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喹诺酮类抗生素概述

喹诺酮类抗生素概述
(1)药动学特点口服吸收良好,可螯合二价和三价阳离子,血浆蛋白结合率低,体内分布广,组织中浓度高于血药浓度,可进人脑脊液,原形经肾脏排出。

(2)抗菌作用(见下表) 喹诺酮类药物的靶酶为细菌的DNA回旋酶及拓扑异构酶Ⅳ,阻碍细菌DNA合成,导致细菌死亡,呈杀菌作用。

(3)临床应用①泌尿生殖系统感染;②肠道感染;③呼吸道感染;④骨骼系统感染;⑤皮肤软组织的感染;⑥治疗败血症、细菌性脑膜炎、腹膜炎等严重感染。

可替代氯霉素作为治疗伤寒的首选药物。

(4)不良反应轻。

喹诺酮类药物之间交叉耐药,但本类与其他抗菌药无交叉耐药。

氯霉素类抗生素
氯霉素类抗生素
(1)抗菌作用
氯霉素是低浓度具有抑菌作用高浓度具有杀菌作用的广谱抗生素。

①抗菌谱:对革兰阳性菌、革兰阴性菌均有抑制作用,对革兰阴性菌作用较强。

特别是对伤寒和副伤寒杆菌作用更强,为治疗伤寒的首选药物。

对流感杆菌和百日咳杆菌的作用较其他抗生素强,对立克次体感染如斑疹伤寒也有效,对厌氧杆菌及梅毒螺旋体、衣原体、肺炎支原体敏感,对革兰阳性球菌作用不及青霉素和四环素。

②抗菌机制:作用于核糖体的50S亚基,通过与rRNA分子可逆性结合,抑制由rRNA直接介导的转肽酶,使肽链不能延伸,从而抑制蛋白合成。

(2)临床应用
氯霉素是一种高效的抗生素,最大的缺点是抑制骨髓,应严格控制使用。

仅用于治疗威胁生命的感染:流感嗜血杆菌脑膜炎、立克次体感染。

抗菌药物的主要作用机制
抗菌药物的主要作用机制
抗菌药物主要通过干扰病原菌的生化代谢过程,影响其结构与功能而产生抗菌作用。

(1)抑制细菌细胞壁的合成抗菌药物可抑制敏感细菌细胞壁肽聚糖合成,使细胞壁缺损,菌体内部高渗,水分不断进入,引起菌体膨胀破裂死亡,起到抑菌或杀菌作用。

如β-内酰胺类抗生素。

(2)抑制细胞膜功能使胞浆膜通透性增加,导致菌体内的氨基酸、蛋白质及离子等物质外漏而发挥抑制或杀灭细菌的作用。

包括两性霉素B、多黏菌素、制霉菌素和咪唑类等。

(3)抑制或干扰蛋白质合成(见下表)
(4)影响核酸代谢(见下表)
二、在任何事情上都不要觉得自己受了多大的委屈,哭哭啼啼和别别扭扭改变不了糟糕的现状。

心子开一点,认真地该干啥干啥,反倒走得顺畅许多。

扛得住多少东西,最后就会得到多
少东西,大致就是这么个理儿吧。

三、生命本没有意义,你要能给他什么意义,他就有什么意义。

与其终日冥想人生有何意义,不如试用此生做点有意义的事。

四、爱怕沉默。

太多的人,以为爱到深处是无言。

其实,爱是很难描述的一种情感,需要详尽的表达和传递。

五、有些路,只能一个人走。

有人追求时,内心的一份矜持是必要的,即使心里很爱,也需要给追求者时间和难度,这样两人走到一起才会珍惜感情、地久天长。

十六、我从来不会在分手很久后才会哭,因为不值。

十七、高兴呢,就允许自己高兴一天;难过呢,也允许自己难过一天。

关键是这一天过去了,你得继续往前走。

十八、对于世界而言,你是一个人;但是对于某个人,你是TA的整个世界。

十九、我们渐渐的放开了对方的手
二十、为爱投入不应该被苛责,只是忘记自己却是爱情里的最大弊病,也许,爱情里最好的状态不是牺牲与忍让,而是站在可以看到彼此的位置里,在对方的眼里可以看到最真实的自己。

二十一、人生一世,总有个追求,有个盼望,有个让自己珍视,让自己向往,让自己护卫,愿意为之活一遭,乃至愿意为之献身的东西,这就是价值了。

二十二、“做自己”很难,但更难的是遇到能接受你“做自己”的人。

二十三、只有在你最落魄时,才会知道谁是为你担心的笨蛋,谁是形同陌路的混蛋。

二十四、老天在送你一个大礼物时,都会用重重困难做包装。

二十五、很奇妙的一种感觉是,曾经的陌生人,突然之间成为了你的整个世界。

我们不可能再有一个童年;不可能再有一个初中;不可能再有一个初恋;不可能再有从前的快乐、幸福、悲伤、痛苦。

昨天,前一秒,通通都不可能再回去。

——生命原来是一场无法回放的绝版电影!
二十六、有时阳光很好,有时阳光很暗,这就是生活。

二十七、再多的“我爱你”也抵不过一句“分手吧”
二十八、失望,有时候也是一种幸福。

因为有所期待,所以才会失望。

因为有爱,才会有期待。

所以纵使失望也是一种幸福,虽然这种幸福有点痛。

二十九、当生活给你设置重重关卡的时候,再撑一下,每次地咬牙闯关过后,你会发现想要的都在手中,想丢的都留在了身后。

三十、人生没有真正的绝望。

树,在秋天放下了落叶,心很疼。

可是,整个冬天,它让心在平静中积蓄力量。

春天一到,芳华依然。

只要生命还握在手心,人生就没有绝望。

人有悲欢离合,月有阴晴圆缺。

一时的成败得失对于一生来说,不过来了一场小感冒。

心若累了,让它休息,灵魂的修复是人生永不干枯的希望。

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