呼吸机简明使用说明集团档案编码：[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]呼吸机简明使用说明缩写和技术术语技术参数环境条件使用：温度：10 –40 °C相对湿度：10 – 95 %大气压：500 – 1060 hPa使用仪器前，须使仪器的温度达到室温存储：温度：5 –45 °C相对湿度：10 – 95 %大气压：500 – 1060 hPa防潮，防尘，防霜冻常规条件安全防护分级：II B测试/保养间隔：6个月规格 (高 x 宽 x 长) 主机：363 x 305 x 358带移动支架：560 x 1165 x 660 重量：主机：千克使用位置：水平位置工作参数电源电源供给：防电击插头及插座电源电压：90 – 240伏交流，50 – 60赫兹功率消耗：180伏安电流消耗：3安保险： 2 x 安，慢熔充电电池类型：铅-胶可充电电池重量：千克额定电压：12伏额定功率：17安时保险：10安充电时间：18小时工作时间：约1小时，加热约小时，不加热车载电源要求电压：12伏直流电流消耗：10安显示屏幕：液晶，128 x 240像素气源氧气：工作压力：– 6巴，±巴呼吸机进气螺纹接口：M 12 x 1/ NIST，内螺纹气源接口：直角接口(DIN 13260)，或用户自备通气模式Standby 待命状态CMV 控制指令通气SIMV 同步间歇指令通气A/CV 辅助控制和指令通气C / BKUP 有后备通气的持续气道内正压通气模式ASB 辅助自主呼吸N / CPAP 经鼻持续气道内正压通气模式仪器设置工作方式：开放系统恒流通气半开放系统恒容通气流量传感器：D，C后备时间：2，4，8，16，60秒参数设置测量接口 (标准条件温度23°C和大气压巴)氧气范围：0 – 30单位：升/分空气范围：0 – 30单位：升/分参数单位范围增量Inspiration time吸气时秒– 2间秒– 2Expiration time呼气时间2 – 60Trigger触发升/分–Temperature温度°C30 – 40病人单元PEEP呼气末正压：0 – 10毫巴PLATEAU吸气平台压：15 – 60毫巴紧急放气阀：–2至–4毫巴时打开湿化瓶容积：850毫升加温湿化器：12伏 / 35瓦加热管路：12伏/ 20瓦测量参数显示曲线/波形显示：类型：压力波形(P – t曲线)流速波形(V’ – t曲线)显示比例：Y轴：12，30，60，90X轴：4，8，16秒报警界限操作使用. 开机将交流电源开关拨到“ON”的位置。

开关会发出绿光。

在开机时，两个流量调节阀应该关闭。

开机后，Alia将进行系统功能自检。

系统功能自检包括以下步骤：- LED和报警信号触发测试- 充电电池测试- 定标氧浓度传感器- 定标流量传感器- 氧气气源(中心供气系统或氧气气瓶)压力测试LED和报警信号触发测试在这项测试中，进行下列控制单元的测试：- 交流电源LED变亮- 车载电源LED变亮- 内置电池LED变亮- 报警信号发生器启动音响报警充电电池测试电池测试中，电池LED红色和绿色交替闪亮。

如果电池不能通过测试，声光报警会被启动(红色电池LED闪亮)。

如果出现保险故障、电池故障，或者电池过度放电，呼吸机不能继续使用。

这时呼吸机会自动关机。

定标氧浓度传感器在系统功能自检过程中，仪器自动对氧浓度传感器进行定标。

在使用过程中，每隔4小时自动定标一次。

在使用过程中，随时可以通过“Options”(选项)菜单进行手动定标(参见第3.5.2节第23页)。

在定标进行中，屏幕显示的“FiO2”字符会一直在闪动。

如果氧浓度传感器不能通过定标，会触发声光报警(“O2 SENSOR FAIL”氧传感器故障和“CALIBRATION O2”请定标氧传感器)。

定标流量传感器在系统功能自检过程中，仪器自动对流量传感器进行定标(Alia开机约1分钟后)。

如果流量传感器不能通过定标，会触发声光报警(“FLOW SENSOR FAIL”流量传感器故障)。

氧气气源(中心供气系统或氧气气瓶)压力测试在系统功能自检过程中，如果氧气气源压力过低或没有连接氧气供气管，在屏幕上会出现下列提示：YES：选择后，屏幕将出现提示“O2 Pressure low”(氧气气源压力低)NO：选择后，对氧气气源压力的监测将暂停(不会出现提示“O2 Pressure low”)。

但是，如果在使用中连接了氧气供应系统，对氧气气源压力的监测会重新开始，相应的报警提示也会出现。

. 选择工作模式1. 按下“Menu”(菜单)键调出主菜单。

2. 用可旋转旋钮选择菜单选项“Ventil. Settings”(通气设置)，并按下可旋转旋钮确认。

屏幕将出现“Ventil. Settings”选项菜单。

3. 用可旋转旋钮选择菜单选项“Semi open”(半开放)，并按下可旋转旋钮确认。

4. 用可旋转旋钮选择工作模式选项，再按下可旋转旋钮确认新的工作模式。

Semi-open(半开放)NO：恒定流量通气在吸气相和呼气相，可以通过调节氧气和空气流量调节阀获得流量恒定的新鲜气体。

在吸气相，呼气阀关闭，新鲜气体进入病人肺内。

在呼气相，持续流动的新鲜气体将病人呼出的含有CO2的气体带走。

新鲜气体流量的定量调节可以通过对氧气和空气流量调节阀作相应调节来实现。

YES：恒定容量通气适用于成人的机械通气。

病人在吸气相初始阶段所需要的高流速，由机内的储气装置提供(半开放系统)。

呼吸机在保持新鲜气体浓度的同时，使新鲜气体以自然的、合乎生理性的方式进入病人的肺内。

新鲜气体流量的定量调节可以通过对氧气和空气流量调节阀作相应调节来实现。

. 新鲜气体流量调节新鲜气体的流量可以通过氧气和空气流量调节阀来进行调节。

逆时针旋转流量阀可使流量增大，顺时针旋转流量阀可使流量减小。

为在特定流量设定条件下，获得最佳的吸入气体浓度，必须要对氧气和空气流量调节阀分别进行调节。

吸入氧浓度(FiO2)可以通过屏幕上显示的数值进行监测。

. 参数设置6.4.1. 通气模式当菜单被激活时，不能改变和设置通气模式。

1. 按“Mode”(模式)键，选择的参数在暗色背景下以高亮形式显示。

2. 转动可旋转旋钮，可以选择通气模式。

3. 按下可旋转旋钮，确认选定新的通气模式。

4. 如果按下其它参数键，选定的新通气模式无效。

5. 如果在15秒内没有确认选定的新通气模式，则选定的新通气模式无效。

6.4.1.1. STNDBY呼吸机已准备好，可以开始使用(待命状态)。

屏幕显示6.4.1.2. CMV持续指令通气(Continuous Mandatory Ventilation)在持续指令通气模式下，所有通气参数为系统默认设置。

在此模式下，病人自己不能改变或影响吸气模式。

屏幕显示6.4.1.3. A/CV辅助/控制通气(Assisted Controlled Ventilation)在此模式下，病人的吸气努力都会引发呼吸机的一次辅助的通气。

具体来说，如果经过了预定的200毫秒触发时间之后，病人试图开始自主呼吸，呼吸机监测到病人的吸气努力，从而为病人提供一次辅助通气。

呼吸机提供的辅助呼吸的触发时间窗口为设定的呼气时间减去200毫秒。

在这个时间窗口内，如果病人的自主呼吸超过了预设的触发灵敏度(流量)，就会触发呼吸机为病人提供一次辅助呼吸。

如果到触发时间窗结束时，病人没有自主呼吸或自主呼吸没有超过预设的触发灵敏度，呼吸机将为病人提供强制通气。

屏幕显示6.4.1.4. SIMV同步间歇指令通气(Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation)SIMV推荐在恒流开放模式(open)下，应用于儿童。

这种通气模式相当于持续正压通气(CPAP)和辅助控制通气(A/CV)的结合。

在此模式下，呼气时间可分为触发禁止窗和触发时间窗两部分。

对于SIMV模式，触发禁止窗和触发时间窗各占呼气时间的一半。

在触发禁止窗内，病人在持续正压通气(CPAP)模式下呼吸，呼吸机起到强化自主呼气的作用。

在接下来的触发时间窗内，如果病人的自主呼吸强度超过了预设的触发灵敏度，病人将会得到一次呼吸机提供的辅助通气。

如果到触发时间窗结束时，病人都没有自主呼吸或自主呼吸没有超过预设的触发灵敏度，呼吸机将为病人提供一次强制通气。

屏幕显示6.4.1.5. C/BKUP持续正压通气/后备通气(Continuous Positive Airway Pressure / Backup Ventilation)这种模式的特点是以增高的持续气道内正压，来对具有自主呼吸的病人进行完全被动的呼吸辅助。

在病人存在自主呼吸的情况下，呼吸机不会为病人提供强制的后备通气。

但是在这个模式下，呼吸机使用预先设定的阈值对病人的自主呼吸进行监测。

如果病人自主呼吸的流速没有超过设定的阈值，那末在预设的后备通气时间结束后，呼吸机将依照设定好的通气参数为病人提供通气辅助。

如果在30秒内没有出现自主呼吸，将会触发“APNEA”(窒息)报警。

窒息报警不会因后备通气时间截止而被触发，如果病人自主呼吸重新出现，报警会中止。

病人重新出现的自主呼吸也会中止呼吸机提供的后备通气辅助。

屏幕显示在后备通气过程中，呼吸机会监测和显示Pmax 和PEEP 的数值。

6.4.1.6. ASB辅助自主呼吸(Assisted Spontaneous Breathing)推荐在半开放(semi-open)工作方式下，将ASB 模式应用于成人。

在这种工作方式下，由于采用了储气袋，所以可以在吸气开始时得到比恒定流量方式高得多的吸气流速。

在这个模式下，呼吸机会对病人的吸气努力做出反应，提供受控的强制通气。

即当病人试图吸气时，如果吸气流速超过了预设的阈值而且是在200毫秒的触发禁止窗之外，呼吸机可以识别这次自主呼吸，随即为病人提供辅助的通气支持。

如果吸气流速达到最大流速的25%(图1)，或者在吸气流速达到最大流速的25%之前，吸气时间(最长2秒)已经结束(图2)，吸气过程将结束。

如果在设定的后备通气时间内，病人没有出现自主呼吸，呼吸机将会依照设定好的通气参数为病人提供通气辅助。

在此模式下，呼气时间设置不起作用。

后备通气时间将决定呼气过程的长短。

如果在设定的后备通气时间内，病人没有出现自主呼吸，将会触发“APNEA ”(窒息)报警。

这个报警不会因后备通气时间结束和后备辅助通气开始而终止，病人自主呼吸的恢复才能结束这一报警。

屏幕显示图16.4.1.7. N/CPAP经鼻/持续正压通气(Nasal / Continuous Positive Airway Pressure)N/CPAP这种模式的特点是以增高的持续气道内正压，来对具有自主呼吸的病人进行完全被动的呼吸辅助。