机关事业单位职工丧葬费抚恤金核定表
填报单位：
（印章）
单位名称
单位编码
姓名
人员类型
身份证号码
死亡时间
死亡类型
个人编码
丧葬费
我市机关事业单位工作人员死亡后丧葬费标准为12519元
抚恤金
基本工资（离退休）费
计发月数
计：
2018年全国城镇居民可支配收入 39251元 计发年数
计：
合计
元
主管部门意见：
人社部门意见：
（印章） 年月
根据民发（2011）192号及营人社[2017]68
号文件规定， 同意从
年月
起，一次性发放丧葬费抚恤金元。日 Nhomakorabea年月 日
单位负责人：
处（科）负责人：
经 手 人：
联 系 电 话：
注：1.本表一式四份，人社局、财政局、主管部门各一份，本单位留存一份
2.人员类型为在职、退休、离休、提前退休 3.死亡类型为烈士、因公牺牲、病故