合肥工业大学共青团”第二课堂成绩单“系统使用申请表
申请单位信息
申请单位全称
公示官网办公电话
办公地址单位负责人
学生组织信息
学生组织全称
学生组织简介组织定位，功能，成立时间，组织框架，主席人数，副主席人数，部长人数，副部长人数，干事人数等
学生负责人姓名学号学院手机职务邮箱
学生组织指导老师信息
指导老师姓名手机
指导老师申请指导
理由及特长
申请承诺
本单位承诺：将完全按照要求操作，坚持“谁发布，谁登记，谁负责”的原则，确保记录及时、全面、真实、有效。

学生负责人
意见签字（盖章）：
年月日
组织指导老师
意见签字（盖章）：
年月日
单位负责人
意见签字（盖章）：
年月日
校团委审核意见签字（盖章）：
年月日。