工程施工检验批质量验收记录（通用表）
工程名称
分项工程名称 现浇混凝土
验收部位
施工单位
项目负责人
专业工长
分包单位
/
项目负责人（分 包单位）
/
施工班组长
施工执行标准及编号城市桥梁源自程施工与质量验收规范CJJ2-2008
质量验收规范的要求
1、7.13.1条：混凝土原材料的强度、细度 、安定性和凝固时间必须符合设计及规范 要求 主 控 2、7.13.3条：混凝土配合比符合规范规定 项 要求 目
注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责）组织项目专业质量（技术）负责人等进 行验收。
四川省建设厅制
s
3、20.8.6.1 混凝土强度应符合设计规定及 规范要求
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位 验收记录
1、20.8.6.8 混凝土结构表面不得有孔洞、 露筋、蜂窝、麻面、缺棱、掉角等缺陷， 线形应流畅平顺
2、20.8.6.9 防护设施伸缩缝必须全部贯 通，并与主梁伸缩缝相对应
一 直顺度 般 项 平面位置 目
预埋件位置
5（mm） 4（mm） 5（mm）
断面尺寸
±5（mm）
相邻高差
3（mm）
顶面高程
±10（mm）
共实测
点， 其中合格 点， 不合格 点，合格率 %
施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员：
项目专业质量（技术）负责人：
年 月日
监理（建设）单位验收 结论
监理工程师（建设单位项目技术负责人）：
年 月日