经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准
单位及科室：护理部教学组主考教师：考核日期：2013-07-12
项目
总
分
评分细则
评分等级姓名
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄，服装整洁。
5
4
3
2
沟通技巧
10
表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求
10
8
6
4
评估与指导
10
1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量；
4
3
2
总分
110
提问：1、为患者经鼻、口腔吸痰时，应对患者评估哪些事项？（2.5分）2、何为昏迷患者吸痰？（2.5分）
2、协助病人采取舒适卧位；
3、环境安静、舒适、整洁。
5
3
2
4
2
1
3
1
0
2
0
0
经
鼻
气
管
内
吸
痰
40
1、携物品至患者旁，核对患者,合适体位；
2、连接导管，接通电源，打开开关，检查吸引器性能，调节合适的负压；
3、连接吸痰管，滑润冲洗吸痰管；
4、插管深度适宜，吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上提吸痰；
5、吸痰毕,取出压舌板或者口咽气道；
2、了解呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位；
3、对清醒者行指导、解释，取得患者配合。
4
3
3
3
2
2
2
1
1
1
0
0
操作前准备
10
1、检查吸引设备及管道连接是否处于备用状态；
2、按需要备齐物品，放置合理；
3、洗手、戴口罩、戴手套。
5
3
2
4
2
1
3
1
0
2
0
0Байду номын сангаас
操
作
过
程
安全与
舒适
10
1、向病人或家属告知吸痰配合及事项；
6、清洁患者的口鼻，帮助患者恢复舒适体位。
8
8
8
8
4
4
6
6
6
6
3
3
4
4
4
4
2
2
2
2
2
2
1
1
操作后
5
1、物品处理，洗手，记录；
2、病人安置舒适，床单位整洁。
2
3
1
2
0
1
0
0
评价
15
1、呼吸道通畅，无呼吸道痰鸣音；
2、操作过程中清洁、无污染；
3、操作方法正确，节力、有效；
5
5
5
4
4
4
3
3
3
2
2
2
提问
5
5