1. 组装管路、药杯及咬嘴。


2. 将药物放入储药杯，使其总体积为 4 ~ 6 ml。
3. 病人必须维持坐直的姿势。 4. 连接氧气装置，调节氧气流量，一般为 6 ~ 8L/min 的流速。 5. 采用正常的呼吸型态，中间夹以断断续续的深呼吸直 到只有极少量液体喷溅或已没有气雾产生为止。 6. 使用喷雾器时需使储药杯一直保持直立。 7. 使用完后以无菌水或蒸馏水冲洗并风干。
7).调节呼吸机支架或给患者翻身时，妥善固 定好人工气道，防止因管道牵拉造成气管 插管或套管脱出，导致患者窒息；保证呼 吸机管道不折、不受压，呼吸机管道专人 专用，及时添加湿化罐内蒸馏水，使之保 持在所需刻度处；保持集水杯在管道最低 位，及时倾倒集水杯和管道内的冷凝水。

8). 基础护理 : ①眼部的护理 : 防止角膜炎、 结膜干涩、破损和感染。②口腔护理:防止 口腔溃疡 , 清除分泌物 , 保持口腔内清洁干 净。③皮肤的护理:长期卧床病人应防止褥 疮的发生,及时清除患者的分泌物及排泄物, 定时给予翻身。
3 ） . 使用呼吸机应密切观察病情，观察 面部，口唇，甲床的颜色，判断有无 缺氧，维持血氧饱和度，检查动脉血 气分析结果，判断通气状况，以正确 调节呼吸机各项工作参数。
4 ） . 定时使用气囊压力测量表检测气囊 的压力，维持压力在22~32cmH20
5 ） . 床头抬高 30 度：能够有效改善患者的通 气情况，降低呼吸机相关性肺炎的发病率。 6).严格呼吸道护理：
雾化吸入
雾化吸入治疗主要指气溶胶吸入治疗，
将支气管扩张剂、抗生素或者真菌药 物等制成气溶胶，以烟或者雾的形式 经口腔、鼻腔或者气管包括气管切开 管吸入到气道和肺脏从而达到治疗疾 病或者延缓症状之目的的一种治疗手 段。
气溶胶沉降机制
气溶胶沉积的三种机制： 1. 惯性撞击（inertialimpaction） 2. 重力沉降（sedimentation） 3. 扩散（diffusion）
气道的加温，加湿，使湿化器的水维持 在30-40度，以防气道灼伤和气道痉挛，每 班及时添加湿化器内的灭菌注射用水，使 之保持在所需刻度处,以免因水位过低致管 道内温度过高造成气道烫伤或湿化不良致 痰液干结。
保持呼吸道的通畅 :及时清除口腔、呼吸 道中的分泌物及痰液。清醒病人鼓励其自 行排痰；无力或昏迷者应协助排痰 ,必要时 给予机械吸痰,吸痰时保持无菌操作，吸痰 前给予2分钟的纯氧吸入，吸痰时动作应轻 柔，准确，快速，每次吸痰时间不超过 15 秒，连续吸痰不得超过3次，吸痰结束后再 次给予2分钟的纯氧吸入，吸痰过程中应当 观察患者痰液情况，血氧饱和度，生命体 征，面色的变化。
雾化吸入的优点
直达病灶 用药量少 起效迅速 副作用少 使用方便
雾化吸入疗法的原理

雾化吸入疗法是利用气体射流原理，将水 滴撞击的微小雾滴悬浮于气体中，形成气 雾剂而输入呼吸道，进行呼吸道湿化或药 物吸入的治疗方法，作为全身治疗的辅助 和补充。
喷射式雾化器原理
喷射式雾化器使用技巧
使用呼吸机病人的护理Fra bibliotek神经外科 2016年3月30日
主讲人:郭玉珍
1. 呼吸机的主要功能是维持有效气 量，使用中应严密监测机器的工作 状态，配件衔接情况，及时判断和 排除故障。
1). 呼吸机待机 : 首先连接呼吸机管路模拟肺， 连接电源及氧源再加湿化液至湿化罐中， 最后打开呼吸机设置所需参数，(开机顺序 为湿化器-主机，关机数序相反即先关主机 -湿化器-再关闭电源）待机。 2).使用呼吸机期间，患者床边应备有简易呼 吸器、吸引器、吸氧装置，并且性能良 好。


喷射式雾化器存在问题

雾化器易污染而可能导致交叉感染 吸入药物浪费严重 治疗时间长 有动力要求携带不方便 受病人和装置影响较大