 《 局
方》）； 2．呕吐。
半夏味苦降逆和胃，为止呕要药。各种原因（胃热、 寒、虚）的呕吐，皆可随证配伍用之。
痰 饮 或 胃 寒 配 生 姜 ----- 如 小 半 夏 汤 （ 《 金 匮 要 略》），
胃热呕吐-----配黄连， 胃阴虚呕吐----配石斛、麦冬，
第十三节
化痰药
三、应用注意：
1、注意配伍：化痰、止咳平喘三者常配伍同用。此外：
①根据痰、咳、喘的不同病因病机配伍其他类药物。
② “脾为生痰之源”，脾虚则津液不归正化而聚湿生 痰，故常配健脾燥湿药同用，以标本兼顾。
③痰易阻滞气机，“气滞则痰凝，气行则痰消”，故常 配理气药同用，以加强化痰之功。
2、温燥之性强烈的刺激性化痰药，凡痰中带血等有出 血倾向者，宜慎用；麻疹初起有表邪之咳嗽，不宜单投止 咳药，当以疏解清宣为主，以免恋邪。
使用注意：寒痰与湿痰证不宜用。
川贝母 浙贝母 瓜 蒌
2．风痰眩晕、中风、癫痫、破伤风。 风痰眩晕——配半夏、天麻等； 风痰留滞经络，半身不遂——配半夏，川乌、白附子 等，如青州白丸子（《局方》）；
3．痈疽肿痛，蛇虫咬伤等 痈疽肿痛、痰核：可研末醋调敷； 毒蛇咬伤：可配雄黄外敷；
【用法用量】煎服，3～l0g，多制用。外用适量。
【使用注意】阴虚燥痰及孕妇忌用。
常用配伍：
配苍术、茯苓治湿痰， 配黄芩、瓜蒌治热痰， 配天南星、前胡治风痰， 配白芥子、姜汁治寒痰
取净半夏，大小分开，
用量制半【 过 【水加成夏用另白出用附用浸水的, 口水取矾泡煎石法药。尝浸生与至煮灰用】外微泡姜半内液2有次至切夏量用无中麻，内片 共干搅适】舌合无煎煮心匀量煎感并干汤透时，时煎心，，。服取加，液时加取出入，取，，，上3出倒另述～入取已1用浸甘0适g草透，量适的水一般宜制 姜半夏长于降逆止呕， 法半夏长于燥湿且温性较弱， 半夏曲则有化痰消食之功， 竹沥半夏，能清化热痰，主治热痰、风