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（三）儿童救治法
腹部冲击法
•操作方法 •检查口腔，如异物排除，迅速采取手取异物法处理 •若阻塞未能咯出，重复操作步骤1—3次 •如有呼吸心跳停止，立即CPR
仰卧位腹部冲击 PPT学习交流
V 型 手 势
询 问 病 人
立 位 腹 部 冲 击
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气道异物梗阻的卧位急救
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2
3
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第一步
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（二）婴儿救治法
背部叩击法
•救护人将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂 上，同时手掌将后头颈部固定，头部低 于躯干
•用另一手固定婴儿下颌角，并使婴儿头 部轻度后仰，打开气道
•两手的前臂将婴儿固定，翻转呈俯卧位
•用手掌根叩击婴儿背部肩胛区4次
•两手前臂将婴儿固定，翻转呈仰卧位
•快速冲击性按压婴儿两乳头连线下一横 指处4次
1、将婴儿翻转为俯卧位
2、头 部低于 躯干， 背部叩
击4次
5、如异 物已排 出用小 指将异
物钩出
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三、注意事项
（一）尽早识别气道异物梗塞的表现，作 出判断 （二）实施腹部冲击，定位要准；不要把 手放在胸骨的剑突下或肋缘下。 （三）腹部冲击要注意胃反流导致误吸。 （四）预防气道异物的发生，如食物切成 小条，缓慢完全咀嚼，儿童有食物在口中 时，不要跑步或玩耍等。
腹部冲击部位定位
脐上二横指
腹部冲击5次
检查异物是否排出,如已
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排出用食指钩取异物
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处理方法
3.婴儿 （1）确定是否发生呼吸道异物堵塞 （2）实施5次拍背法
• 将患儿Байду номын сангаас身体伏于救护员的前臂上，头部向下， 救护员用手支撑患儿头部和颈部
• 用另一手掌根部在患儿背部两肩胛骨之间拍击5次
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儿童气道梗塞急救法
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2005年3月15日
小若宁
3·15消费者权益 保护日这天，一场 悲剧降临到可爱的 小若宁身上，年仅1 岁零7个月、因吸食 果冻窒息死亡。
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一、呼吸道梗阻及临床表现
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气道梗阻的表现
（一）特殊表现：由于异物吸入气管时， 病人感到极度不适，常常不由自主地以
•仰卧位 •腹部正中线 •脐上两横指 •掌根压掌根
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第二步
• 双手合力
• 向内向上 冲击腹部
• 连续5次后 重复操作
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第三步
检查并取出口 腔中异物。
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(二) 儿童气道异物梗塞救治图解
打开气道,检查口腔异 物,判断呼吸
如无呼吸,口对口人工吹 气2次,如胸部无起伏
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谢 谢！
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常见引起梗阻的物体有：糖果、 花生、葡萄、果冻、黄豆、玩具、 硬币、纽扣等。需要注意的是， 较大的表面不光滑的或植物性异 物（花生、黄豆等）
气道异物梗阻的识别是抢救的关键。
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处理方法
儿童 (1) 确定是否发生呼吸道异物堵塞 询问“是否被噎住了”，了解病人能否咳嗽和说话
（2）如病人不能说话、咳嗽或呼吸道部分堵塞而 气体交换欠佳时，实施上腹部冲击法
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挤压腹部（海氏手法）
• 确定梗塞 • 施行推腹法 • 检查、清理口腔 • 重复直至梗塞物推出 • 注意：可能会导致腹腔内损伤
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向內向上 按压五下
肚脐与
剑突
之间
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海式手法（Heimlich Maneuver)
•检查口腔，如异物咯出，迅速采取手取 异物法处理
•若阻塞物未能咯出，重复背部扣击和胸
部冲击动作多次
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骑 跨 前 臂 上
固 定 下 颌 角
翻 转 成 俯 卧 位
背 部 叩 击
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固定后颈部
翻转仰卧位
胸部冲击
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胸部冲击
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(三) 婴儿气道异物梗塞救治图解
4、胸部快速冲击4次 3、将婴儿翻转为仰卧位
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婴幼儿气道梗阻原因
• 尤其以三岁以下小儿，因其会厌软骨发育不成熟, 功能不健全，
• 当口中含 • 物说话、哭笑、打闹 • 剧烈活动时，容易将口中唅物吸入气管引起气管
阻塞，导致窒息。 • 儿童。主要原因是，在吃大块硬质食物如鸡块、
排骨时，速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，以致 食物被卡在喉部造成呼吸道梗阻窒息。
一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部，苦不堪言。
（二）气道不完全阻塞：病人可以有咳嗽、喘气或咳嗽微弱 无力，呼吸困难，病人张口吸气果，可以听到异物冲击性的 高啼声，皮肤、甲床和口腔黏膜、面色青紫，发绀。 （三）气道完全阻塞：较大的异物堵住喉部、气管处，病人 面色灰暗青紫，不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，失去知觉， 窒息，很快陷入呼吸停止。
实施此法的正确步骤为：
• 救护员站在伤病员背后，伤者弯腰并头部前倾
• 救护员双手环抱病人腰部
• 救护员一手握空心拳，将拇指侧顶住病人腹部正 中线肚脐上方两横指处、剑突下方
• 救护员另一手掌进我在握拳之手上
• 救护员用力在病人腹部向内向上挤压，每秒约一 次做5~6次
• 每次推压动作要明显分开
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