东源片乡镇卫生院绩效工资考核分配方案（征求意见稿）为顺利推进我县医疗卫生体制改革和促进卫生事业的和谐发展，激励广大医务人员的积极性、主动性和创造性，根据国家深化医疗体制改革实施意见和省市县医改会议精神，结合我片实际，制定船寮片乡镇卫生院绩效考核方案。
一、原则和目标：原则：质量第一、效率优先、兼顾公平、优劳多得。
目标：顺利推进我县医疗卫生体制改革，为广大人民群众提供安全、优质、高效、便捷、价廉、满意的医疗保健服务，切实解决群众看病难、看病贵问题，真正体现医疗卫生保健的公益性。
二、计分办法、考核范围及考核项目(一) 计分办法绩效工资采取计分制，实行倒扣分制，按其性质划分为医务人员基础分和专业技术分两大部分，中层干部另外增加管理效能分。
每季依当季情况确定绩效工资总额，除以当季全院积分总和，所得单分价值，再乘以每人或每科室所得分数即当季每人或每科室的绩效工资数。
(二) 考核范围所有在编在岗人员及相关科室(三)考核项目1、各科室基础考核(总分100分/每人每月)2、各科室质量考核( 总分100分/每人每月)3、工作量统计：仅限门诊医生(包括门诊人次和医疗收入)并按月统计三、发放规定卫生院各科室基础考核、质量考核及责任医生工作考核总分各为100分，合计300分,实行倒扣制，三项考核得分270分以上为优秀,加发5%；240-269分为合格，全额发放当季绩效工资；210-239分为基本合格，发放当季绩效工资的60%；210分以下的为不合格，全部扣除当季绩效工资。
四、各科室绩效工资发放比例及核算方法(一)发放比例1、药房、注射室、防疫、妇幼为每人1份；2、收费室、医技科室专职每人1份，兼职0.3-0.5份；3、门诊每人为1.3份。
(二)核算方法1、卫生院每月或每季绩效工资总发放数÷各科室绩效工资份数之和=份值×各科室份数=各科室绩效工资数2、门诊医生为2人以上，则门诊医生总份数所得的总绩效工资的60%按门诊人次折算，40%按医疗收入折算（但低年资门诊医生的绩效工资不得少于门诊医生平均数的70%）；若为1人则直接取1.3份。
3、院长、副院长院长个人绩效工资数=本岗位绩效工资平均数+全院绩效工资平均数0.2倍发放；副院长个人绩效工资数=本岗位绩效工资平均数+全院绩效工资平均数0.1倍发放；4、技术临时工按个人绩效工资考核所得工资数的50%计算；5、2年在所在岗位相应职称不通过的按个人绩效工资考核所得工资数的85%计算。
五、奖惩办法1、医生均人次处方划价药品费儿科30元，内、外科为40元，超过1元，扣2%月效绩工资；儿科超过40元，内、外科超过50元，扣当月全部绩效工资，特殊病人可除外。
2、药房人员私拿药品或销毁拖欠处方，一旦查实按原价十倍处理并扣除当月绩效工资。
3、药房药库盘亏，除赔偿外，扣除科室一个月绩效工资。
4、无故或借故推诿病人和医疗投诉三次被查实者，扣发当月全部绩效工资。
5、发生等级医疗事故或严重医疗事件者，主要当事人扣除当季绩效工资，次要当事人扣除当月绩效工资；发生较大医疗事件，主要当事人扣除两个月绩效工资；发生一般医疗事件，主要当事人扣除当月绩效工资。
6、B超室人员应认真贯彻执行上级有关计划生育的方针政策，严禁对孕妇进行胎儿性别鉴定，违反者扣除当月绩效工资。
7、私自收费、出售药品、卫生材料、有价疫苗者扣除当季绩效工资。
8、伪造医疗证明书并引发不良后果者责任自负，扣除当月绩效工资。
9、旷工5天以内取消当月绩效工资，旷工6天以上取消当季绩效工资。
10、不服从调配，情节严重者扣除当月绩效工资。
11、每月违反劳动纪律三次或每季累计违反劳动纪律达9次者取消当月或当季年终绩效工资；每月值班脱岗三次，取消当月绩效工资。
12、请产假、产前假、流产假、探亲假，取消当月年终绩效工资；请病假15天以上，请事假10天以上不享受当月年终绩效工资。
内部退养、病退、长期病假者不得享受年终绩效工资。
13、新毕业生六个月内及进修人员不享受当月绩效工资。
六、具体考核内容（一）、所有人员基础考核分（100分）1、服务质量（30分）以群众的满意度来考核，院内设有群众意见箱，公布投诉电话，制定病人投诉处理制度，每发现一次投诉经核实扣10分；每季进行5名群众对医务人员满意度调查问卷，群众满意度达不到80%扣10分；70%扣20分；60%扣30分； 50%以下扣50分。
2、劳动纪律（20分）（1）无故上班迟到、下班早退一次扣5分；（2）上班期间做与工作不相干的事情一次扣5分；（3）不服从医院管理，一次扣10分。
3、医院科室卫生情况（10分）科室物品摆放不整齐，卫生状况差，每检查发现一次扣10分。
4、应急及医院协调情况（10分）应急处置能力差并不积极学习的一次扣5分，不服从医院工作需要调配者一次扣20分，情节严重者每次扣50分。
5、医院信息系统管理（10分）各工作站的网络设置、系统参数不得随意修改，不得删除和添加程序，非操作人员不得操作医院信息管理系统的各个子系统，不得私自拉外网，发现一次扣10分。
6、医疗安全（20分）（1）为保证安全医疗，防止推诿病人的现象发生，医院实行首诊医师负责制，发现有推诿病人的一次扣20分。
（2）严格执行《医疗技术操作规程》，任何科室或个人不得随意简化或更改，发现未按规程执行的一次扣20分。
（二）、各科室工作质量考核部分1、门诊医师组（100分）（1）、门诊病历书写内容完整，项目齐全，重点突出，字迹清楚。
①、无门诊病历，每份扣10分；②、有门诊病历，每不规范一处扣2.5分；③、项目不全扣5分，重点不突出扣3分，字迹不清扣3分。
（2）、处方规范化，合理用药，不开大方、人情方。
处方每不规范一处扣2分，不合理用药一次扣10分。
（3）、门诊登记不规范一处扣2分。
（4）、检查申请单、注射卡书写，每不规范一次扣2分。
（5）、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染和院内感染，对发现传染病，应按常规进行消毒，及时做好疫情报告和各项处置工作。
未执行消毒隔离或未及时报告传染病扣10分，每漏报一例扣15分，瞒报一例扣20分。
2、妇产科（100分）（1）、门诊病历书写内容完整，项目齐全，重点突出，字迹清楚。
①、无门诊病历，每份扣10分；②、有门诊病历，每不规范一处扣2.5分；③、项目不全扣5分，重点不突出扣3分，字迹不清扣3分。
（2）、处方规范化，合理用药，不开大方、人情方。
处方每不规范一处扣2分，不合理用药一次扣5分。
（3）、门诊登记不规范一处扣2.5分。
（4）、每次检查后须更换臀垫单，防止交叉感染，违则扣5分。
（5）、确定早孕后，动员在12周内进行早孕建卡，每漏报一例扣10分。
（6）、检查申请单、注射卡书写，每不规范一次扣2分。
3、公卫科（100分）（1）、做好本镇传染病的发病、死亡等疫情的统计、上报、隔离、消毒、访视工作，违则每次扣25分。
（2）、报表准确、及时，卡册登记规范，违则每次扣5分。
（3）、在上级的指导下，认真做好本镇的劳动、环境、食品、学校及地方病的防治工作，违则每次扣5分。
（4）、按规定做好各种资料的收集、整理、归档、上报等工作，违则每次扣5分。
（5）、有计划地开展孕产妇系统保健、围产期保健、产后访视、孕产妇摸底等工作，违则每次扣20分。
（6）、按儿童健康档案项目，详细询问，正确填写，字迹清楚，发现体弱儿应专管登记，正确指导并及时复诊、随访、结案，违则每次扣20分。
（7）、健康教育：①利用健康教育宣传栏，结合季节防病重点，及时张贴相应的健康教育资料，每季至少更换一次，每少1次扣5分。
②开展健康教育活动一季度不少于1次，每少1次扣5分。
4、医技科：包括化验室、B超心电图室、放射科化验室(100分)（1）、收标本时严格查对，标本不符合要求应重新采集，普通检验尽快发出报告，急诊检验随时做完随时报告，违则一次扣10分。
（2）、要认真查对检验结果，完整填写检验报告单，并做好登记，签名后发出报告单，违则一次扣15分。
（3）、检验报告发出后，检验标本和用具应立即消毒处理，违则一次扣15分。
（4）、确保检验质量，定期检查试剂和核对仪器灵敏度，违则一次扣25分。
（5）、做好各种统计、登记工作，违者每次扣5分。
B超心电图室(100分)（1）、及时准确报告结果，遇疑难问题应与临床医生联系，共同研究解决，违则每次扣15分。
（2）、严格遵守操作规程，认真执行医疗器械管理制度，定期保养维修，并对机器进行检测，违则每次扣15分。
（3）、各种检查记录应妥善保管，建立档案，经过批准和登记手续后，方能借出，违则每次扣15分。
放射科(100分)（1）、为临床提供准确、可靠的诊断依据，误诊一次扣50分。
（2）、全部X线照片由放射科登记归档，统一保管，向外借需经院领导批准，办理手续，以保证归还，违则每次扣15分。
（3）、严格遵守操作规程，做好防护工作，注意安全用电，违则每次扣15分。
（4）、X线机定期保养、检修，做好登记建档工作，违则每次扣15分。
5、护理室部分(100分)（1）、各种注射不按处方和医嘱执行，每次扣50分。
（2）、需做药物过敏试验的药品，故意不做过敏试验的扣100分，由于工作疏忽不按规定做每次扣50分。
（3）、严格执行三查七对，如有发生医疗差错，每次扣25分。
（4）、抢救药品放固定位置，定期检查，及时补充更换，每查获放置紊乱,过期药品一次扣25分。
（5）、医疗废物按要求管理处置，违则每次扣15分。
（6）、一次性使用无菌医疗用品，按规章制度处置，违则每次扣10分。
（7）、治疗室各种药品必须写明标签，使用做到准确无误，违则每次扣15分。
（8）、严格执行消毒隔离制度，违则每次扣10分。
（9）、抢救设备和氧气等物品要严格按要求管理，违则每次扣20分。
6、药房医师组(100分)（1）、特殊药品管理：认真做好毒、精、麻药品的保管、配方工作，实行专人、专柜，妥善保管，违则每次扣50分。
（2）、药品有效期内的管理和不合格药器管理，不按要求每次扣15分。
（3）、药品价格要准确，不及时调价每次扣15分。
（4）、未履行四查七对及差错事故则每次扣15分。
（5）、做好药品进销统计工作，做到帐、款、物相符，违则每次扣15分。
（6）、严格控制药品报损率，药品报损控制在1‰以内,每超1‰扣30分。
（7）、财务清楚，帐物相符，违则每次扣15分。
7、收费室(100分)（1）、准确收取各种费用，未能独立收取挂号费、注射费、诊疗费、其他费、治疗费、药品费、材料费等项目的费用，漏一项扣10分。
（2）、每日做好收费日报表和收费汇总表，及时解款并做好交单标志，违则每次扣10分。
（3）、做好门诊收费发票的管理、个人收费发票的维护，每日收费前做好发票号码的核对工作，违则每次扣30分。
（4）、发现违规收费,每次扣30分。
（5）、发票作废、发票重打和退费处理的操作须经相关领导签字，同时做好发票的保存，违则每次扣10分。