甲状旁腺切除术【正常解剖】
每侧有两个碗豆大小的甲状旁腺,恰好在甲状腺后面。
甲状旁腺调控血钙水平。
【手术适应症】
甲状旁腺切除术适用于甲状旁腺功能亢进:甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,导致血钙增高,引起一系列症状:肌肉痉挛或抽搐、骨质脆弱(骨质疏松症)、肾病(包括肾结石)、精神问题(情绪低落、易怒、疲乏、焦虑),以及腹痛、恶心、呕吐等。
但是,许多患者没有任何症状。
常规血液检查可以发现血钙增高。
【手术过程】
切口作在颈部喉结下。
找到四个甲状旁腺。
部分甲状旁腺切除术切除三个甲状旁腺,留下一个,以防止发生甲状旁腺功能减退。
甲状旁腺全切术则切除全部甲状旁腺。
最后关闭切口。
切除全部甲状旁腺的病例需将其中一个腺体移植到患者的前臂肌中,以保留部分甲状旁腺功能。
这种方法术后更易于保存腺体,以免切除过多的甲状旁腺。
【术后护理】
患者数天内即可恢复正常活动。
一个月内避免剧烈活动。