等
与羟磷灰石有很强的亲和性
存在于釉质分泌早期至釉质成熟后期的柱
鞘、釉丛等部位
促进晶体成核和影响晶体生长形态的作用
2015-4-15 第三章 牙体组织 10
釉质溶解
• 在成釉细胞的分泌期降 解釉质蛋白 • 釉质成熟期分解晶体之
蛋白
丝氨酸蛋
白酶
2015-4-15
间的釉原蛋白等基质蛋
白
第三章 牙体组织 11
不同组织来源的矿 化组织的交界面 连续贝壳状 凸向牙本质，凹向 釉质
2015-4-15
第三章 牙体组织
20
中请 结指 构出 名左 称图
2015-4-15 第三章 牙体组织 21
↑ 光镜
2015-4-15
电镜 →
第三章 牙体组织 22
2. 釉梭 (enamel spindle)
概念
• 起始于釉牙本 质界伸向釉质
釉 质
• 概念 • 覆盖在牙冠的 高度矿化的硬 组织 • 特殊性 • 矿化组织无细 胞 • 基质不含胶原
2015-4-15 第三章 牙体组织 5
• 切缘处、牙尖最
厚，颈部呈刀刃
状
• 乳白色或淡黄色
（区别乳恒牙）
• 人体最硬的组织
2015-4-15 第三章 牙体组织 6
无机物
比例 • 重量比： 96%~97% 构成
38
氟化物预防釉质龋的发生 釉质咬合面的沟窝点隙：龋的好发部 位—窝沟封闭的组织学基础 釉柱排列方向与备洞的关系 釉质酸蚀的基础
2015-4-15 第三章 牙体组织 39
思考题（1）
• 釉质的基本结构是（ 成时相关的结构有（ （ ），与釉质最初形 ）、（ ）、
），与釉质周期性生长相关的结构有
第三章 牙体组织
15
釉柱（enamel rod）
•
电镜形态：由扁 六棱柱形晶体 （体宽约6070nm，厚约2530nm）
第三章 牙体组织
2015-4-15
16
釉柱（enamel rod）
电镜：球拍样
2015-4-15 第三章 牙体组织 17
晶体方向
头部
• 与釉柱长轴平行
颈部
• 与釉柱长轴呈一角度
学习要求
掌握：釉质的组织学结构，包括釉柱的走行及排 列、釉柱横纹、釉柱形态的光镜所见及超微结构， 釉质生长线、釉板、釉丛、釉梭及釉牙本质界的 光镜所见及成因。 熟悉：釉质的无机物及有机物，无釉柱釉质的分 布，釉质的裂沟形态，釉小皮及釉面横纹。
了解：釉质的代谢。
2015-4-15 第三章 牙体组织 4
极性分子。
调控釉质晶体成核及生长。
在釉质发育基质分泌期中的量可达到 90 ％，
且主要分布于晶体的间隙中，而在成熟的
釉质中则基本消失。
2015-4-15 第三章 牙体组织 9
性质和作用不清，包括釉蛋白(enamelin)、 成釉蛋白(ameloblastin)和釉丛蛋白(tuftelin)
• 柱状
概念
• 釉牙本质界 →牙的表面
釉 柱
釉质的基 本结构
走行
• 窝沟处 • 牙颈部
直径
• 表面＞深部
光镜 • 鱼鳞状
2015-4-15
第三章 牙体组织
12
釉柱横断面
2015-4-15
第三章 牙体组织
13
釉柱纵断面
走向—非直行，相互缠绕。
2015-4-15
第三章 牙体组织
14
2015-4-15
成因
• 成牙本质细胞 末端膨大的突
形态
• 牙磨片中，有 机物分解代之
的纺锤状结构
起留在釉质内
以空气，呈黑
色
2015-4-15

第三章 牙体组织
23
2015-4-15
第三章 牙体组织
24
3. 釉丛 (enamel tufts)
形
• 起自釉牙本质界， 向牙表面方向散开，
态 成 因
2015-4-15
呈草丛状。为釉质
（
）、（
），与釉柱排列方向相关
）、（ ）、（ ）。
的结构有（
2015-4-15
第三章 牙体组织
40
思考题（2）
• 简述釉板、釉丛、釉梭、施雷格线、釉质 生长线结构的形成原因。 • 简述釉柱的形态、走行方向及其意义。
• 简述釉质中蛋白的种类及意义。
• 简述釉质结构的临床意义。
2015-4-15 第三章 牙体组织 41
新生线 牙面平 行线
相关概 念
2015-4-15
第三章 牙体组织
32
2015-4-15
第三章 牙体组织
33
与釉柱排列方向相关的结构
概
念
1. 绞 釉
意 义
2015-4-15
第三章 牙体组织
34
2. 施雷格线 (Schreger line)
成因
概念 不等的明暗相间 的折光现象 代表 牙纵磨片，宽度 釉柱规律性排列 暗区：横断面 亮区：纵断面
尾部
• 与釉柱长轴呈60-70º
2015-4-15
第三章 牙体组织
18
釉柱间隙与釉柱鞘
一个釉柱尾部 与相邻釉柱头 部的两组晶体 相交处呈现参 差不齐的增宽 了的间隙，称 为釉柱间隙。
2015-4-15 第三章 牙体组织 19
釉质牙本质界以及与釉质最初形成时相关结构
1.釉质牙本质界 (enamel-dentinal junction)
覆盖在新萌出牙表面的有机薄膜，与上皮下基板相似，是 成釉细胞在形成釉质后所分泌的基板物质。牙颈部可残留。
2. 釉面横纹 (Perikymata)
釉质表面平行排列并与牙长轴垂直的浅凹线纹，是釉质生
长线到达牙表面的部位。牙颈部明显。
2015-4-15 第三章 牙体组织 37
2015-4-15
第三章 牙体组织
第三章 牙体组织 27

2015-4-15

意义：可成为龋
2015-4-15
第三章 牙体组织
28
与釉柱周期性生长相关的结构
1.横纹（cross striations）
概念
• 与釉柱长轴相垂直，呈规律性重复分布的细线
成因
• 成釉细胞每天的周期性形成釉质
间距
2015-4-15
• 间隔2-6 μ m （平均4 μ m ）
• 磷灰石晶体， 类似羟磷灰石 [Ca10(PO4)6( OH)2]晶体
微量元素 • 耐龋：F • 致龋：碳 酸盐
• 体积比： 86%
2015-4-15
第三章 牙体组织
7
有机物
主要有釉原 蛋白、非釉 原蛋白和蛋 白酶
＜1％，为
蛋白质和脂
类
蛋白质来源于成 釉细胞
2015-4-15
第三章 牙体组织
8
富含脯氨酸、亮氨酸、组氨酸和谷氨酸的
带，分布在釉质
的内4/5处
2015-4-15
第三章 牙体组织
35
3. 无釉柱釉质 (rodless enamel)
成因
A：成釉细胞 B：釉柱釉质
部位
• 表面
• 托姆斯突尚未
形成 • 托姆斯突退缩
36
C：无釉柱釉质 • 釉牙本质界
2015-4-15 第三章 牙体组织
1. 釉小皮 (Enamel cuticle)
厚度1/3。
• 釉质发育缺陷，釉 质钙化不良，有机 物含量高（釉丛蛋 白最高）。
第三章 牙体组织 25
2015-4-15
第三章 牙体组织
26
4. 釉板 (enamel lamellae)

成因：釉柱的成 熟不全，釉质蛋 白较高。 形态：垂直于牙 面的薄层板状结 构，可贯穿整个 釉质的厚度，呈 裂隙状。
湖南中医药大学
牙体组织
A：牙釉质 2015-4-15
B：牙本质
C：牙骨质 D：髓腔（牙髓） E：牙槽骨 F：牙周膜 2
第三章 牙体组织
学习要点
• 釉质和牙本质是本章重点 • 牙髓为疏松结缔组织，牙骨质似骨，掌 握其特点即可 • 结构、概念为重点掌握内容 • 结构联系功能及临床
2015-4-15 第三章 牙体组织 3
第三章 牙体组织
29
电镜下
2015-4-15
第三章 牙体组织
30
2.生长线 (incremental lines or lines of Retzius)
横断
• 同心环状
磨片
牙体横磨片 ×150
纵断
• 牙尖部-环形 • 牙颈部-斜行
磨片
2015-4-15
第三章 牙体组织
牙体纵磨片 ×15
31
2.生长线 (incremental lines or lines of Retzius)