农村医疗保险调查问卷
1.您的性别是*
A.男
B.女
2.请选择您的性别是2.您的年龄是*
A.20岁以下
B.20到30岁
C.30到40岁
D.40到50岁
E.50以上
3.请选择您的年龄是3.您的职业是*
A.农民
B.制造业
C.个体工商户
D.机关事业部门
E.服务业
F.建筑装饰业
G.自由职业
4.您对农村医疗保险政策了解吗？
A.非常了解
B. 较了解
C. 不是很了解
D. 不了解
5.您主要通过哪些渠道了解农村医保政策？
A.宣传资料
B. 报刊
C. 网络
D. 电视
E. 医疗机构工作人员
F. 亲戚、朋友、同事
G. 12333咨询热线
H. 医保经办机构工作人员
6.您认为医疗保险参保是否方便*
A.非常方便
B.比较方便
C.一般
D.不太方便
E.极不方便
7.您对现在的医疗保障制度满意吗*
A.很满意
B.比较满意
C.一般
E.比较不满意
F.很不满意
8.您对医保经办机构的总体评价*
A.很满意
B.比较满意
C.不满意
D.不清楚
9.您知道您参保后可以享有哪些医疗待遇吗？
A知道 B. 不知道
10.您是否知道发生住院医疗费用后如何报销？
知道 B. 不知道
11.您住院时，医护人员是否告知您有关农村医疗保险报销的相关规定？
A. 有，比较详细
B. 有一些
C. 没有
12.您在定点医院办理住院时，医务人员是否要求您出示农村医疗保障卡，并核对身份？
A. 必须检查核实
B. 经常如此
C. 偶尔会
D. 从来不
13.医院能不能主动向您提供正规医疗费用发票及费用的详细清单？
A. 医院主动提供
B. 自己提出要求时，医院才提供
C. 自己提出来，但医院不给
14.你认为医护人员的服务如何？
好 B. 较好 C. 一般 D. 较差 E. 差
15.您认为医疗保险经办部门的工作人员服务如何？
A. 好
B. 较好
C. 一般
D. 较差
E. 差
16.您觉得住院医疗费个人负担如何？
很高 B. 可以接受 C. 不高 D. 不知道
17.您认为我市农村医疗保险待遇水平如何？
A. 很高 B 高 C. 一般 D. 差 E. 很差
18.您觉得现有的医疗保障制度哪里需要更改*
可多选
A.缴费率过高
B.覆盖率过低
C公平性不够
D.资金监管不够透明
E.资金的增值功能
F.其它
您认为医疗保险工作宣传和服务在哪些方面需要改进的地方？有什么建议？
各位，这是一份关于医疗保险的民意调查问卷，是我学校的作业，如看到请大家帮个忙抽去您几分钟时间，谢谢合作。

万分感谢。