4
穿衣
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成
5
控制大便
0
完全失控
5
偶而失控或需他人提示
10
可控制大便
6
控制
小便
0
完全失控或留置导尿
5
偶而失控或需他人提示
10
可控制小便
7
如厕
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成
8
床椅转移
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
10
需部分帮助
15
可独立完成
新自理能力评估表(参照ADL量表)
自理能力评估表
床号姓名性别年龄住院号
序号
项目
评分
标准
评估日期
1
进食
0
需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管
5
需部分帮助
10
可独立进食‘
2
洗澡
0
在洗澡过程中需他人帮助
5
准备好洗澡水之后，可自己独立完成洗澡过程
3
修饰
0
需他人帮助
5
可自己独立完成（洗脸、梳头、刷牙、剃须等）
总分61~99：轻度依赖，少部分需他人照护（医嘱：二级护理或三级护理）
总分100分：无需依赖，无需他人照护（医嘱：三赖他人
5
需极大帮助
10
需部分帮助
15
可独立在平地上行走45m
10
上下楼梯
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立上下楼梯
得分
签名
Barthel指数评定结果：正常总分100分
总分≤40：重度依赖，全部需要他人照顾（医嘱：特级护理或一级护理）
总分41~60：中度依赖，大部分需他人照护（医嘱：二级护理）