第六章心血管系统疾病一、A型选择题1 下列关于动脉粥样硬化的描述哪一项是错误的A 血浆LDL水平持续升高与动脉粥样硬化发病有关B 病变主要累及中、小型动脉C 在动脉内膜有脂质沉积D 好发于中、老年人E 心脑血管受累可造成严重后果2 肾脏体积缩小，表面有多数大疤痕，切面呈楔形，见于A 慢性硬化性肾小球肾炎B 肾动脉粥样硬化C 多发性肾梗死D 慢性肾盂肾炎E 高血压病3 恶性高血压病时，血管壁的主要改变为A 细动脉玻璃样变性B 小动脉内膜纤维及平滑肌增生C 小动脉内血栓形成D 细动脉壁纤维素样坏死E 小动脉内弹力板分离断裂4 良性高血压病人最常见的死亡原因是A 心力衰竭B 脑出血C 高血压脑病D 脑血栓形成E 肾功能衰竭5 高血压心脏病代偿期心脏病变特征为A 左心室肥大，心腔扩张B 左心室向心性肥大C 左室壁肉柱及乳头肌扁平D 右心室肥大E 右心室扩张6 高血压病脑出血的血管多为A 大脑前动脉B 豆纹动脉C 大脑后动脉D 基底动脉E 大脑中动脉7 下列哪一种不属于坏死性动脉炎A 结节性多动脉炎B 梅毒性主动脉炎C Wegener肉芽肿性动脉炎D 风湿性动脉炎E 狼疮性动脉炎8 风湿病中最具诊断意义的病变是A 胶原纤维的纤维素样变性B 风湿小体C 心肌间质炎症细胞浸润D 心外膜纤维素渗出E 心瓣膜赘生物9 与风湿性心内膜炎无关的病变是A 心瓣膜赘生物形成B 风湿小体形成C 瓣膜纤维化D 赘生物脱落致栓塞E 胶原纤维发生纤维素样变性10 关于风湿病，下列叙述何者是错误的A 它的诊断性病变是风湿小体B 在某些部位可以是渗出性病变C 病变反复发作可引起心瓣膜病D 常引起关节炎症并造成关节僵直、畸形E 它属于结缔组织病11 McCallum斑位于A 右心房B 左心房C 右心室D 左心室E 心外膜12 风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是A 二尖瓣B 肺动脉瓣C 三尖瓣D 二尖瓣和主动脉瓣E 主动脉瓣13 急性感染性心内膜炎赘生物中不包括哪种成分A 细菌B 大量中性粒细胞C 纤维素和血小板D 大量肉芽组织E 坏死组织14 最常见的联合瓣膜病变是A 二尖瓣和三尖瓣B 三尖瓣和肺动脉瓣C 二尖瓣和主动脉瓣D 主动脉瓣和肺动脉瓣E 三尖瓣和主动脉瓣15 二尖瓣狭窄时心脏形态的改变首先是A 左心室肥大扩张B 左心房肥大扩张C 右心室肥大扩张D 全心肥大扩张E 以上均不是16 下列哪项不是主动脉狭窄的表现？A 心绞痛B 主动脉瓣区收缩期杂音C 脉压差增大及水冲脉D 左心室肥大E 右心室肥大扩张17 冠状动脉粥样硬化的好发部位最常见的次序是A 左前降支、右主干或左主干及左旋支B 右冠状动脉、左前降支、左旋支及左主干C 左主干、左前降支、左旋支及右冠状动脉D 左旋支、右冠状动脉、左主干及左前降支E 左前降支、左主干、左旋支、右冠状动脉18 关于心肌梗死的叙述，下列哪项是错误的A 梗死多发生在左心室前壁及室间隔前2/3B 梗死区可有血栓形成C 梗死灶累及心内膜下层心肌不超过心肌厚度一半为心内膜下梗死D 病变多属于出血性梗死E 可引起心脏破裂致病人心包填塞而猝死19 肥厚性心肌病的病变特点是A 两侧心室肥大，四个心腔扩张B 常伴有附壁血栓形成C 心肌细胞异常肥大，排列方向紊乱D 弥漫性心肌间质纤维化E 以上都不是20 下列关于先天性心脏病的叙述中，哪一项是正确的？A 血流自左向右分流组也可以发生紫绀B 室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭少见C 无紫绀的先天性心脏病对胎儿健康影响不大D 先心并发亚急性感染性心内膜炎和肺炎者少见E 妊娠早期的病毒感染与先心的发生无关三、填空题1 动脉粥样硬化的危险因素有①___________、②___________ 、③___________、④___________、⑤___________、⑥___________。
2 动脉粥样硬化症病变好侵犯①___________ 型动脉，对机体影响最大的是累及②___________ 、③___________、④___________，造成其⑤___________ 。
3 动脉粥样硬化的病变发展过程中出现不同形态依次为①___________ 、②___________、③___________ 。
4 脂纹中泡沫细胞来源是①___________和②___________________________ ，后者与③___________ 有密切关系。
5 肉眼观察粥样斑块表层为①__________________，深层为②_________________。
镜下可见③________________ 裂隙。
6 粥样斑块的继发性病变有①___________ 、②___________ 、③___________、④___________、⑤___________。
7 高血压病主要累及①___________动脉，动脉粥样硬化主要累及②___________ 动脉。
8 良性高血压病细动脉的病变为①___________，小动脉病变为②_______________________________________________ ；恶性高血压病细动脉的病变为③___________，小动脉病变为④___________。
9 良性高血压病可分为三期①___________ 、②___________ 、③___________ 。
10 恶性高血压病常见的死亡原因是①___________；良性高血压病常见的死亡原因是②___________ 。
11 高血压病脑出血的部位常见于①___________和②___________ 。
12 高血压病脑出血的原因有①_________________________________、②______________________ 、③______________________________________。
13 根据动脉瘤壁的结构可分为①______________、②______________ 、③__________________。
14 风湿病主要累及①___________组织，②___________ 、③___________和④___________最常被累及，以⑤___________对机体影响最大，因为反复发作可形成⑥___________。
15 风湿病的病变发展过程大致可分为三期①_____________ 、②______________、③______________ 。
16 风湿性心内膜炎、心肌炎及心外膜炎的病变特点分别为①____________________________________、②____________________________ 、③____________________________ 。
17 风湿性全心炎包括①______________ 、②______________ 、③______________ 。
18 风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜为①____________ 其次为②______________________ 而③___________和④___________ 较少受到累及。
19 风湿病的皮肤病变肉眼表现为①___________和②___________ ，前者为③_________________，后者为④__________________。
20 具有病理诊断意义的风湿病变是①___________，此病变的主要细胞成分是②___________和少量③___________等。
21 风湿性心内膜炎赘生物特点是①_________________________________、②_________________________________；亚急性感染性心内膜炎的赘生物特点是③_________________________________、④_________________________________。
22 风湿性心内膜炎的赘生物由①___________和②___________组成；亚急性感染性心内膜炎的赘生物由③[1]___________、④___________、⑤___________ 、⑥___________和___________、⑦___________组成。
23 小舞蹈症见于①___________时，当②______________________ 受累较重时，患儿出现③___________________。
24 亚急性感染性心内膜炎常发生在①__________瓣膜上，而风湿性及急性感染性心内膜炎发生在②___________瓣膜上。
25 心瓣膜病表现为①___________和（或）②___________ ，最后常导致③________________，引起④_______________。
26 二尖瓣狭窄时瓣膜常表现为①______________、②_______________；腱索常表现为③___________。
27 冠状动脉性心脏病是指①______________________所造成的②__________心脏病，绝大多数由③___________________引起。
28 引起冠状动脉性心脏病最常见的原因为①________________，其他还有②_____________和③_________________。
29 冠状动脉粥样硬化的好发部位依次为①___________ 、②___________ 、③___________ 。
30 心肌梗死的好发部位为①_____________________________________、②_________________ 、③___________；分别相当于冠状动脉④___________ 、⑤___________ 、⑥___________供血区。
31 心肌梗死的原因是在冠状动脉粥样硬化的基础上有①______________________ 、②______________________ 、③______________________。
32 心肌梗死的合并症有①___________ 、②___________ 、③___________、④___________ 、⑤___________、⑥___________ 、⑦___________。
33 原发性心肌病分为三型①___________、②___________ 和③___________ 。
34 按心肌炎病因分类主要有①___________ 、②___________ 、③___________ 、④___________ 和⑤___________ 。