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天津中医药大学2018年博士研究生复试科研情况表【模板】

****大学2018年博士研究生复试科研情况表
基本情况
姓 名
性别
出生年月
民族
硕士所学专业
研究方向
硕士导师姓名
硕士导师工作单位
硕士毕业院校
工作单位(或档案所在单位)
硕士论文题目
是否开题
是□ 否□
报考博士专业
报考导师姓名
考生
联系电话
少数民族高层次骨干计划
是□ 否□
初试成绩
总分
外பைடு நூலகம்语
专业基础课
专业课
学历教育情况
隶属部门
担任职务
考生保证:上述各项中所提供的情况真实无误,否则后果自负。
考生姓名(签字):
时间: 年 月 日
备注:(1)项数或页数不够可以自行添加。
(2)表中的填写内容必须附上相应的证明材料(原件和复印件,原件查验,复印件留档),否则不予认定。
A:发表论文须提交论文的复印件。
B:著作证明须提交编委页复印件。
起止时间
毕业院校
专业
学制
学历
学位
工作经历
起止时间
工作单位
职称
从事相关工作情况
外语情况
外语语种
外 语 水 平
六级
成绩
托福
成绩
雅思
成绩
其它
□精通 □熟练 □良好 □一般
发表论文情况(近三年在正式刊物上公开发表,如已被录用待发表请注明)
论文题目
发表时间
期刊名称及影响因子
收录情况
本人排名
专利情况
专利名称
受理时间
C:奖项证明须提交获奖证书复印件。
D:须提交外语成绩单(证明)。
E:主持或参与的科研课题须提交科研项目的立项或结题证明复印件,并有硕士导师签字确认。
授权时间
排名
备注
参与科研项目情况(近三年本人独立承担或协助导师承担)
任务来源
经费
起止时间
项目名称
参与或排名情况
备注
出版著作
著作名称
排名
出版社名称
出版时间
备注
获奖情况(科研获奖情况)
获奖名称
奖项级别
奖项排名
获奖时间
本人排名
获其它奖励情况
颁发单位
获 奖 名 称
获奖时间
社会兼职及学术团体情况
学术团体(兼职)
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