2019年度综合目标考核
------医务部分问题反馈
2020年1月14日下午，医务部对全院十一大临床科室、医技科室、门诊科室进行了年度综合目标考核，通过实地考察，翻阅资料，查看病历，现场访谈等形式进行了考核，现将问题反映如下：工作亮点
（一）各科室都不定期组织了科内学习，包括法律法规和业务学习，绝大部分科室都有学习记录本。

（二）各科室都制定了完善的专科建设方案和科研计划，并做好了人才培养规划。

（三）各科室都有固定的质控人员，每月按时向医务部上交质控报告。

（四）各科室都有病人回访登记本和健康教育宣传册。

存在的问题
（一）十八项核心制度落实不到位，部分科室缺乏危急值登记本，交接班登记本签名不规范，部分科室没有质控登记本和会诊登记本。

（二）科室缺乏团结协作精神，涉及到跨专业的病历，没有及时请会诊，存在医疗隐患，导致医疗纠纷发生。

（三）对医院的各项政策和文件精神传达、贯彻不到位，消极对待医院安排的临时性工作和制定性工作。

（四）部分科室对危重病人缺乏预判和应对措施，年轻医生知识面局限。

医务部
2020年1月19日。