第九章 成瘾行为
（二）吸烟的危害 1.对个体的危害
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健康心理学
第九章 成瘾行为
v ●1支烟中的尼古丁可毒死一只老鼠 v ● 25支烟中的尼古丁可毒死一头牛 v ● 40～60毫克的尼古丁可毒死一个人 v ●中国每年约有100万人死于吸烟引起的疾病居世
界第一 v ●中国肺癌死亡率增长为世界第一，且以每年4．
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健康心理古丁）：先兴奋后抑制，警觉性增强、 思维敏捷、感到惬意、放松、去疲劳等
烟草中主要尼古丁对大脑具有阳性强化作用，具 成瘾性，尼古丁占干烟草0.6%～3%，1800年 发现，具有强的神经毒性，曾用作杀虫剂
尼古丁可引起其他成瘾物质同样效果：自我给药 行为、运动增加、强化大脑奖赏刺激、条件性地 点偏好
健康心理学
第九章 成瘾行为
(二)全球和中国的吸烟现状
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健康心理学
第九章 成瘾行为
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健康心理学 二、烟草与健康 （一）烟雾成分的毒副作用
第九章 成瘾行为
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健康心理学
5％的速度上升 v ●吸烟者冠心病发病率是不吸烟者的4倍 v ● 53．6％的不吸烟者受到被动吸烟的危害
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健康心理学
二、烟草与健康 （二）吸烟的危害 1.对个体的危害
第九章 成瘾行为
长期吸烟的女性雌激素分泌水平低下: ✓ 吸烟会对下一代的呼吸道产生不利的影响； ✓ 吸烟妇女发生宫外孕的危险比不吸烟者高40%； ✓ 吸烟女性比不吸烟女性患不孕症的可能高2.7倍； ✓ 患子宫颈癌的机会高50%; ✓ 吸烟20年以上的妇女患乳腺癌的危险增加30% ✓ 吸烟导致绝经提前约1～3年,加速衰老。
第九章 成瘾行为
第一节 烟草与吸烟
一、烟草的历史与传播
（一）历史
从美洲到欧洲 烟原产于中南美洲， 1492年哥伦布发现美洲，把烟草带到欧洲。 1881年发明卷烟机，才以香烟形式大量生产销售。 1575年，烟草从菲律宾经越南到福建、广东进入长 江下游，从此中国的吸烟人口大增。
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等戒断症状
Jarvis MJ. BMJ. 2004; 328:277-279. 2. Picciotto MR, et al. Nicotine and Tob Res. 1999: Suppl 2:S121-S125.
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健康心理学
第九章 成瘾行为
戒断综合征
• 与吸烟者共同生活的女性，患肺癌机率 比常人高出6倍
• 女性吸烟患肺癌的危险性更大，是男性 吸烟者的1.9倍
• 短短20年间，男性肺癌增加了122%; 女 性肺癌更增加了177%。
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三、成瘾理论 1.生物医学观点
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健康心理学
焦油
• 点燃烟草时产生，性 质与沥青相似
• 形成焦油分子，以烟 为载体进入人的肺部 ，并大量沉积
• 约含有5000种有机和 无机的化学物质，是 导致癌症的元凶
第九章 成瘾行为
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健康心理学 二、烟草与健康
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第九章
成瘾行为
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第九章 成瘾行为
本 章 目录
烟草与吸烟 酒精与酗酒 网络与网络成瘾
2
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教学要求
第九章 成瘾行为
3
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健康心理学
抽吸香烟是一种高效的使用方式，每只香烟含1～ 2mg尼古丁，其他方式使用尼古丁吸收较慢，使 用方式与依赖发展速度有关
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一氧化碳
第九章 成瘾行为
• 吸烟时燃烧不完全产生较多 的一氧化碳
• 与血红蛋白结合，影响心血 管的血氧供应
• 促进胆固醇增高，也可以间 接影响某些肿瘤的形成
生理及心理的共同作用，增加了戒烟的难度
戒断综合征
易激惹,挫折感 或愤怒
焦虑
失眠/睡眠紊乱 食欲增加或体重增加
坐立不安或急燥
烦躁或抑郁情 绪
集中注意力困难
1.2007年版《中国临床戒烟指南》（试行本） 2.American Cancer Society. Guide to Quitting Smoking. Available at: .
第九章 成瘾行为
香烟中含哪些有害物质？
• 香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类： • （1）血管内膜损害：尼古丁类，可刺激交感神经 • （2）刺激呼吸道：醛类、氮化物、烯烃类对。 • （3）毒性物质：胺类、氰化物和重金属。 • （4）致癌物：苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其
他放射性物质。 • （5）加速癌变：酚类化合物和甲醛等。 • （6）降低氧输送：一氧化碳。
Accessed June 2006
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健康心理学
四、戒烟
（一）戒烟的障碍 1.戒烟现状 2.影响因素
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第九章 成瘾行为
二、烟草与健康 （二）吸烟的危害 2.被动吸烟的危害
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健康心理学 吸烟与肺癌
第九章 成瘾行为
• 研究证实吸烟是引致肺癌的罪魁祸首。 每天吸烟20根、烟龄超过20年的人，患 肺癌死亡的危险性增加20倍。
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2.心理社会理论
尼古丁成瘾环 ——正性强化和负性强化
尼古丁与受体结 合导致多巴胺释
多巴胺
多巴胺带来平 静愉快感
放增加
吸烟者一般来讲会
增加吸烟量，以获
尼古丁
得更大的愉快
感并避免戒断症状
和对烟草的渴求
吸烟者为了恢复 平静愉快感渴求 尼古丁
每支烟之间，多巴胺 减少引起易怒和紧张