蜂针疗法--是利用工蜂末 端蜂刺中释放出蜂毒液的药 理作用，或配合刺针的综合 作用起到调整机体，防治疾 病的一种治疗方法。
蜂针治疗的作用
蜂针治疗兼有针、药、灸三种作用 1. 蜂的尾刺似针，能刺激人体的经络以疏 通经络，调和气血。 2. 蜂针中有蜂毒液输入人体，发挥了蜂毒 液的一系列药理功效，可抗菌消炎，消肿止 痛。 3. 蜂针刺后，局部充血红肿，皮温升高， 有温灸作用，可达一温经通络、扶正驱邪作 用。
从全球角度来看，慢性痛发生率： 成年人---------- 20% 老年人-----------33.3% 儿 童 ---------20-30%
许多病人认为他们的疼痛没有得到足够缓解。
04年欧洲一项对慢性疼痛的调研显示：
在30,701名反馈者中：
18% ---------中度重度疼痛 62%--------------不能工作 22%-----因疼痛患有抑郁症 20%说他们的医生不认为疼痛是个问题 只有 22%去看疼痛专科医生
1 疼痛评估的原则
1. 2 收集全面、详细的疼痛史 包括疼痛的发病时间、部位、程度、性质、病 程、持续性和间断性、加重或减轻的因素、疼 痛治疗史、疼痛对患者和家属的影响等。 例如：胃痛、关节痛。疼痛与时间有何关系， 疼痛的时间特点是什么，疼痛每天、每周、每 月每个季节什么变化？疼痛在时间方面有规律 吗？
2、等离子消融术
等离子体手术系统
消融
热凝
进针时消融 气体从穿刺针溢出
退针时热凝
3、椎间盘内电热疗法
4、经皮腰椎间盘旋切减压术
原理
5、神经介入微创镇痛术
三叉神经痛的射频毁损治疗 脊髓损伤性疼痛的射频治疗
三叉神经痛的射频毁损治疗
脊髓损伤性疼痛的射频治疗
蜂针疗法治疗各种关节痛症
疼痛临床微创治疗新进展
1、 经皮激光间盘减压术 【 2004年】
2、 等离子随核成形术 【 2005年 】 3、 间盘内电热疗术
4、 间盘旋切减压术
【 2006年】
5、神经介入微创镇痛术
1、经皮激光间盘减压术 PLDD
利 用
燃烧
高
能 量
汽化
切除突出的
局
椎间盘髓核部凝固 Nhomakorabea生
物
效
应
变性
PLDD操作技术 设备及器具
（二）疼痛护理的进展
讨论的问题：
1 疼痛评估的原则 2 疼痛强度的测量及评价方法 3 影响疼痛正确评估的因素 4 疗效评价 5 止痛措施 6 疼痛的护理进展
1 疼痛评估的原则
1.1 相信患者的主诉 由于疼痛是患者的主观感觉,受社会- 心 理因素影响,缺少客观体征,因此要相信 患者的主诉,给予足够关注。
什么是疼痛？
疼痛又是多种疾病都可以出现的诸多症状之一, 也是病 人就诊的重要原因和最多的主诉,
在第九届维也纳国际疼痛学术会上,有学者提出, 疼痛不仅仅是一种症状,也是一种疾病,
因此,临床常将以慢性疼痛为主要症状的疾病, 习称为“痛症”或“疼痛性疾病”。
疼痛的传导
各种伤害性刺激作用于机体可引起受损组 织释放组织胺、缓激肽、5-羟色胺等致 痛物质。
风湿性关节炎表现是以游走性多关节炎， 常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、
髋等大关节；局部呈红、肿、热、痛。
类风湿关节炎患者
蜂针治疗的作用
临床已探明，蜂针疗法对于类风湿性关 节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、 神经痛等痹痛疾病，及某些骨关节疾病， 有止痛、消肿等作用，有一般药物无法 比拟的疗效，逐渐为医家所重视，应用 于临床，并日益显示其对许多疾病的 强大威力。
本次讨论的问题：
（一）疼痛的概述 （二）疼痛护理的进展
（一）疼痛的概述
1、什么是疼痛？
2、国内外疼痛治疗和护理的现状 ？
什么是疼痛？
1、定义 2、疼痛的传导
什么是疼痛？
北美护理诊断协会（NANDA）1978年对 疼痛(pain)所下的定义是：“个体经受或叙 述有严重不适或不舒服的感受”。
这些物质作用于游离神经末梢，使痛觉 冲动沿传入神经迅速传导至脊髓，通过 脊髓丘脑束和脊髓网状束上行至丘脑， 投射到大脑皮质引起疼痛
1982年WHO在意大利成立了WHO疼痛治疗专家 委员会 --提出“2000年癌痛患者无痛” 发达国家和发展中国家均没有达到
“世界仍在疼痛” “World still in Pain” (05 年)
1 疼痛评估的原则
1.3 注意患者的心理状态及分析有关心 理、社会因素 因绝大部分癌痛患者都存在不同程度 的恐惧、愤怒、抑郁、焦虑、孤独等 心理障碍,应及时发现并做出相应评估。
1 疼痛评估的原则
1. 4 详细的体格检查和神经系统检查 疼痛评价是不可间断的工作,需随时注意 新疼痛的出现,因疼痛的变化为疾病发展 的信号,所以要对持续性疼痛重新不断的 评价,以确定新的病因。
步”阶段，在全国迄今为止，还没
有一所完善的专门研究慢性疼痛的 医院．
疼痛是一种疾病
疼痛永远是恶性的，需要治疗
疼痛是伤害性或潜在组织损伤引起 的不愉快感觉，常伴有内分泌、代 谢、免疫和精神、心理改变
慢性疼痛治疗更强调综合疗法，包括：
药物 心理治疗 物理治疗 神经阻滞 神经毁损等
治疗疼痛的目的：
平均疼痛持续时间是7.0 年
西方国家不能做到规范化疼痛处理的障 碍在于：
医学院的学生、护士、研究生等教育不 够。 政府健康保健政策倾向在其他领域的问题。
每个国家资源分配不均。
针对健康保健的道德和文化的差异。
现代医学已能控制疼痛，但是慢性疼痛没 有得到有效治疗。
04年WHO和IASP发起“全球镇痛 日”(10月11日) 呼吁慢性疼痛不仅仅是一个症状，更应该 被当做一种疾病来进行治疗。
是最大程度的止痛和提高生活质量。
规范的疼痛治疗对躯体感觉功能并没有影响。 全面进行疼痛治疗将有助于延长患者的生存。 慢性疼痛和癌痛应尽可能选用控缓释药物， 急性疼痛应选作用时间短、可控性强的药物。 速释药物仅用于药物滴定和治疗爆发痛。
规范化疼痛处理： 消除疼痛 控制躯体症状（药物不良反应） 将心理负担降至最低 最大限度地提高生活质量
疼痛治疗需要团队来完成，其中包括临床 医护人员、政府官员、病人及家属、媒体等。
希望通过教育、沟通等手段对疼痛治疗不
足现象以及规范化处理疼痛等，进行长期的努 力。
近20年,随着社会的进步,医学的 发展,国内虽然已经出现了专门研究 治疗疼痛的机构,但是,数量仍是“寥 若晨星”，而质量上处于“雏儿学